Новости

Приглашаем принять участие в обсуждении проекта клинических рекомендаций «Нутритивная поддержка и регидратационная терапия у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи», разработанных рабочей экспертной группой по инициативе Ассоциации хосписной помощи. Комментарии и предложения по содержанию документа принимаются на электронную почту Ассоциации info@pro-hospice.ru. Скачать документ в формате ПДФ (932 kb, 34 стр.)

Фонд «Живи сейчас» проводит конкурс среди специалистов, заинтересованных в расширении практики НИВЛ в нашей стране. Два победителя получат книгу «Руководство по неинвазивной вентиляции легких» (на английском языке). Для участия в конкурсе необходимо прислать заявку с рассказом о том, почему вам интересна эта тема. Победителя определят эксперты фонда. Фонд «Живи сейчас» был создан, чтобы развивать в России все виды помощи больным боковым амиотрофическим склерозом (БАС), а также пациентам с другими нейромышечными заболеваниями. Одним из важных аспектов повышения качества жизни людей с редкими заболеваниями, в том числе БАС, является поддержка дыхания пациентов, страдающих от тяжелых симптомов удушья или живущих с риском задохнуться в любой момент. Решением этой проблемы может быть назначение врачами-неврологами и пульмонологами масочной вентиляции легких, которая, с одной стороны, сохраняет самостоятельность человека, а с другой — помогает поддержать дыхательный статус пациента с БАС или другим заболеванием. Но, к сожалению, врачей, которые разбираются в НИВЛ-поддержке в России пока очень мало, а людей с БАС и другими заболеваниями, которые регулярно нуждаются в таком виде помощи по всей стране, очень много. Чтобы наладить сотрудничество в области расширения практики НИВЛ в России и вдохновить медиков на изучение этой темы, благотворительная организация проводит этот конкурс. Участниками могут стать врачи реаниматологи, пульмонологи или специалисты, работающие с пациентами с нейромышечными заболеваниями.

На сайте Кабинета министров опубликован утвержденный правительством список специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, которые будут предоставляться в 2018 году за счет бюджета. Как сообщается в сопроводительной записке, сейчас в список входит 71 специализированный продукт для диетического лечебного питания детей-инвалидов, страдающих орфанными заболеваниями. В прошлом году перечень включал всего 54 продукта. По сравнению с 2017 годом список дополнили специализированными продуктами детского диетического лечебного питания для детей до 1 года, больных фенилкетонурией, и для детей старше 1 года, больных муковисцидозом. По действующим правилам, ежегодное формирование перечня специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов входит в функции образованной Минздравом комиссии. При этом учитываются предложения субъектов обращения специализированных продуктов или общественных объединений, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья, обращения таких продуктов и защиты прав детей-инвалидов. Скачать перечень

