Новости

В Ульяновске 18 февраля пройдет Первый образовательный паллиативный медицинский форум, который соберет специалистов по паллиативной помощи, представителей первичного звена и врачей лечебных специальностей Приволжского федерального округа и других областей. Это первое из серии запланированных на 2016 год выездных мероприятий Ассоциации. Двухдневные образовательные форумы пройдут в девяти федеральных округах в рамках посещения внештатным специалистом по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения РФ Д.В. Невзоровой (см. План-график). Мероприятие состоится на базе Ульяновского государственного университета. С докладами выступят представители Минздрава, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России, главный врач КГУЗ «Хоспис № 1 им. В.В. Миллионщиковой» Диана Владимировна Невзорова, профессора и заведующие кафедр ведущих научно-исследовательских медицинских институтов страны и другие специалисты в области паллиативной и хосписной помощи. Форум проводится по инициативе и под руководством главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Минздрава России Дианы Владимировны Невзоровой при участии и поддержке Министерства здравоохранения РФ и Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи. Примечательно, что очень важное для дальнейшего развития системы паллиативной помощи в нашей стране мероприятие пройдет при непосредственном участии представителей государственной власти. В частности, перед участниками Форума выступят губернатор Ульяновской области Сергей Иванович Морозов, Министр здравоохранения Ульяновской области Павел Сергеевич Дегтярь, представители Росздравнадзора и Государственного антинаркотического комитета. На Форуме будут обсуждаться основные задачи, перспективы и важнейшие проблемы, касающиеся паллиативной и хосписной помощи взрослым и детям, такие как использование наркотических и психотропных лекарственных препаратов в обезболивании и меры контроля их применения. Во второй части Форума заседания будут проходить параллельно в двух секциях: «Оказание паллиативной помощи взрослому населению» и «Оказание паллиативной помощи детскому населению». Участники заслушают доклады: «Современная концепция терапии хронического болевого синдрома», спикер Гузель Рафаиловна Абузарова, руководитель центра паллиативной помощи онкологическим больным Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена; «Нутритивная поддержка пациентов в паллиативной медицинской помощи», спикер Александр Викторович Сытов, старший научный сотрудник отделения реанимации и интенсивной терапии онкологического центра им. Н.Н. Блохина; «Паллиативная медицинская помощь детям: уникальные характеристики», спикер Елена Владимировна Полевиченко, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии медицинского университета им. Н. И. Пирогова» и другие. Полный список докладов в Программе Форума. Место проведения г. Ульяновск, ул. Университетская Набережная, д. 1. Регистрация участников Людмила Кочеткова Lskochetkova@gmail.com +7 (968) 766-17-03

Как сообщает корреспондент NDNews, на сегодняшний день в регионе насчитывается всего 200 паллиативных коек, на которые могут рассчитывать только онкологические больные. «Как таковых хосписов, подразумевающих под собой чистый уход для пациентов, которые доживают последние дни, в Республике Крым, к сожалению, нет. Эти организации не совсем в ведомстве министерства здравоохранения. Это больше социальные организации, которые финансируются из органов социальной помощи. В отношении коек паллиативной медицины, согласно приказу министерства здравоохранения от декабря 2014 года, открыто порядка 200 коек паллиативных, сестринских и врачебного ухода. В онкодиспансере, в частности, открыто отделение паллиативной помощи, только на 10 коек, но туда принимают пациентов только с онкологической патологией. Также наш керченский филиал, где 30 коек паллиативной помощи и тоже только для онкологических пациентов», – прокомментировал ситуацию главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Крыма Сергей Морозов. Он отметил, что минздрав республики не в состоянии самостоятельно решить проблему из-за отсутствия квалифицированных специалистов. Медицицинские специальности, связанные со стрессовыми ситуациями, в регионе не пользуются спросом: «У нас в регионах должно быть 76 ставок онкологов, с украинских времен нам досталось 35, из них занято 22,5 ставки, а из них всего 17,5 ставок занимают врачи, которые являются онкологами – все остальные совместители». В то же время финансовая ситуация в Крыму не позволяет приглашать на работу специалистов с материка. Аналогичная ситуация складывается и в Симферополе, где под угрозой срыва оказалось строительство онкодиспансера и больницы скорой помощи, запланированное в рамках ФЦП. Источник: РИА «Новый День»

