Новости

С 13 по 17 мая 2016 г. в Казани пройдет VIII Мировой конгресс по синдрому Ретта, который проводится раз в четыре года. Ассоциацию хосписной помощи на нем представит член Правления, дмн, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ имени Пирогова (Москва) Елена Полевиченко. Программа Конгресса предполагает работу специалистов, представителей международного медицинского сообщества, и родственников детей и взрослых с синдромом Ретта. На научном симпозиуме Елена Владимировна выступит перед коллегами с докладом «Ресурсы паллиативной помощи детям с редкими заболеваниями в РФ». В рамках Родительской школы будет представлена лекция «Нутритивная поддержка в комплексе паллиативной помощи детям с редкими заболеваниями». В VIII Мировом конгрессе по синдрому Ретта примут участие выдающиеся отечественные и зарубежные специалисты-практики, преподаватели медицинских и образовательных университетов, специальные педагоги и специалисты реабилитационных центров, представители органов законодательной и исполнительной власти, которые поделятся знаниями, последними научными достижениями в области редких заболеваний, синдрома Ретта, практиками в работе с ними, а также лучшими решениями в обустройстве их жизни, социальной поддержке их семей. В научный комитет Конгресса входят 15 ученых из Австралии, Великобритании, Израиля, Италии, Нидерландов, России, США, Франции, Японии. Ознакомиться с программой мероприятия и пройти регистрацию можно на сайте Конгресса.