В конце октября в Москве, в рамках XVI Российского конгресса «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии-2017», прошли симпозиумы по паллиативной помощи детям. Участники рассмотрели наиболее важные аспекты развития региональной инфраструктуры детской паллиативной медицинской помощи и нутритивной поддержки. По словам профессора кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, эксперта Ассоциации, Елены Владимировны Полевиченко, проведение подобных мероприятий – это возможность наладить взаимодействие специалистов служб паллиативной помощи. «Очень важно и ценно, что сейчас в регионах появляются люди, которые не ждут, пока им спустят приказы сверху, сами берут на себя инициативу, сдвигают дело с мертвой точки. И они находят свои пути решения проблем, с которыми сталкиваются и другие регионы. Это ценный опыт, которым нужно делиться», – считает Елена Владимировна. Так, Евгения Голоядова, президент БФ «Защити жизнь», одного из лучших региональных фондов, работающих в паллиативной сфере, рассказала об организации работы выездной паллиативной службы в Новосибирской области. На сегодняшний день паллиативная служба фонда курирует 140 семей с детьми, которым необходима паллиативная помощь, в том числе в период утраты. При непосредственном участии фонда был разработан Приказ Минздрава Новосибирской области об организации паллиативной медицинской помощи детям на территории НСО №2337 от 31.08.2016, при поддержке фонда работает отделение ППД. Фонд является исполнителем пилотного проекта МЗ РФ «ИВЛ на дому». В проекте участвуют 6 детей. Евгения Викторовна рассказала, какие шаги были предприняты сотрудниками фонда для создания службы: привлечение внимания профильных ведомств к проблеме, достижение взаимопонимания и партнерских соглашений с министерствами здравоохранения и социального развития, получение субсидии от МинСоцРазвития; организация повышения квалификации врачей в РНИМУ им НИ Пирогова (Москва) и назначение главным специалистом подготовленного врача; повышение информированности врачей смежных специальностей о ППД и правилах обезболивания. Детский онколог НМИЦ ДГОИ им. Д. Рогачева Ирина Серкова поделилась опытом фонда «Подари жизнь» по экспертной поддержке ведения тяжелого болевого синдрома у детей с онкологическими заболеваниями в регионах России. Работа специалистов службы включает консультирование врачей по месту жительства, которые иногда могут даже не знать о ребенке, проходившем лечение в федеральном центре. По мнению Ирины Владимировны, в идеале необходимо наличие прямого взаимодействия с врачами по месту жительства для консультаций и своевременной передачи ребенка. Возможность выступить на конгрессе получили не только уже признанные в этой сфере эксперты, но и специалисты, только начинающие создавать паллиативные службы в своих регионах. Валентина Ивановна Елистратова рассказала об опыте организации паллиативной медпомощи детям в специализированном Доме ребенка Тульской области, а Оксана Валерьевна Нестеренко – о создании отделения паллиативной медицинской помощи на базе детской городской больницы города Энгельс Саратовской области. В Тульском специализированном доме ребенка №1 отделение паллиативной помощи на 10 коек было открыто 1 июня 2015 года. Предварительно на базе учреждения был проведен выездной цикл повышения квалификации РНИМУ им. Н.И. Пирогова по программе «Паллиативная помощь детям», на котором прошли обучение 9 педиатров. Все медицинские сестры Дома ребенка прошли обучение по паллиативной помощи на базе Тульского медицинского колледжа. Далее была получена лицензия на оказание паллиативной помощи детям. За два года работы помощь в отделении получили 48 детей. Сейчас на попечении отделения находятся 11 детей. Отделение активно сотрудничает с другими медицинскими учреждениями области, федеральными клиниками. Два раза в год детей осматривают специалисты Научно-исследовательского клинического института педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева. Второй симпозиум был посвящен вопросам нутритивной поддержки и взаимодействия специалистов при оказании помощи детям с тяжелыми прогрессирующими и ограничивающими жизнь заболеваниями. Так, говоря о сложных и нерешенных вопросах клинического питания, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Елена Владимировна Полевиченко остановилась на таком важном моменте, как роль диетолога в команде паллиативной помощи детям, которую очень часто недооценивают. О работе в команде говорилось и в докладе руководителя реабилитационного комплекса многопрофильного клинического медицинского центра «Бонум» (Екатеринбург), врача-неонатолога, педиатра Анны Плаксиной, которая рассмотрела вопросы нутритивной поддержки детей с тяжелыми формами детского церебрального паралича. По мнению эксперта, ведение пациентов с нейрогенной дисфагией в обязательном порядке должно включать консультации невролога, лор-врача, диетолога, специалистов по ЛФК, социальных работников. Некоторые проблемы нутритивной поддержки требуют знания психологических особенностей пищевого поведения детей. Об этом говорилось в совместном докладе клинических психологов центра Intueat Светланы Бронниковой, Анастасии Репко и Ксении Сыроквашиной, которая представила доклад на симпозиуме. Эксперт остановилась на таких аспектах детской нутрициологии, как антидиетический подход (интуитивное питание), правила детского здорового питания, пищевое принуждение, особенности детского меню и различия в питании взрослых и детей. Принципы интуитивного питания основываются на доверии к пищевому интересу ребенка, исключении всех видов принуждения и уважении к любой пище – даже той, которую взрослые считают вредной. Ребенок сам должен решать, как и сколько ему есть и есть ли вообще. При этом взрослые отвечают за то, что, где и когда будет есть ребенок. Приемы пищи должны быть запланированными, а меню разнообразным. Сергей Бондаренко, детский хирург, онколог, заведующий отделением оказания паллиативной помощи на дому Московского центра паллиативной помощи детям (филиал «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого» ДЗМ), в своем докладе рассмотрел наиболее частые показания для установки гастростомы. Известно, что к гастростомии в нашей стране отрицательно относятся как пациенты, так и сами медики. Некоторые врачи не торопятся назначать гастростомию, даже если для этого есть показания. Между тем применение гастростомы в питании больных с нутритивной недостаточностью, а также если прием пищи через рот затруднен или невозможен, позволяет существенно корректировать нутритивный статус пациентов. Данный метод успешно применяется у больных неврологическими заболеваниями (ДЦП, последствия перинатального поражения центральной нервной системы с нарушениями глотания, СМА, БАС, вегетативные состояния, псевдобульбарный синдром и др.), а также с хирургической патологией (непроходимость кишечника, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), различными онкологическими заболеваниями. Установка низкопрофильной гастростомической трубки позволяет не только избежать множества осложнений, с которыми связано длительное использование назогастрального зонда или внутривенного введения питательных веществ, но и существенно повысить качество жизни. Дети с такими гастростомами могут вести активный образ жизни, плавать в бассейне или купаться в море. Подводя итоги симпозиумов, можно сказать, что на сегодняшний день одним из важнейших условий развития системы паллиативной помощи детям в нашей стране является качественное и своевременное взаимодействие специалистов различного профиля. Анна Плаксина: – Качество жизни семьи, имеющей ребенка в паллиативном состоянии с ограниченными возможностями здоровья, является интегральным показателем не только уровня оказания медицинской помощи, но и социально-экономического статуса государства. Толерантность общества к данной проблеме характеризует его степень развития. Акценты, расставленные на симпозиумах Ассоциации хосписной помощи в рамках XVI Российского конгресса «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии-2017», были сделаны на наиболее частые и чрезвычайно важные аспекты, которые встречаются в ежедневной практике врачей паллиативной службы и семьи. Комплаенс должен быть достигнут не только между врачом паллиативной службы и семьей, но также и между врачами различных специальностей (педиатр, гастроэнтеролог, хирург, невролог и др.), что позволит повысить качество оказания медицинской помощи, качество жизни и уход из нее. Именно командная мультидисциплинарная работа, включая немедицинских работников (психологи, социальные работники), проведение выездных образовательных форумов Ассоциации хосписной помощи, совместное стремление и достижение единой цели способствует развитию данного направления на территории Российской Федерации. Материалы симпозиумов