Вчера на базе детского хосписа в Казани прошло совместное выездное заседание комитета по социальной политике и комиссии по контролю за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения Государственного Совета РТ. В центре внимания собравшихся стали вопросы оказания бесплатной паллиативной медицинской помощи в Татарстане. Открывая заседание, председатель комитета Светлана Захарова отметила: «До 2011 года в нашей стране никто и не знал о том, что такое паллиативная помощь. О проблеме знали лишь медики. Затем на федеральном уровне в Программе госгарантий медицинской помощи была прописана в том числе и паллиативная. Однако активных шагов по решению проблемы не было». В своем выступлении Захарова также заявила, что, хотя в татарстане делается очень многое благодаря поддержке Президента, в регионе все еще остается множество нерешенных проблем. «В паллиативной помощи нуждаются больные, которые находятся фактически на последней стадии жизни. Мы должны сделать все, чтобы улучшить качество жизни даже в их последние дни, чтобы свести на нет боль физическую и душевную», - подчеркнула она. Председатель комитета поблагодарила председателя правления благотворительного фонда имени Анжелы Вавиловой, учредителя детского хосписа Владимира Вавилова за пример того, как должна реализовываться качественная паллиативная помощь: «Это несколько больше, чем просто медицинские манипуляции, это и духовная поддержка пациентов и их близких, общая атмосфера - все это создано в нашем хосписе. Усилиями многих людей и государства хоспис работает. Здесь трудятся лучшие специалисты». Хотя главной темой заседания стали вопросы оказания бесплатной паллиативной медицинской помощи в Татарстане, заседание нельзя назвать исключительно региональным мерооприятием. На нем присутствовали заместитель Председателя Государственного Совета Римма Ратникова, уполномоченный по правам человека в Татарстане Сария Сабурская, заведующие кафедрами паллиативной медицины ведущих медицинских вузов России, медицинские специалисты. Выступившая перед собравшимися Елена Полевиченко, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук, назвала Татарстан одним из регионов-лидеров по решению проблем паллиативной помощи. «То, что сегодня мы рассматриваем проблемы паллиативной медицины на таком уровне, говорит о многом. Поверьте, не во всех регионах есть даже само понимание проблемы», - отметила она. На сегодняшний день паллиативную медицинскую помощь в Татарстане оказывает 57 медицинских организаций (46 государственных и 11 частных), включая 6 детских учреждений. Круглосуточно работают 7 выездных бригад, телефон горячей линии по вопросам обезболивающей терапии. И все же самым примечательным событием в создании системы паллиативной помощи в республике стало открытие детского хосписа в июне 2014 года. Сначала работало только детское отделение, а с мая прошлого года открыто и взрослое. Здесь реализуется основная заповедь всех хосписов: «Если мы не можем спасти человека, это не значит, что мы не можем ему помочь». Детский хоспис строили всем миром, и на пожертвования простых людейв том числе. Сейчас он успешно работает на основе государственно-частного партнерства. А когда строительство только обсуждали, находились скептики, которые сомневались в целесообразности проета, ведь паллиативная помощь очень затратна. «Республика очень нуждается в таких хосписах, - подчеркнула С.Захарова, отвечая на вопросы журналистов. - Здесь нет атмосферы больницы. Все по-домашнему, уютно. Можно точно сказать, что решение Президента и Правительства оправдано и уже показывает свои результаты». «Здесь живет радость», - гласит табличка на двери. В детских комнатах, которые палатами никак не назовешь, создано все для удобства маленьких пациентов. Поскольку большая часть детей, пребывающих сегодня в хосписе (82 процента), имеют диагноз «неврология», большое внимание уделено организации реабилитационных мероприятий: делают массаж по особой китайской методике, есть комната водных процедур. «Бывали случаи, что дети у нас учились сидеть и даже вставали на ноги», - отмечает В. Вавилов. Обсудили участники заседания и ряд проблем. В частности, Владимир Вавилов говорил о необходимости работы выездной детской службы в круглосуточном режиме. Для этого требуется увеличить штат на 10 человек, что, конечно, связано с расходами. Говорилось также о нехватке паллиативных мест. Как отметил первый заместитель министра здравоохранения Сергей Осипов, в настоящее время требуется еще как минимум 150-200 мест. «Наша задача – не создать койки, где человек просто полежит. Нужно обеспечить активное пребывание, медицинскую поддержку. Хоспис – это, прежде всего, медицинский уход», - подчеркнул он. Еще одна проблема - нехватка обезболивающих препаратов для детей. Для ее решения обсуждалась возможность открытия производства наркотических обезболивающих средств на базе предприятия «Татхимфармпрепараты». Подводя итоги заседания, заместитель Председателя Государственного Совета Римма Ратникова отметила: «К сожалению, нуждающиеся в паллиативной помощи в нашей республике есть. Сегодня серьезная доработка требуется и в законодательстве, и в организации паллиативной помощи. В частности, речь идет и об обучении людей. Помочь людям в такой тяжелой ситуации, в дни их ухода из жизни – это наш долг, долг государства». Подробный рассказ о заседании и работе детского хосписа читайте в полном тексте статьи на tatar-inform.ru