8 апреля в Томске завершил работу Первый образовательный паллиативный форум в Сибирском федеральном округе. Проведение в городе Форума совпало с другим значимым для томичей событием – ледоходом на реке Томь. Многие увидели в этом символический смысл, и фраза «лед тронулся» рефреном звучала на протяжении всего мероприятия. «Лед тронулся», – заявила в своем приветственном выступлении Главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России, главный врач ГКУЗ «Хоспис №1 им. В.В. Миллионщиковой» Диана Невзорова, имея ввиду, конечно же, развитие паллиативной помощи в Сибирском округе и в целом по стране. Ее поддержал и начальник Департамента здравоохранения Томской области Александр Холопов. Он отметил, что паллиативная медицинская помощь на сегодняшний день одно из самых интенсивно развивающихся направлений здравоохранения в России, чему в немалой степени способствует внимание министерства здравоохранения, его активная законотворческая деятельность и разработка новых образовательных программ, в частности – долгосрочной программы проведения образовательных форумов совместно с Ассоциацией хосписной помощи во всех федеральных округах страны. Александр Владимирович высказал мнение о необходимости проведения подобных образовательных мероприятий, которые позволяют успешно решать вопросы повышения квалификации специалистов, оказывающих паллиативную помощь в регионе, делиться опытом и соотносить региональную модель развития системы паллиативной и хосписной помощи с трендами развития по стране. Он неоднократно подчеркнул важность того, что единая система развития паллиативной помощи должна адаптироваться под условия и нужды каждого конкретного региона. Депутат Законодательной думы Томской области, председатель комиссии по здравоохранению Законодательной думы Томской области, сопредседатель Томского отделения народного фронта Татьяна Соломатина в своем докладе о развитии системы паллиативной помощи в области также говорила о начале долгого совместного пути. Она акцентировала внимание участников Форума на том, что крайне важно присутствие в зале представителей и медицинского сообщества, и правительства, и общественных организаций, и средств массовой информации: «Научиться друг у друга мы можем очень многому». Заместитель начальника управления Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков (уже упраздненной) по Томской области Николай Абрашкин отметил, что работа всех структур, так или иначе связанных с оказанием паллиативной помощи, должно строиться по принципу взаимодействия. Опыт Томской области благодаря Департаменту здравоохранения заключается именно в том, чтобы совместно находить пути решения возникающих разногласий. О командном, коллегиальном подходе, соратничестве говорила и Диана Невзорова в своем докладе «Особенности паллиативной помощи как отдельного вида медицинской помощи». «Без этого просто невозможно всесторонне охватить потребности наших пациентов, – отметила Диана Владимировна. – Свои юридические, социальные, духовные проблемы пациенты приносят к нам, и то, что зачастую не лечится медикаментозно, хорошо поддается лечению человеческим отношением». В своем докладе Диана Владимировна отметила неуклонный рост числа паллиативных коек в стране – 2500 только за 2015 год, что довольно много. Однако она заявила, что эта цифра сама по себе мало что значит и нет никаких гарантий, что работать эти койки будут как, как хотелось бы. Чтобы росло и качество оказания помощи, необходимо повышать квалификацию специалистов. Именно для этого и проводятся образовательные форумы. Одна из важнейших составляющих качественной паллиативной помощи – снятие болевого синдрома у пациентов. И немаловажное значение здесь имеет использование опиоидных лекарственных средств. Однако их доступность в стране по-прежнему низкая. Одна из причин – зарегулированность, чрезмерный контроль над назначением, выписыванием, хранением, получением наркотических лекарственных препаратов. Об этом в своем докладе рассказал профессор Василий Падалкин. По его мнению, в низкой доступности опиоидных препаратов виноваты не только и не столько медицинские работники, которые не назначают эти препараты своим пациентам, а такое, конечно, тоже случается, но и руководители органов исполнительной власти. «Ну как можно говорить о хорошем уровне обеспечения этими препаратами, если, например, в Калмыкии из 13 районных больниц лицензии на оборот наркотических средств имеют всего 5 из них – это 23%», – заявил Василий Прохорович. Примером успешного решения данных проблем может служить Томская область, которая занимает лидирующее положение в стране по уровню обеспеченности наркотическими препаратами. Как рассказала в своем докладе главный внештатный специалист по паллиативной помощи Томской области Татьяна Данченко, менее чем за два года в области была создана единая система организации противоболевой терапии, охватившая все медицинские учреждения области. При ее разработке были учтены результаты проверок Росздравнадзора, чтобы исключить случаи необоснованного отказа в выписке наркотических обезболивающих препаратов, а также упростить их выписку и получение. О том, насколько эффективно работает эта система, свидетельствует статистика. Если в 2014 году в области было отпущено 123 упаковки фентанила, а коэффициент обеспеченности населения опиоидными анальгетиками составлял 6,1%, то в 2015 году эти цифры составили 1570 упаковок и 88% (!). В практической части Форума проблемам обезболивания также было уделено должное внимание. Вопросам терапии болевого синдрома у взрослых был посвящен доклад руководителя центра паллиативной помощи онкологическим больным Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена Гузель Абузаровой, основные задачи и проблемы обезболивания у детей рассмотрела д.м.н., заведующая отделением нейроонкологии ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева» Минздрава России Элла Кумирова. В частности, Элла Вячеславовна озвучила проблему назначения опиоидных анальгетиков неонкологическим пациентам, которые также часто страдают от болевого синдрома. «Как практикующий врач я знаю, что таких случаев единицы. Это не практикуется». Опиоидофобия, как назвала проблему эксперт, поддерживается не только родственниками, которые боятся наркотической зависимости, но и некоторыми медиками, пользующимися возможностью заработать на более дорогих средствах обезболивания, чем морфин, что, конечно же, недопустимо. Работа детской сессии отличалась особой эмоциональностью во многом благодаря выступлению ведущего эксперта Форума в области оказания паллиативной помощи детям, профессора кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Елены Полевиченко. В частности, она остановилась на такой проблеме детской паллиативной помощи, как отсутствие четких критериев отбора при постановке на паллиативный учет. Это приводит к тому, что некоторые специалисты начинают, как выразилась Елена Владимировна, играть в поддавки, выбирая из общего потока нуждающихся в паллиативной помощи детей с самыми легкими и менее трудозатратными формами заболеваний. В результате тем детям, которые больше всего нуждаются в поддержке, помощь не оказывается. Елена Владимировна обратилась к участникам детской сессии Форума с просьбой быть промоутерами знаний, поделиться полученным опытом с коллегами, донести до них все услышанное. И ее эмоциональное выступление не осталось без ответа. Как сказала одна из участниц, врач-педиатр из Рубцовска Галина Багулина, после посещения Форума она на многие проблемы стала смотреть другими глазами. «Для меня стало более актуальным понятие неравнодушия. До сих пор мы не рассматривали оказание паллиативной помощи именно с этой стороны. Надеюсь, теперь все изменится», – поделилась впечатлениями Галина Валентиновна. Врач-педиатр Томской областной детской больницы, ассистент кафедры факультетской педиатрии детских болезней СибГМУ Елена Белоногова: «Почерпнули на Форуме много полезного. Неоценима литература, в частности, касающаяся применения гастростом – эта тема у нас очень актуальна. Поделились насущными проблемами с коллегами, узнали, как и где приобретается оборудование, например, для кислородозависмых пациентов с легочной дисплазией, которых мамы хотят забрать домой, а мы их выписать не можем, так как нет оборудования. Ну и лекторы заражают своим энтузиазмом. Начинаешь понимать, сколько еще всего можно сделать». Второй день Форума был отведен для работы главных внештатных специалистов по паллиативной помощи в регионах Сибирского федерального округа, а также посещению отделений паллиативной помощи в медицинских учреждениях Томска. Об этом репортаж канала ВЕСТИ Томск. Цикл образовательных паллиативных форумов продолжится 21-22 апреля в Краснодаре.