III Сестринская конференция Ассоциации хосписной помощи завершила работу. Участниками конференции стали 394 медсестер хосписов и отделений паллиативной помощи из Москвы и других регионов нашей страны. Одна из самых ценных составляющих конференции, в том числе по мнению участников, – это разнообразие практических мастер-классов, которых было особенно много во второй день работы. Так, на взрослой секции эксперт Ассоциации по уходу за тяжелыми и малоподвижными пациентами Ольга Выговская (Новосибирск) продемонстрировала различные положения больного в постели при сердечно-легочной недостаточности и рассказала о выборе средств ухода за стомированными пациентами. Сотрудницы филиала «Первый московский хоспис имени В.В. Миллионщиковой» Московского центра паллиативной помощи ДЗМ старшая медсестра Марина Видяпина и медицинская сестра Светлана Шагова поделились опытом ухода за урологическим катетером и трахеостомой, работы с шкалами оценки состояния пациента. Уходу за венозной порт-системой был посвящен мастер-класс специалиста по химиотерапии Натальи Троян. Специалист по здоровью пищеварительной системы Рустам Михайлов рассмотрел отдельные аспекты ухода за гастростомой. На детской секции огромный интерес вызвал мастер-класс врача-педиатра отделения паллиативной помощи Морозовской больницы Антона Борисова и физического терапевта Московского многопрофильного центра паллиативной помощи Марии Дьяковой по использованию вспомогательных средств ухода за детьми с двигательными нарушениями. Эксперты продемонстрировали различные приспособления: подушки, валики, кресла. То, что со стороны казалось таким простым, на деле оказалось не так легко повторить: перемещение пациента в кровати с помощью простыни требует определенной сноровки и отработки навыка. И у участников секции была возможность потренировать этот навык. Одной из важнейших составляющих паллиативной помощи является психологическая поддержка как пациентов и их близких, так и самих медицинских сотрудников. Этой теме был посвящен отдельный блок докладов. В первый день конференции клинический психолог Анна Кан говорила об особенностях работы с умирающими пациентами. 2 ноября в рамках детской секции психотерапевт, психолог фонда «Подари жизнь» Александр Кудрявицкий и клинический психолог, научный сотрудник отделения клинической психологии центра им. Дмитрия Рогачева, Наталья Клипинина обсудили с участниками вопросы психологической нагрузки специалистов. Специалист по интуитивному питанию, клинический психолог Анастасия Репко рассказала о различных типах нарушения пищевого поведения у детей. Эта тема, относительно новая, вызвала самый живой отклик и множество вопросов у участников. Как заставить ребенка с нарушением аппетита есть и стоит ли это делать, как быть, когда у ребенка ожирение и чрезмерный аппетит или еда в больнице невкусная, как договориться с ребенком, если нужно пропустить прием пищи по показаниям (сдача анализов натощак, определенные процедуры). О роли медицинской сестры в лечении персистирующего болевого синдрома у детей рассказал заведующий отделением центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева Алексей Пшонкин: «Медсестра – это не только руки врача. Грамотная медсестра – его глаза и уши. Вы проводите с пациентом больше времени, именно вы можете дать врачу те данные о ребенке, на основании которых он будет делать назначение. Поэтому вы должны понимать основы и принципы обезболивания у детей. В том числе, чтобы ответить грамотно на вопросы родителей и быть уверенными в своих собственных действиях». Евгений Глаголев, как папа ребенка с паллиативным диагнозом, говорил о том, какую медсестру хотели бы видеть родители в своих семьях. Ответ однозначный – хорошую. Вместе с участниками он обсудил, какими качествами обладает хорошая медсестра. И как выяснилось, 65% качеств не имеют отношения к профессиональным навыкам. Это отзывчивость, милосердие, умение чувствовать чужую боль. Содержательность программы конференции высоко оценили участники. Наталья Лещук, палатная медсестра Центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева: – Огромное спасибо за возможность участия. Я стараюсь посещать как можно больше обучающих мероприятий, и мне есть с чем сравнивать. На мой взгляд, это лучшая сестринская конференция на сегодняшний день. Программа очень разнообразная, рассчитана именно на медсестер, лекторы очень доходчиво все объясняют, отвечают на все вопросы, консультируют. Темы не дублируются. Очень много интересных практических мастер-классов, на которых можно отработать отдельные приемы, что очень ценно, ведь для медсестер важны именно практические навыки. Интересно было узнать взгляд родителей на свою работу. Я первый раз сталкиваюсь с тем, что на конференции выступают люди, не связанные с медициной. Очень интересные лекции по психологическим аспектам и обезболиванию. Да все интересно! Иногда просто разорваться хотелось, чтобы везде успеть. И отдельное спасибо за душевную атмосферу и такое уважительное отношение к медсестрам со стороны лекторов-врачей. Екатерина Путилина, медсестра отделения паллиативной помощи городской больницы № 5 г. Калининграда: – На подобной конференции я впервые, и мне все очень понравилось. Огромное спасибо за такую возможность. Очень интересная, содержательная программа, хорошая организация. Все продумано, без суеты. Узнала много нового и интересного. Хорошие практические мастер-классы и очень нужные раздаточные материалы. Спасибо! Материалы конференции Следующее образовательное мероприятие Ассоциации, входящее в официальный график Минздрава России – III Ежегодная конференция с международным участием «Развитие паллиативной помощи взрослым и детям» – пройдет с 29 ноября по 1 декабря 2017 г. в отеле «Бородино». Пройти регистрацию