Благодаря работе партийцев количество паллиативных мест в свердловской области увеличилось вдвое. Об этом, в частности, заявил региональный координатор партпроекта «Качество жизни (Здоровье)», депутат Законодательного собрания Свердловской области Александр Серебренников в эфире программы «События. Акцент» на телеканале ОТВ 2 февраля. Депутат рассказал, что в 2015 году было создано всего 79 паллиативных койко-мест в медицинских учреждениях региона. За год их стало больше почти вдвое – сейчас имеется 247 мест. Также в областной детской клинической больнице №1 появились 25 паллиативных мест для неизлечимо больных детей. «Для детей такого количества мест пока достаточно, но до 2020 года мы доведем количество коек до десяти на сто тысяч населения», – отметил Александр Серебренников. Еще одно направление, которое курируется партийцами в рамках проекта «Качество жизни (Здоровье)», – законотворческая деятельность в сфере паллиативной помощи. В частности, депутаты «Единой России» разработали поправки в закон «О наркотических средствах и психотропных веществах», которые вступили в силу в прошлом году. Благодаря этому документу стала проще выписка сильнодействующих обезболивающих или наркотических препаратов. «Сейчас гораздо большее количество специалистов имеет право выписывать подобные рецепты», – сообщил региональный координатор партпроекта. В рамках партпроекта была разработана брошюра «Уроки заботы» с методическими рекомендациями для родственников паллиативных больных. Сейчас готовтся к выходу первый тираж брошюры, который будет распространен через кабинеты паллиативной помощи в центральных районных больницах. Источник: региональное отделение официального сайта партии «Единая Россия» Запись передачи

Госдума рассмотрела законопроект, который предполагал усилить ответственность врачей за необоснованный отказ выписать документ на получение лекарственных наркотических средств, и сочла его нецелесообразным. Автора законопроекта, члена Совета Федерации Антон Беляков предлагал дополнить КоАП РФ статьей, предусматривающей наложение штрафа (на физических лиц в размере от 500 руб. до 1 тыс. руб., а за повторное совершение указанного деяния – от 1 тыс. до 2 тыс. руб.) за необоснованный отказ в выдаче рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических лекарственных средств. Также предлагалось заменить тюремное заключение на штраф за ошибочную выписку наркотических веществ. Представляя свой законопроект, Антон Беляков отметил, что речь идет о должном и своевременном обеспечении паллиативных онкологических и ВИЧ-больных обезболивающими препаратами. Как показывает статистика ВОЗ, паллиативная помощь и обязательное обезболивание требуется до 80% онкологическим больным и 50% людям с вирусом иммунодефицита человека. Согласно проведенным исследованиям, в России нуждались в обезболивании более 225 тысяч больных, а получили его лишь 42 тысячи. Таким образом, обеспечение опиоидами составило всего 18,7% больных, а это значит, что 183 тысячи (более 80% нуждающихся!) умерли в страданиях. По мнению сенатора, с боязнью врачей выписывать наркотические обезболивающие препараты напрямую связан рост числа самоубийств среди паллиативных больных. С другой стороны, Беляков отметил, что речь может идти о желании ФСКН контролировать препараты, которые в мире считаются легкодоступными. Опасаясь оказаться за решеткой за распространение наркотиков, многие мед. учреждения стараются, чтобы наркотиков вообще не было на складе. «Была допущена роковая ошибка. Логика должны быть иная. Врач, видя симптомы, выписывает рецепт, но потом оказывается, что он ошибся. Это может быть врачебной ошибкой, которая может повлечь штраф, но не привести к уголовной ответственности», – подчеркнул Беляков. На предположение профильного комитета, что подобная «инициатива может привести к необоснованному сужению круга лиц, подлежащих привлечению к уголовной ответственности», сенатор ответил: «Мы будем сожалеть о том, что мало посадили медиков, что они выписали рецепт умирающему?» В то же время в своем законопроекте автор предполагал наказывать исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового за выписку наркотиков «из корыстных побуждений». В ответ выступающий от комитета Александр Ремезков заявил, что было бы излишним рассматривать в отдельной статье случаи, связанные с отказом или незаконной выдачей документов на получение наркотических препаратов. Законодательство уже предусматривает альтернативные виды наказания, включающие штраф, принудительные или обязательные исправительные работы, лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью – в зависимости от характера и степени общественной опасности, личности обвиняемого и обстоятельств свершения деяния. Депутат также отметил, что незаконную выдачу или подделку рецепта или иного документа, дающего право на получение сильнодействующих веществ, следует квалифицировать по статье 337 УК. В связи со всем изложенным комитет Государственной Думы по гражданскому, уголовному, арбитражному и процессуальному законодательству порекомендовал Государственной Думе отклонить в первом чтении проект закона. Источник: Информ 24