Благотворительный фонд развития паллиативной помощи «Детский паллиатив» приглашает посетить вебинар «Основы организации питания в паллиативной помощи детям». Ведущий врач-диетолог ФГБУ ФНКЦ ДГОИ имени Дмитрия Рогачева Андрей Вашура. Дата проведения 13 апреля 2016 г., начало в 15:00 (по Московскому времени). Длительность: 1 час 30 минут. Зарегистрироваться Перед началом вебинара рекомендуется пройти тестирование системы, чтобы избежать возможных проблем во время проведения. Если Вы планируете использовать микрофон и камеру, предварительно настройте их. Для этого используйте мастер настройки.

Подготовленный ФСКН и утвержденный Правительством РФ перечень наркотических и психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в стране запрещен, пополнился на 5 препаратов. Новый, расширенный перечень включает производные опиоидного анальгетика фентанила, использующегося в анестезиологии для медицинской подготовки к наркозу (премедикации) или для дополнительного обезболивания. Это окфентанил, бутилфентанил, 4-фторбутирфентанил, изобутирфентанил и бетагидрокситиофентанил – вещества, которые, как отмечают в правительстве, в медицинских и других практически важных целях на территории России не используются. Производные фентанила широко распространены среди наркозависимых, поскольку могут вызывать эйфорию посредством воздействия на опиоидные рецепторы. Источник: Врачи РФ

Более 100 родителей и 30 спикеров, представляющих государственные структуры, медицинские учреждения, общественные и пациентские организации, органы опеки и социальной защиты приняли участие в конференции, организованной фондом помощи хосписам «Вера» для родителей тяжелобольных детей в Москве и Московской области. Конференция должна помочь упростить схему получения таких важных и необходимых для неизлечимо больных детей технических средств реабилитации. На сегодняшний день родителям приходится дожидаться даже положенного ребенку по закону не месяц и не два – иногда счет идет на года. За это время в организме ребенка происходят необратимые изменения – искривление позвоночника, деформация суставов. Лишь единицы получают образование. Участники конференции вместе пытались разобраться, какие права есть у больных детей, как преодолеть такие проблемы, как недостаточность бюджетов, запутанные схемы оформления, несогласованность действий отдельных учреждений и ведомств. Подробности на сайте фонда помощи хосписам «Вера» Фото с сайта фонда помощи хосписам «Вера»

Школа здоровья «Жизнь после инсульта» фонда помощи родственникам больных с инсультом «ОРБИ» приглашает слушателей на бесплатные занятия по обучению навыкам ухода за лежачими больными в домашних условиях. Обучающие курсы школы «Жизнь после инсульта» с 2011 года проходят в Москве, Санкт-Петербурге, Воронеже, Казани, Нижнем Новгороде, Орле, Рязани. В этом году программы рассчитаны также на Московскую, Рязанскую и Тверскую области, Ижевск, Семенов, Шую и Улан-Удэ. Программа занятий Школы ориентирована на родственников пациентов, перенесших инсульт, и включают всю необходимую информацию и навыки по уходу за лежачими больными. По вопросам участия обращаться Ася Доброжанская E-mail: a.dobrozhanskaya@orbofond.ru Тел.: +7(495)743-48-68 Скачать расписание