Сегодня, 1 ноября 2017 года, в московской Высшей школе экономики начала работу III Ежегодная конференция с международным участием «Роль медицинской сестры в паллиативной помощи». Участников конференции приветствовали главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России, Председатель правления Ассоциации Диана Невзорова и президент Российской ассоциации медицинских сестер Валентина Саркисова. Они отметили, насколько важна сегодня роль медицинских сестер не только в паллиативной помощи, но и в уходе за пациентами в целом. Исполнительный директор РАМС Валерий Самойлов назвал свое выступление экспромтом. Он отказался подниматься на трибуну, отметив, что считает себя скорее участником конференции, ведь он также имеет сестринское образование. «Вы королевы в паллиативной помощи, от вас все зависит!», – такими словами приветствовала участников конференции эксперт Ассоциации по уходу за тяжелобольными пациентами Ольга Выговская. Она говорила о том, что именно медсестра становится главным связующим звеном между пациентом, его родственниками и другими медицинскими работниками. Ариф Ибрагимов, главный врач филиала «Первый московский хоспис им. В.В. Миллионщиковой» Центра паллиативной помощи ДЗМ, отметил, что до 90% всей работы с пациентами ложится на плечи медсестер. Его слова вызвали одобрительные возгласы и аплодисменты в зале. После короткого перерыва докладчики рассмотрели различные практические аспекты работы медицинских сестер с пациентами паллиативного профиля. Огромный интерес участников вызвал мастер-класс Ольги Николаевны Выговской, которая продемонстрировала приемы безопасного перемещения малоподвижных пациентов в кровати с помощью скользящих простыней, фиксирующего пояса и поворотного диска. Это очень важное и необходимое оборудование помогает существенно облегчить тяжелый труд медсестер хосписов и паллиативных отделений и сделать его безопасным и менее энергозатратным. Психологические аспекты работы с умирающими пациентами рассмотрела в своем докладе клинический психолог Анна Кан. Она остановилась на различных моментах общения с пациентами и их родственниками, важности создания благоприятной атмосферы, в том числе психологической, навыках ведения трудных разговоров. Именно медсестрам зачастую приходится отвечать на сложные вопросы умирающих пациентов и их близких, и очень важно уметь найти правильные слова в нужный момент. Программа конференции вызвала самый живой отклик среди участников. Екатерина Ворожцова, палатная медсестра хосписа Куркино (филиал Центра паллиативной помощи ДЗМ), приехала на конференцию в свой выходной и сожалела, что пропустит второй день из-за работы. «Самое сложное в хосписе, это прийти на смену и узнать, что пациента, с которым ты еще вчера общалась и шутила, его уже нет. Еще в пятницу он был в отличном настроении, шутил весь день, и вот в понедельник ты выходишь, а его уже нет. Помогает в таком случае разве что осознание того, что все смертны, все когда-то уходят. Но для меня работать в хосписе легче после реанимации, где просто поток пациентов. Но не для всех так. Многие не могут пересилить брезгливость, ведь приходится и мыть, и памперсы менять, и раны обрабатывать. Твое внутреннее состояние должно быть особым – это призвание, я думаю. Но сложностей хватает. Пока мало знаний, поэтому стараюсь как можно больше читать, ищу все возможные источники информации. С конференции везу гору книг и других материалов. Это очень важно, ведь вопросов в работе возникает много, и даже старослужащий персонал в хосписе не всегда может помочь. Взять хотя бы разговоры с пациентами или родственниками. Они очень часто выбирают медсестру, с которой им легче общаться, особенно на сложные темы. Так хочется им помочь, найти нужные слова. Спасибо, что учите нас всему этому!». После обеда участники конференции разделились по секциям оказания помощи взрослому и детскому населению, где рассматривались вопросы нутритивной поддержки, ухода за полостью рта и гастростомами. Завтра конференция продолжит работу. Краткая программа второго дня Взрослая секция: Положение больного в постели при сердечно-легочной недостаточности и болевом синдроме; уход за трахеостомой, урологическим катетером, венозной порт-системой; профилактика пролежней; жизнь пациента с гастростомой; дифференцированный подход к выбору средств ухода за стомированными пациентами; шкалы оценки состояния пациента. Детская секция: Роль медсестры в лечении персистирующей боли у детей; медсестра в семье с паллиативным ребенком – взгляд родителей; средства по уходу за пациентами с двигательными нарушениями; опыт организации выездной службы паллиативной помощи детям; психологическая нагрузка специалистов; типы нарушений пищевого поведения; принципы работы с умирающими детьми. Ждем вас завтра!

Симпозиумы по паллиативной помощи пройдут в рамках XVI Российского конгресса «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии-2017» 26 октября. Место проведения: г. Москва, проспект Мира, дом 150, гостиничный комплекс «КОСМОС». ПРОГРАММА 13.00-14.30 симпозиум «Нутритивная поддержка в комплексе паллиативной медицинской помощи детям» Председатели: Диана Владимировна Невзорова, Елена Владимировна Полевиченко Сложные и нерешенные вопросы клинического питания при оказании паллиативной помощи детям. Полевиченко Е.В. – 15 мин Гастростома: показания и преимущества. Бондаренко С.Б. – 15 мин Нутритивная поддержка детей с тяжелыми формами детского церебрального паралича. Плаксина А.Н. – 15 мин Пищевое поведение ребенка: что должен знать педиатр? Репко А.Н. – 15 мин 14.45-16.15 симпозиум «Развитие региональной инфраструктуры паллиативной медицинской помощи детям» Председатели: Невзорова Д.В., Полевиченко Е.В. Опыт организации паллиативной медпомощи детям в специализированном Доме ребенка Тульской области. Елистратова В.И. – 15 мин Организация паллиативной медицинской помощи детям Новосибирской области. Голоядова Е.В. – 15 мин Опыт организации отделения паллиативной медицинской помощи на базе детской городской больницы. Черняк М.Д., Нестеренко О.В. – 15 мин Опыт фонда «Подари жизнь!» по экспертной поддержке ведения тяжелого болевого синдрома у детей с онкологическими заболеваниями в регионах России. Серкова И.В. – 15 мин Возможности Ассоциации хосписной помощи по поддержке и развитию паллиативных педиатрических служб в регионах России. Полевиченко Е.В. – 15 мин Участие в научной программе конгресса бесплатное. Для получения баллов НМО необходима регистрация и личное участие в работе конгресса в течение всех дней. Регистрация проводится в Зеркальном зале гостиничного комплекса «КОСМОС»: 23 октября с 14.00 до 18.00 24-25 октября с 8.30 до 16.00 26 октября с 8.30 до 14.00. Для получения портфеля участника необходимо оплатить регистрационный взнос 1 750 р (не включает стоимость публикации тезисов). Портфель участника включает: • Сертификат участника Конгресса; • комплект официальных материалов Конгресса; • бейдж участника Конгресса; • индивидуальное приглашение на Конгресс (при заполнении регистрационной формы с указанием номера факса, почтового или электронного адресов). Полная программа конгресса