29 января в Ярославле состоялась IV всероссийская научно-практическая конференция «Паллиативная медицинская помощь в Российской Федерации». Конференция при проводилась при поддержке правительства Ярославской области и общероссийского общественного движения «Медицина за качество жизни». В настоящее время в Ярославле насчитывается 25 паллиативных коек в клинической больнице №9 , 15 коек – в центральной районной больнице, 319 коек в 11 отделениях областных медицинских учреждений. На конференции обсуждались перспективы дальнейшего развития паллиативной и хосписной помощи в регионе. В частности, отмечалось, что в 2016 году запланировано открытие мест для тяжелобольных детей на базе специализированного дома ребенка №2 в Ярославле, в ярославской больнице №7 и рыбинской больнице №4. Кабинеты паллиативной помощи появятся на базе центральных районных медицинских учреждений и четырех ведущих больниц Ярославля и Рыбинска. Источник: Портал органов государственной власти Ярославской области

В социальных сетях продолжается акция в поддержку 8-летнего американца Дориана Мюррэя (Dorian Murray), последней мечтой которого стало желание быть известным в Китае и увидеть Великую стену. Тысячи людей фотографируют себя на фоне Стены с плакатами с хэш-тэгом # D-Strong («Сильный Дориан», ред.). К акции присоединились люди по всему миру, в том числе и в России. «Эй, пап, знаешь, что я действительно хочу, перед тем как уйду на небеса? Я хотел бы быть знаменитым в Китае ..., потому что у них есть мост!» – сказал мальчик, имея ввиду Великую китайскую стену. Этот разговор отец мальчика разместил на своей странице в Facebook и в группе Praying for Dorian (Молим за Дориана). Он попросил, чтобы кто-то поднялся на Стену и сфотографировался с плакатом D-Strong. За несколько дней записью поделились 3600 человек и более 1300 интернет-пользователей выложили свои фото с Великой китайской стены. Теперь мальчик стал настоящей знаменитостью не только в Китае, но по всему миру и, конечно, у себя дома. Недавно он встречался с сенаторами городка Провиденс (Род-Айленд), которые официально объявили 20 января Днем поддержки Дориана (D-Strong Day) и вручили мальчику соответствующий сертификат. «Мы очень тронуты, что в честь Дориана был провозглашен День-Д, отмечающий его вклад в борьбу с детским раком и для людей в целом», – сказала Мелиса Мюррэй (Melissa Murray), мать Дориана. Диагноз рабдомиосаркома эмбрионального типа был поставлен Дориану, когда ему было 4 года. Он вышел в ремиссию в 2013 году, но позже случился рецидив. В декабре прошлого года раковые клетки были найдены в спинномозговой жидкости. Семья приняла решение прекратить лечение после 1 января. Родители забрали сына домой, чтобы он мог провести оставшееся ему время в кругу родных. Жить мальчику осталось совсем немного. Но он счастлив, что его последнее желание сбылось. Источники: english.sina.com и turnto10.com