В рамках сотрудничества с журналом «Форум долгосрочной опеки» мы начинаем публиковать на сайте анонсы новых номеров журнала, а также отдельные статьи. Кроме того, планируется готовить совместные публикации и тематические номера. Очередной выпуск журнала (№3 (15), сентябрь 2017) посвящен вопросам питания и особенностям геродиетики в учреждениях долгосрочной опеки. Правильный уход за людьми пожилого возраста и тяжелобольными подразумевает соблюдение принципов сбалансированного, рационального питания. Разработка специального меню, анализ потребностей и рациона – эти аспекты рассматриваются в статьях экспертов из Польши и Швеции, которые делятся опытом внедрения принципов сбалансированного питания в домах ухода. В «Форуме» вы найдете актуальные и практические советы от экспертов сферы долгосрочного ухода. Их опыт и знания способствуют созданию эффективных систем ухода, реализации стандартов различных форм помощи. Также редакция приглашает к взаимному сотрудничеству и обмену опытом на страницах журнала медперсонал, руководителей коллективов, ухаживающих за пожилыми или инвалидами. В следующем номере планируется обсудить вопросы взаимодействия семьи и персонала учреждения при оказании помощи тяжелобольным, пожилым паллиативным пациентам. По вопросам написания статей обращаться fdo@bella-tzmo.ru или на нашу электронную почту info@pro-hospice.ru. Ежеквартальный журнал «Форум долгосрочной опеки» выходит с 2014 года. Главным адресатом являются руководители домов-интернатов, больниц и хосписов, а также специалисты, осуществляющие уход за тяжелобольными пациентами. Статьи, содержащиеся в журналах, представляют собой источник знаний для всех людей, которые хотят повысить уровень своей компетенции в сфере долгосрочной опеки, паллиативной помощи. Журнал «Форум долгосрочной опеки» выходит тиражом 2000 экземпляров и распространяется по Федеральным округам: Центральный, Приволжский, Сибирский, Северо-Западный, Уральский, Южный. Перейти на страницу журналов

III Ежегодная конференция с международным участием «Роль медицинской сестры в паллиативной помощи» Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи пройдет в Москве 1-2 ноября 2017 г. Место проведения: Москва, ул. Трифоновская, 57, стр. 1, Высшая школа экономики С докладами выступят ведущие российские и иностранные специалисты. Участников ждут интересные лекции и полезные мастер-классы, посвященные ключевым практическим вопросам по уходу и этике общения в процессе оказания паллиативной помощи взрослым и детям: работа с тягостными симптомами; использование расходных материалов; перемещение, кормление, одевание лежачих пациентов; профилактика заболеваний, связанных с длительным постельным режимом; общение с тяжелобольным пациентом и его родственниками; философия паллиативной помощи, этические, психологические и духовные аспекты. Ознакомиться с предварительной программой Также на площадке будет организована выставка, состоится демонстрация продукции медицинских компаний – производителей и дистрибьюторов средств по уходу за тяжелобольными пациентами. Участие в конференции бесплатное. Требуется предварительная регистрация. Срок окончания регистрации – 25 октября. Проезд и проживание организаторы не оплачивают. По вопросам участия в выставки в качестве экспонентов обращаться vsergeeva@pro-hospice.ru, Виктория Сергеева. Пройти электронную регистрацию на участие

Всероссийский конгресс «Лидерство и инновации – путь к новым достижениям» начал работу в Санкт-Петербурге. Проведение конгресса приурочено к 25-летию Российской ассоциации медицинских сестер. В рамках конгресса прошел симпозиум по паллиативной помощи, в работе которого приняла участие Председатель правления Ассоциации, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения РФ по паллиативной помощи Диана Невзорова. Она рассказала о важной роли медицинских сестер в комплексе услуг по оказанию помощи больным с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями. По словам Дианы Владимировны, именно от качества работы медсестер, их навыков правильного ухода за самыми тяжелыми больными, зависит качество работы всего паллиативного отделения или хосписа. Хороший хоспис – это прежде всего хорошие, квалифицированные и милосердные медицинские сестры. Также участники симпозиума обсудили вопросы реабилитации, особенности ухода и лечения болевого синдрома у паллиативных пациентов. Завтра Конгресс завершит свою работу. Материалы будут доступны на нашем сайте.

Завтра, 18 октября 2017 г., в Еврейском музее и центре толерантности пройдет открытие мультимедийной версии фотовыставки «Проводники» Кирилла Никитенко, посвященной Всемирному дню хосписов и паллиативной помощи (World Hospice and Palliative Care Day). Начало в 19.40. В программе вечера также специальный показ и последующее обсуждение фильма «Последние мечты» в киноклубе с Еленой Погребижской. Фильм датского режиссера Стефана Вагнера – это чуткое и проникновенное наблюдение за последними месяцами жизни трех женщин, с момента их прибытия в хоспис до последнего вдоха. Мы начинаем понимать, что на самом деле означает в нашей культуре – дойти до конца жизни. Мы видим, как женщины пытаются найти ответы на самые главные нерешенные вопросы своей жизни и любви. И мы рядом с ними, когда они находят мужество сказать «Прости» или «Я тебя люблю». Открытие выставки - 19:40. Начало кинопоказа - 20:00. Вход свободный. Посмотреть фотовыставку «Проводники» Кирилла Никитенко можно до 1 ноября. Адрес: (Москва, ул. Образцова, д. 11, стр. 1А)

Коллектив Ассоциации поздравляет всех с Всемирным днем хосписов и паллиативной помощи! От всей души желаем вам здоровья, благоденствия и взаимопонимания вашим семьям, тепла и достатка вашим домам. И это, на наш взгляд, главное. Ведь когда у нас крепкий тыл, мы можем свернуть горы. Спасибо за ваш труд и стремление поделиться частичкой души с каждым, кто нуждается в помощи! Фото Кирилла Никитенко

К Всемирному дню хосписов и паллиативной помощи (World Hospice and Palliative Care Day), который отмечается во вторую субботу октября, Ассоциация профессиональных участников хосписной помощи организует проведение авторской фотовыставки Кирилла Никитенко «Проводники». Официальное открытие выставки состоится 14 октября 2017 г. в 15.00 в Центре искусств Зураба Церетели (Москва, ул.Пречистенка, д.19, «Зал познания Добра и Зла»). Фотовыставка станет итогом масштабного фотопроекта, посвященного деятельности сотрудников и волонтеров хосписов. «Съемки проходили в Казани, Калининграде, Санкт-Петербурге и Москве. Там работают те, кто когда-то начинал этот трудный путь, – рассказывает исполнительный директор Ассоциации Людмила Кочеткова. – Но и в других городах немало замечательных людей, на которых держится и благодаря которым развивается в нашей стране этот вид помощи. Именно поэтому мы надеемся сделать фотовыставку регулярной, задействовать профессиональных художников из разных уголков нашей страны, чтобы показать всем красоту и душевность наших коллег. Поверьте, это удивительные люди, достойные самого искреннего восхищения!» «В нашем проекте мы не снимаем больницы и палаты, мы делаем акцент на медицинских работниках и волонтерах, которые помогают людям, попавшим в оковы неизлечимой болезни, прожить оставшуюся жизнь максимально полно. Тяжелая болезнь – это всегда шанс переосмыслить свою жизнь, расставить приоритеты и вернуться к истокам, к своему природному началу. И сотрудники хосписов становятся проводниками на этом пути», – так объясняет свою художественную концепцию фотограф Кирилл Никитенко. Символично название выставки. С одной стороны, проводники – это люди, сопровождающие нас на пути, помогающие найти верную дорогу, поддерживающие в трудную минуту. С другой стороны, – это понятие физическое. Это проводники энергии, в том числе жизненной, источником которой является для всех нас природа. Врачи, медсестры, психологи, социальные работники, волонтеры – эти люди аккумулируют в себе энергию добра, энергию любви, чтобы делиться с ней с пациентами и их близкими. Это полностью волонтерский, благотворительный проект. Спонсорскую помощь оказала авиакомпания UTair, предоставившая авиабилеты для съемочной группы. Партнерами стали Департамент культуры Москвы и Центр искусств Зураба Церетели. Участие в организации проекта приняли Министерство социальной политики Калининградской области, благотворительные фонды имени Анжелы Вавиловой (Казань) и AdVita (Санкт-Петербург), благотворительный детский центр «Верю в чудо» (Калининград). Автотранспорт для съемок предоставили ИП «Кожушко» и ООО «ЛК ЛидерТранс», проживание участников Бутик-отель Hotel Indigo Cанкт-Петербург-Чайковского, Светлогорский социально-оздоровительный центр «Мечта». Проект будет широко освещаться в прессе. В частности, анонс выставки будет сделан 12 октября на пресс-конференции ИТАР ТАСС, где будут названы все участники и партнеры проекта. Также мероприятие зарегистрировано на международном сайте World Hospice & Palliative Care Day и будет проходить под эгидой Всемирного альянса паллиативной и хосписной помощи (Worldwide Hospice Palliative Care Alliance). Тема этого года «Всеобъемлющее медицинское обслуживание и паллиативная помощь: не оставляйте страдающих». Вход на выставку бесплатный, по пригласительным билетам. Посещение экспозиции самой галереи в пригласительный билет не входит. В случае желания посетить выставочные залы Центра искусств Зураба Церетели необходимо будет приобрести входной билет (взрослый 300 руб., детям до 18 лет бесплатно, студентам и пенсионерам 100 руб.). Время работы выставки: 14 октября с 16.00 до 20.00, 15 октября с 12.00 до 20.00, касса работает до 19.00. Скачать пригласительный билет 18 октября в Еврейском музее и центре толерантности (г. Москва, ул. Образцова, д. 11, стр. 1А, вход с Новосущевского переулка) состоится презентация интерактивной версии фотовыставки. В программе также просмотр документального фильма «Последние мечты» режиссера Стефана Вагнера с последующим обсуждением, в рамках Киноклуба с Еленой Погребижской. Вход свободный, необходима предварительная регистрация на сайте. Открытие выставки - 19:40. Начало кинопоказа - 20:00. Пройти регистрацию Партнеры проекта

Ассоциация онкопсихологов и Служба помощи онкологическим больным «Ясное утро» приглашают вас принять участие в IX Всероссийском съезде онкопсихологов, который пройдет 2-4 ноября 2017 г. в Москве. Место проведения: конференц-зал Центра Благосфера (Москва, 1-й Боткинский проезд, д. 7 стр. 1). Программа включает в себя доклады ведущих экспертов в области онкопсихологии, опытных онкопсихологов-практиков, взгляд на проблему поддержки онкологических пациентов с точки зрения представителей медицинского и пациентского сообществ. В этом году Оргкомитет изменил традиционную структуру программы - теперь во все дни съезда, помимо докладов, запланированы семинары, мастер-классы, уникальные тренинги специалистов разных направлений и подходов по рабoте с онкологическими больными. В мероприятии примут участие 200 специалистов помогающих профессий, рaбoтающие с онкологическими больными и их близкими, в том числе психологи, врачи, социальные рабoтники, сотрудники и волонтеры некоммерческих организаций из 40 городов России и зарубежья. Пациентские и благотворительные организации представят свои проекты поддержки онкологических больных. Предварительная программа, регистрация участников и аккредитация СМИ по ссылке.

10 октября 2017 г. в Международном мультимедийном пресс-центре МИА «Россия сегодня» состоится официальная презентация одного из лучших в мире учебников по оказанию помощи детям с неизлечимыми и ограничивающими жизнь заболеваниями – «Оксфордского руководства по паллиативной помощи детям». В презентации примут участие: директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль; главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России, председатель правления Ассоциации Диана Невзорова; врач-педиатр, эксперт фонда «Живи сейчас» Анна Сонькина-Дорман; главный врач детской выездной паллиативной службы «Милосердие» Ксения Коваленок; главный редактор портала «Милосердие.ру» Юлия Данилова. Как мы уже сообщали, первая тысяча экземпляров этого фундаментального труда (в работе над изданием принимали участие 72 специалиста из 12 стран) будет бесплатно распространяться между специалистами по паллиативной помощи детям, представителями учебных заведений, имеющих программы по подготовке таких специалистов, а также профильных НКО. Издание подготовлено Православной службой помощи «Милосердие» и издательским домом «Практика». Источник: «Россия сегодня» Фото с сайта miloserdie21.ru