Фонд «Детский паллиатив» организовал сбор средств на создание обучающего ресурса для врачей, медицинских сестер, социальных работников, психологов и родителей. Проект будет запущен на сайте фонда. По мнению специалистов фонда «Детский паллиатив», профессионалов в области паллиативной помощи детям в России крайне мало. Чтобы восполнить дефицит знаний среди медицинских работников, фонд инициировал создание учебной платформы «Площадка знаний». «Мы верим в ценность и важность жизни каждого ребенка, независимо от того, насколько короткой она будет. «Площадка знаний» будет служить улучшению качества жизни каждого из 180 тыс. маленьких пациентов с неизлечимыми заболеваниями в России», — подчеркивают авторы создания проекта. Проект предполагает дистанционное обучение пользователей (специалистов и родителей) из всех регионов страны. Авторы проекта обещают создать на площадке большую библиотеку с материалами по паллиативной помощи детям: книгами, статьями, лекциями, презентациями, методическими и видеоматериалами. Здесь можно будет также принять участие в вебинаре и получить поддержку специалистов. На разработку, дизайн и техническую поддержку раздела необходима сумма в 10 тыс. долларов. Поддержать проект можно на международной краудфандинговой площадке GlobalGiving. Источник: БФ «Детский паллиатив»

Член профильной комиссии Минздрава РФ по специальности «Паллиативная медпомощь», создатель и редактор 1-го в России сайта pallcare.ru, один из организаторов первого хосписа для онкобольных в Нижнем Новгороде, Елена Введенская встретилась со своими коллегами-тверичами в рамках библейско-богословского лектория «Михайловские чтения». В лекции «Паллиативная помощь: принципы и практика» Елена рассказала об истории развития этого направления медицины, об особенностях и сложностях, с которыми приходится сталкиваться российским медикам. – Даже если человеку остается жить немного, он очень нуждается в помощи. Задача хосписа – обеспечить достойное качество жизни до самого конца, не сокращая отпущенное время и не продлевая его искусственно. Последние дни, месяцы становятся для больного чуть ли не самыми важными. Он имеет возможность все доделать, додумать, простить людей и подготовиться, – отметила в своем выступлении Елена. Особый упор Елена Станиславовна сдела на том, что хоспис оказывает поддержку не только пациентам, но и их родственникам, которые при желании могут находиться рядом со своими больными близкими 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Не менее важна также и поддержка после ухода родного человека и похорон. Елену поддерживает и директор тверского хосписа протоиерей Александр Шабанов: – У каждого больного около пяти родственников. Они тоже оказались под нашим патронажем. Подготовленная и изданная литература о правилах ухода, оказания помощи и предотвращении психологических травм, возникающих на фоне сильной хронической боли, помогает людям найти ответы на крайне важные вопросы. Медицинская автономная НКО «Тверской хоспис «Анастасия» и ее выездная служба действуют в Твери больше года, но до сих пор остается множество нерешенных вопросов. Возможно, после этой встречи их станет меньше. Источник: tverlife

Психологическая поддержка умирающих матерей предотвращает развитие депрессии у овдовевших отцов, – к такому выводу пришли американские ученые. Исследование, которое проводилось по инициативе Национальной организации вдовцов (The National Widowers Organization) и объединения отцов-одиночек Single Fathers Due to Cancer, включало опрос 344 мужчин, чьи жены умерли от рака, оставив малолетних детей. Участники опроса рассказали свои печальные истории болезни и ухода жен, переживания боли утраты и депрессии. Согласно результатам опроса, 38% матерей умерло, не попрощавшись с детьми, и у 26% смерть не была спокойной; 90% умирающих женщин были обеспокоены тем, что оставляют своих детей; отцы, которые жены которых были психологически подготовлены к уходу прогнозами врачей, меньше испытывали депрессию и тяжесть утраты. Ежегодно количество овдовевших отцов Америки увеличивается на 20-30 тысяч. Многие из них в одиночестве несут груз своих проблем, переживая потерю и ответственность за детей, увеличившуюся после смерти жены, которая была омрачена беспокойством за судьбу детей. Кроме того, им приходится полностью менять уклад своей жизни. Все это нередко приводит к возникновению депрессивных состояний. Авторы исследования убеждены, что для семей с неизлечимо больными близкими необходимо прорабатывать психологические практики, которые бы подготовили их к мысли о неизбежности смерти. Кроме того, необходимы специальные общественные программы поддержки овдовевших отцов, ведь от их психологического состояния зависит будущее детей. Источник: hospiceandnursinghomes.blogspot