5 октября 2017 года в Ростове-на-Дону стартует заключительный в этом году паллиативный медицинский форум из цикла образовательных мероприятий по паллиативной помощи, которые Ассоциация хосписной помощи начала проводить в 2016 году совместно с Минздравом России. Мероприятие пройдет в Южном федеральном округе, в городе Ростов-на-Дону, в рамках Межрегиональной научно-практической конференции РНМОТ. Место проведения: г. Ростов-на-Дону, КВЦ «Вертол Экспо», пр. М. Нагибина, д. 30. В первый день работы Форума пройдет заседание профильной комиссии по паллиативной помощи Южного федерального округа и посещение подразделений, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, главными внештатными специалистами субъектов. Первая половина второго дня посвящена лечению боли у пациентов паллиативного профиля, а также обезболиванию в последние часы жизни пациента и критериям оценки качества обезболивающей терапии. Во второй половине дня участники форума будут работать в секциях «Оказание паллиативной медицинской помощи взрослому населению» и «Паллиативная помощь детям, подросткам и молодым взрослым: проблемы и перспективы». Программа форума включает доклады на важнейшие темы по уходу и оказанию помощи взрослым и детям с неизлечимыми и прогрессирующими заболеваниями, ограничивающими жизнь. Ростовские специалисты поделятся с коллегами опытом организации работы паллиативных служб в регионе. По вопросам участия обращаться: vsergeeva@pro-hospice.ru, Виктория Сергеева, или на info@pro-hospice.ru. Золотым cпонсором цикла образовательных паллиативных форумов является фармацевтическая компания «Такеда Фармасьютикалс». На фото: Второй образовательный паллиативный медицинский форум в СФО, 21-22 сентября 2017 г., Кемерово

21 сентября более 500 делегатов собрались в здании Государственной филармонии Кузбасса им. Б.Т. Штоколова, где проходил Второй образовательный паллиативный медицинский форум в Сибирском федеральном округе. Мероприятие было приурочено к 25-летию Кемеровского областного хосписа. На торжественном открытии прошло награждение тех, без чьего участия развитие паллиативной службы округа было бы невозможным. Кемеровский хоспис стал первым учреждением, оказывающим паллиативную помощь за Уралом. Сейчас Сибирский федеральный округ по праву можно считать одним из наиболее активных участников развития российской инфраструктуры паллиативной медицинской помощи. Форум посетили и.о. начальника департамента охраны здоровья населения Кемеровской области Александр Васильевич Брежнев и председатель комитета Совета народных депутатов Кемеровской области по вопросам здравоохранения и социальной защиты населения Ирина Николаевна Синицына. На заседаниях форума присутствовали директор Кемеровского областного медицинского колледжа Ирина Геннадьевна Иванова и ректор Кемеровского государственного медицинского университета Валерий Михайлович Ивойлов. Представители профильных образовательных учреждений обозначили важные моменты дальнейшего развития и совершенствования образовательных программ по паллиативной медицинской помощи. На пленарном заседании также было зачитано приветственное слово Его Высокопреосвященства, Высокопреосвященнейшего Аристарха, митрополита Кемеровского и Прокопьевского, главы Кузбасской митрополии. Как отметила главный специалист по паллиативной медицинской помощи Кемеровской области, главный врач Кемеровского областного хосписа Ольга Александровна Березикова, доклады лекторов на форуме затронули все основные вопросы оказания помощи неизлечимым больным. Помимо ставших уже традиционными секций «Оказание паллиативной медицинской помощи взрослому населению» и «Паллиативная помощь детям, подросткам и молодым взрослым: проблемы и перспективы» в программу был включен раздел, посвященный сестринскому делу. По словам Ольги Александровны, форум собрал специалистов из разных областей: онкологии, неврологии, противотуберкулезной службы, организации АнтиСПИД и др. Очевидно, что паллиативное направление становится мультидисциплинарным. Член правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи профессор Елена Владимировна Полевиченко обратила внимание на выступления детских специалистов. Увлеченно и убедительно о своей работе рассказывали новосибирские врачи: руководитель выездной детской паллиативной службы благотворительного фонда «Защити жизнь» Т.Л. Антонова и врач-хирург Новосибирской районной больницы №1 Н. Н. Колинко. Они развивают новые для нашей страны технологии ИВЛ в домашних условиях и эндоскопические методы гастростомирования. Опытом установки гастростом поделился заместитель директора по хирургии Кемеровской областной детской больницы К.А. Ковальков. Не менее интересными были выступления специалистов из детской больницы №3 Новокузнецка о том, как они формируют не только стационарную, но и выездную патронажную службу паллиативной медицинской помощи детям. Запомнилось и выступление главного областного специалиста-педиатра ДОЗН КО (Кемерово) Н.П. Крековой об организации паллиативной помощи детям в области и планировании работы выездных служб. Завершился форум праздничным концертом Государственной филармонии Кузбасса. Во второй день работы Форума состоялось заседание профильной комиссии по паллиативной медицинской помощи с участием главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Минздрава России, председателя правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи, заместителя директора Центра паллиативной помощи ДЗ г. Москвы Дианы Владимировны Невзоровой и главных внештатных специалистов по паллиативной помощи субъектов Сибирского федерального округа. Диана Владимировна уделила особое внимание доступности лекарственных препаратов, в том числе наркотических средств для лечения боли. Главные внештатные специалисты регионов доложили о результатах выполнения задач «дорожной карты» «Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях». На заседании профильной комиссии был представлен опыт работы Кемеровской области по организации паллиативной помощи и улучшения лекарственного обеспечения граждан. Совместными усилиями участников заседания были выработаны цели и задачи на ближайшее время для повышения качества оказания паллиативной помощи в Сибирском федеральном округе. Следующий, заключительный в этом году, паллиативный образовательный форум пройдет в Ростове-на-Дону 5-6 октября. По вопросам участия обращаться: vsergeeva@pro-hospice.ru, Виктория Сергеева, или на info@pro-hospice.ru. Золотым cпонсором цикла образовательных паллиативных форумов является фармацевтическая компания «Такеда Фармасьютикалс».