Американские ученые разработали новую программу, с помощью которой можно рассчитать примерную причину смерти любого человека в зависимости от возраста. Группа ученых во главе с Натаном Яу (Nathan Yau) проанализировала базу данных Центра по контролю заболеваемости США (Center for Disease Control), в которой отображаются причины смерти американцев за период с 1999 по 2014 год. На основе этого анализа и был создан алгоритм, рассчитывающий вероятную причину в зависимости от возраста, в котором человек может умереть. Программе задается пол, расовая принадлежность и возраст человека на данный момент, она ищет в базе данных схожие параметры и вычисляет наиболее вероятный результат. Так, например, дети и молодые люди чаще всего умирают от внешних причин, в возрасте от 45 до 70 основная причина смерти – рак, а для людей старше 80 лет больше всего вероятность умереть от заболеваний кровообращения. Программа работает в режиме реального времени, и вы можете наблюдать на интерактивной диаграмме, как изменяются причины смерти в зависимости от возраста или расы. Источник: Медпортал

В Бурятии, в рамках акции «101 причина помочь», начался сбор пожертвований на создание первого в республике хосписа. Более 7,5 тысяч «снежинок добра» на общую сумму около 150 тыс руб. реализовано на сегодняшний день. На собранные деньги будет создан первый хопсис, отремонтировано здание на станции Ганзурино, переданное РОО «Я живу» в безвозмездное пользование. Общая сумма затрат составляет около 10 млн руб. Акция проводится при поддержке торговых сетей «Барис», «Титан», «Вегос-М», «СМИТ», «За рулем», универмаг «Центральный». Принять участие в акции может любой желающий - для этого достаточно купить за 20 рублей «снежинку добра». Также в рамках акции «101 причина помочь» в феврале планируется открытие кабинета антикризисной ситуации и психологической помощи при городской поликлинике № 2 Улан-Удэ, проведение благотворительного концерта-марафона. Источник: Байкал Финанс

Как сообщает zdrav.ru, Минздрав России подготовил новые требования к размещению медицинских организаций, исходя из потребностей населения. Согласно проекту приказа, учреждения первичного звена в населенных пунктах, в которых проживает более 20 тыс. человек, должны находиться в пешей доступности, не превышающей 60 минут. А станции СМП, должны размещаться так, чтобы за 20 минут добраться до самого отдаленного населенного пункта обслуживаемой территории. Кроме того, предложено разделить все медицинские организации по трем уровням. Медицинские организации первого уровня – это медицинские организации, оказывающие: первичную медико-санитарную помощь паллиативную медицинскую помощь скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, как правило, терапевтического, хирургического и педиатрического профилей медицинской помощи. Медицинские организации второго уровня имеют в своей структуре межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, оказывающие преимущественно специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по расширенному перечню профилей медицинской помощи, ‎и/илидиспансеры (противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические и др.). Медицинские организации третьего уровня – это медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь. Обсудить проект приказа можно на Портале проектов нормативно-правовых актов. Источник: АМИ

Ассоциация хосписной помощи и фонд помощи хосписам «Вера» запустили новый образовательный проект «Школа ухода за тяжелобольными людьми». Обучение в Школе проходит на базе Первого московского хосписа с 8 по 16 февраля 2016 года. Ведущий лектор – главный врач Епархиального дома милосердия Ольга Николаевна Выговская (г. Новосибирск) - эксперт в области помощи тяжелобольным людям. Курс предназначен для будущих преподавателей (тренеров) «Школы по уходу». Программа охватывает основные вопросы качественного ухода за умирающими, тяжелобольными и пациентами с прогрессирующими заболеваниями. Обучение будет проходить в формате семинаров и практических занятий, что позволит каждому слушателю получить максимальный набор умений и навыков, а также теоретических знаний, необходимых как для дальнейшего обучения персонала, так и для самостоятельной работы специалистом по уходу. Курс рассчитан на работников и волонтеров московских и региональных хосписов (подопечных фонда помощи хосписам «Вера»), сотрудников домов престарелых, которые готовы в последующем преподавать курс по уходу социальным работникам, медицинским сестрам, сиделкам, родственникам, волонтерам. Основными критериями отбора слушателей в группу из 15 человек являются: наличие педагогических навыков (приветствуется опыт преподавательской деятельности); готовность к непрерывному обучения (с отрывом от работы). Даты следующего курса будут уточняться.

21 января в Саранске прошла научно-практическая конференция «Актуальные вопросы организации оказания паллиативной медицинской помощи». Проведение мероприятия федерального уровня в регионе показательно с точки зрения возрастающего интереса к паллиативной тематике. Создание медицинской паллиативной помощи в Мордовии активно поддерживается со стороны министерства здравоохранения республики, которое выступило одним из инициаторов и организаторов конференции. Большой интерес у аудитории вызвали доклады руководителя центра паллиативной помощи онкологическим больным ФГБУ МНИОИ им.П.А.Герцена (Москва) д. м. н. Абузаровой Гузель Рафаиловны «Современная концепция терапии хронической боли» и «Организация паллиативной медицинской помощи в Российской Федерации» Дианы Владимировны Невзоровой – главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Российской Федерации по паллиативной помощи, главного врача ГКУЗ «Хоспис №1 имени В.В. Миллионщиковой» Департамента здравоохранения г. Москвы. Развитию службы паллиативной помощи в регионах были посвящены доклады «Организация паллиативной медицинской помощи больным в Республике Мородовия» главного внештатного специалиста по оказанию паллиативной помощи Министерства здравоохранения республики Мордовия, главного врача ГБУЗ РМ «РКВД» (Саранск) Валерия Викторовича Колыганова и «Оказание медицинской паллиативной помощи онкологическим больным в Республике Башкортостан» заведующей отделением паллиативной помощи ГБУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер», к.м.н. Любови Николаевны Кудряшовой. Со вступительным словом перед собравшимися выступили первый заместитель министра здравоохранения Республики Мордовия Елена Александровна Степанова и директор Медицинского института ФГБОУ МПО «МГУ им. Н.П. Огарева» Лариса Александровна Балыкова. Порадовал интерес к конференции студентов Медицинского института ФГБОУ МПО «МГУ им. Н.П. Огарева», на базе которого проходила конференция. В конференции приняло участие более 150 человек из числа республиканского терапевтического общества и студентов Медицинского института, а также представители Ассоциации хосписной помощи. «Приятно видеть, что мероприятие поддерживается министерством здравоохранения и медицинским ВУЗом», – отметила в своем выступлении Людмила Сергеевна Кочеткова. Она также поблагодарила за приглашение и хорошую организацию мероприятия заместителя министра здравоохранения Республики Мордовия Елену Александровну Степанову и директора медицинского института ФГБОУ ВПО «МГУ им. Н.П. Огарева» Ларису Александровну Балыкову. Евгений Витальевич Глаголев пожелал участникам конференции быть неравнодушными, менять ситуацию, не смотря ни на что, и выразил надежду, что полученная в ходе конференции информация будет способствовать становлению паллиативной медицинской службы и повышению доступности наркотических обезболивающих средств нуждающимся пациентам в республике.

В рамках онлайн-проекта о фильмах молодых авторов на портале «Сноб» прошла премьера документального фильма Тамары Дондурей «21 день» о пациентах московского хосписа Ирине и Сергее. Дебютный показ фильма состоялся на фестивале «Кинотавр» в 2014 году. Несмотря на то, что главных героев уже нет в живых, это светлая и немного философская история о жизни и смерти, о любви и семье, о дружбе, политике, эвтаназии и других проблемах, волнующих любого человека, а не только пациентов хосписа. Изначально фильм задумывался как рассказ о Фредерике де Грааф, которая переехала в Москву из Лондона и осталась здесь жить и работать,– в Первом московском хосписе. Но потом Тамара случайно стала свидетелем разговора своих будущих героев, и концепция фильма враз поменялась. «Столько всего было в этом разговоре, и он был настолько насыщенный, глубокий, остроумный, ироничный, что я поняла: мне хочется остаться в хосписе и попробовать сделать кино об этих людях. И таким образом я стала приходить, стала разговаривать с больными, мы подружились…» — рассказала Тамара Дондурей в интервью порталу Filmz.ru.

Согласно официальному письму Минздрава РФ N 17-9/10/2-7699 от 17 декабря 2015 г, паллиативным пациентам, состоящиму на учете у врача-специалиста, при выписывании рецепта на лекарственные препараты для амбулаторного лечения не требуется направление от терапевта … Сообщается также, что назначение и выписывание лекарственных средств при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе льготным категориям граждан, осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания пациента единолично лечащим врачом в случаях типичного течения заболевания, либо по согласованию с врачебной коммисией при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и/или сопутствующих заболеваний и других случаях. Полный текст письма. Источник: КонсультантПлюс