Приглашаем принять участие в II Конференции по вопросам помощи пациентам со спинальной мышечной атрофией «Конференция СМА», которая пройдет 20-21 октября 2017 года в Москве. Место проведения – Центр «Благоcфера» (1-й Боткинский пр-д, 7с1, ст. метро «Динамо». Организатор – Благотворительный фонд помощи больным спинальной мышечной атрофией и другими нервно-мышечными заболеваниями «Семьи СМА» при информационной поддержке Ассоциации хосписной помощи. С докладами на конференции выступят ведущие специалисты в области оказания помощи пациентам с нервно-мышечными заболеваниями из России, США и Великобритании, которые осветят самые важные и острые вопросы оказания помощи пациентам со СМА. Помимо лекционной программы, на площадке будут организованы круглые столы, встречи с экспертами, мастер-классы ведущих российских и зарубежных врачей, что позволит получить не только теоретическую, но и практическую информацию. Среди приглашенных спикеров конференции в этом году – один из самых авторитетных специалистов по респираторной поддержке при нервно-мышечных заболеваниях доктор Джон Бах (John Robert Bach, США) и ведущий специалист по физической терапии, одна из соавторов международных стандартов по ведению пациентов со СМА, Мэриен Мэйн (Marion Main, Dubowitz Neuromuscular Centre (DNC),GreatOrmondStreetHospital, Лондон, Великобритания). Основные темы конференции: Общие принципы оказания помощи пациентам со СМА, организация работы с семьями пациентов и маршрутизация. Комплексное оказание помощи пациентам с разными клиническими типами СМА. Ранняя помощь. Физическая терапия и ее роль при оказании помощи пациентам со СМА. Подбор технических средств реабилитации и работа с индивидуальными физическими особенностями как способ профилактики вторичных осложнений. Использование неврологических шкал оценки состояния пациентов в клинической практике. Респираторная поддержка у пациентов со СМА. Применение аппаратной поддержки (НИВЛ, ИВЛ). Методики очищения дыхательных путей. Респираторный менеджмент в общей системе оказания помощи для пациентов со СМА. Профилактика осложнений. Алгоритм и особенности экстубации с ИВЛ на НИВЛ пациентов с нервно-мышечными заболеваниями. Основные принципы диетологического сопровождения пациентов со СМА. Новейшие разработки в области лечения СМА. Текущие клинические испытания. Предварительная программа конференции Доклады, представленные на конференции, помогут познакомиться с технологиями борьбы с проявлениями заболевания, новейшими разработками в области терапии СМА и текущих клинических испытаний. Участие слушателей бесплатное. Все участники обеспечиваются информационно-методическими материалами. Для участия необходимо пройти предварительную регистрацию или направить списки участников на адрес электронной почты: tatyana@f-sma.ru до 15 сентября 2017 г. По всем вопросам, связанным с участием в Конференции вы можете связаться с организаторами: Татьяна Губарева, тел. +7 905 562 44 24 tatyana@f-sma.ru Ольга Германенко, тел. +7 926 471 49 26 germanenko@mail.ru

Кафедра онкологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования МЗ РФ совместно с ассоциацией хосписной помощи провела 19 сентября 2017 г. интернет-конференцию «Принципы терапии хронического болевого синдрома у онкологических и онкогематологических больных». Председатель Диана Владимировна Невзорова, к.м.н. заместитель директора Центра паллиативной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Минздрава России. Программа: Вступительное слово председателей. Невзорова Д.В. «Принципы терапии хронического болевого синдрома у онкологических и онкогематологических больных». Абузарова Г.Р. «Особенности лечения хронического болевого синдрома у онкологических больных в терминальной стадии» Невзорова Д.В. Дискуссия, ответы на вопросы интернет-аудитории «Нормативно-правовая база использования обезболивающих препаратов у онкологических больных – последние изменения». Падалкин В.П. Дискуссия, ответы на вопросы интернет-аудитории. Запись интернет-конференции доступна на портале med4share.ru.

Благотворительный фонд развития паллиативной помощи «Детский паллиатив» проводит вебинар на тему: «Поддерживающая физическая абилитация / реабилитация в паллиативной помощи». Дата начала: 2017-09-22 15:00 (МСК) Длительность: 1 час 30 минут Программа вебинара: Особенности работы физического терапевта и эрготерапевта в паллиативной помощи; Принципы поддерживающей абилитации / реабилитации в рамках концепции развивающего ухода; Основные потребности ребенка в поддерживающей абилитации / реабилитации, включая вопросы позиционирования и профилактики вторичных осложнений, правильное перемещение и стимуляцию самостоятельной двигательной активности. Также на вебинаре будут представлены некоторые простейшие приспособления, позволяющие облегчить уход за ребенком с тяжелыми двигательными и множественными нарушениями в домашних условиях. Вебинар адресован врачам, медицинским сестрам, физическим терапевтам, эрготерапевтам, специалистам по физической реабилитации, а также родственникам детей, нуждающихся в паллиативной помощи. Ведущий вебинара – Екатерина Викторовна Клочкова, врач, физический терапевт, директор АНО «Физическая реабилитация». На протяжении более чем 20 лет ведет клиническую работу с детьми, имеющими двигательные нарушения, а также множественные нарушения развития, включая детей с паллиативным статусом. Проводит супервизии и программы повышения квалификации персонала, в частности, физических терапевтов, эрготерапевтов, специалистов по физической и социальной реабилитации в России и странах бывшего СССР. Для участия требуется предварительная регистрация. Перед началом проверьте, пожалуйста, корректность работы системы с помощью теста. При использовании микрофона и камеры используйте мастер настройки. Фото с сайта rivergrandrapids.com