Фонд развития паллиативной помощи детям приглашает на вебинар «Спинальные мышечные атрофии: основные понятия». Дата проведения – 21 января (четверг), начало в 15:00. Продолжительность: 1 час 30 минут. Ведущая вебинара – Ольга Германенко, руководитель ассоциации «Семьи СМА», мама ребенка со спинально-мышечной атрофией. Спинальные мышечные атрофии (СМА) — группа генетически-детерминированных заболеваний, приводящих к прогрессивному развитию слабости мышц и их атрофии. При СМА страдают не только мышцы тела, но и дыхательные мышцы, а также мышцы лица и глотательные. Поскольку СМА редкое генетическое заболевание (1 случай на 6–10 тыс. новорожденных.), очень часто врачи не знают, как помочь ребенку. Чтобы обеспечить качество жизни ребенка и предупредить последствия развития тяжелой дыхательной недостаточности, необходима ранняя диагностика заболевания. Чтобы стать участником вебинара, зарегистрируйтесь.

На прием пациента врачу отведено в среднем 12 минут. Как уложиться в это время, проявив терпение и понимание, учит в своих тренингах специалист по медицинской этике, врач-педиатр Анна Сонькина. Как это ни странно, этические нормы в российской медицине ставят во главу угла не пациента, а отношения врачей между собой. Получается, что, совершив прорыв во многих областях, таких как вакцинация, искусственная вентиляция легких или трансплантация, медицина утратила душевность. Технологии вытесняют человечность. Однако так называемый "ветеринарный подход", при котором пациент лишен права голоса, – не только наше "постсоветское" наследие. Но во всем мире давно уже поняли, что доброе слово тоже лечит. Если у врача изначально неправильная установка с претензией на избранность "Вас много, а я одна", то следует подумать о профнепригодности такого специалиста. Однако как показывает опыт, чаще все же установки правильные, но отсутствуют навыки общения, которым в мединститутах не учат. То есть, врач относится к пациентам хорошо, но не умеет этого высказать. В результате многие уходят из профессии. Чтобы этого не случилось, и профодятся тренинги общения. Обучение платное, и как правило, платят за него работодатели. Но врачи готовы и сами вкладывать средства, так как результаты не заставляют себя ждать: сокращается количество жалоб и конфликтов, врачи чувствуют себя более уверенно и комфортно, рациональнее расходуют время. Анна выделила 6 основных советов, которые помогут наладить контакт с пациентами. 1.Покажите свое хорошее отношение, внимательно выслушав пациента, глядя ему в глаза. 2.Задавайте вопросы по существу беседы – это продемонстрирует вашу заинтересованность. 3.Правильно обозначьте временные рамки: "К сожалению, у нас всего 12 минут..." (сравните, как звучит "Давайте быстро, у меня всего 5 минут..."). 4.Разъясняйте пациенту только то, что важно ему, а не вам. 5.Постараться понять. "Да, я понимаю..." вместо "Вы ничего не понимаете...". Любая позиция пациента имеет право на существование. Пациент может мыть волосы мочой, отказываться от антибиотиков или прививок. Покажите, что вы уважаете его точку зрения, ведь "я понимаю" не означает "я согласен". Только тогда возможен диалог. 6.Не бойтесь выражать сочувствие. Простая фраза "Мне очень жаль" помогает снять напряжение в самых сложных ситуациях. Полный текст статьи читайте на сайте «Милосердие.ru»

21 января в Саранске пройдет научно-практическая конференция «Актуальные вопросы организации оказания паллиативной медицинской помощи». Конференция организована и проводится при непосредственном участии Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи. В рамках конференции с докладом «Организация паллиативной медицинской помощи в Российской Федерации» выступит Д.В. Невзорова – главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Российской Федерации по паллиативной помощи, главный врач ГКУЗ «Хоспис №1 имени В.В. Миллионщиковой» Департамента здравоохранения г. Москвы. Также в программе запланированы доклады: «Современная концепция терапии хронической боли», спикер – д. м. н., руководитель центра паллиативной помощи онкологическим больным ФГБУ МНИОИим.П.А.Герцена (Москва) Абузарова Гузель Рафаиловна; «Организация паллиативной медицинской помощи в Республике Башкыртостан», спикер – к. м. н., заведующая отделением паллиативной помощи ГБУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Кудряшова Любовь Николаевна. Конференция пройдет в ГОУ ВПО «МГУ им. Н.П. Огарева», Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Ульянова, д.26а.​