17 марта в рамках заседания Координационного совета и секций Ассоциации медицинских сестер России состоялось подписание Соглашения о сотрудничестве между РАМС и Ассоциацией профессиональных участников хосписной помощи. Выступая на заседании, председатель правления Ассоциации, главный внештатный специалист Минздрава России Диана Невзорова рассказала собравшимся о структуре организации паллиативной помощи, ее актуальных задачах, связанных во многом с наращиванием мощностей по оказанию данного вида помощи (от 1,7 коек на 100 тысяч населения сегодня до 10 коек на 100 тыс. взрослого населения к 2020 году). Для того, чтобы эти планы были реализованы, необходимы и кадровые ресурсы, в том числе – отлично подготовленные медицинские сестры. В течение двух последних лет, когда в РАМС была создана секция «Сестринское дело в онкологии», проводились семинары для медицинских сестер онкологической службы, вопросы паллиативной помощи возникали не раз. Медицинские сестры высказывали высокую заинтересованность в получении новых знаний, в том, чтобы максимально адаптировать свою работу к нуждам и потребностям пациентов и их близких. Теперь, с подписанием Соглашения о сотрудничестве такая возможность появится. В настоящее время РАМС и Ассоциация хосписной помощи разрабатывают планы совместных действий, в том числе и по обучению сестринского персонала. Уверены, что данные мероприятия будут востребованы и принесут желаемый эффект.

По последним данным, 433 тысячи онкологических больных в нашей стране нуждаются в обезболивающей терапии... Лекция члена правления Ассоциации, руководителя Центра паллиативной помощи, д.м.н. Гузель Абузаровой для портала «Медицинский вестник» посвящена диагностике и терапии боли, а также назначению различных видов анальгетиков. Смотреть на портале «Медицинский вестник»

Экспертами общественных организаций, благотворительных фондов, медицинскими экспертами при участии ряда ведомств разработан проект дорожной карты по повышению доступности в стране наркосодержащих и психотропных обезболивающих препаратов. Согласно документу, потребности россиян в обезболивании будут полностью удовлетворены в 2018 году. Сообщается, что окончательная версия дорожной карты должна быть представлена к 19 апреля 2016 года. Проект создания дорожной карты возник в связи с выявлением множественных нарушений прав пациентов на получение обезболивающих препаратов. По итогам проверок Росздравнадзора, за 2015 год в 16 субъектах РФ наркотические обезболивающие не выписывались в день приема пациента, а в 39 субъектах пациенты не могли добиться выписки обезболивающих при посещении их врачом на дому. Представители благотворительных фондов и медицинского сообщества заявили о необходимости создания государственной стратегии, которая на государственном уровне решала бы проблемы доступности лекарственных препаратов, а также подготовки медицинских кадров для паллиативной помощи неизлечимо больным (см. "Ъ" от 7 декабря 2015 года). В итоге появился проект дорожной карты, разработанный членами совета, общественными организациями и Минздравом РФ и согласованный с рядом ведомств, в частности, Минпромторгом РФ, МВД РФ, ФСКН, Росздравнадзором и ФАС. В конце марта проект обсуждал Совет по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве, который возглавляет вице-премьер Ольга Голодец. Доработанная дорожная карта должна быть представлена до 19 апреля 2016 года, говорится в итоговых документах заседания совета от 28 марта. Подробности на сайте Врачи РФ

С 23 по 26 марта на территории Best Western Plus Vega Hotel & Convention Center прошел Конгресс руководителей медицинских организаций регионов России и стран ЕАЭС. Гостями конференции стали более 200 руководителей учреждений здравоохранения России и стран ближнего зарубежья. Среди участников была и Ассоциация хосписной помощи. Деловая программа мероприятия началась со стратегической сессии «Развитие системы организации здравоохранения в регионах России 2016-2017 гг.». В обсуждении данного вопроса приняли участие ведущие эксперты отрасли, а именно: Георгий Комаров, член-корреспондент РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой инновационного медицинского менеджмента Института повышения квалификации ФМБА России, вице-президент Евразийского Медицинского Союза, с докладом «Инновационный менеджмент в медицинской организации»; Александр Пищита, профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья РМАПО, с докладом «Юридический регламент оказания медицинской помощи. Проблемы и решения»; Анастасия Конаныхина, к.м.н, доцент, зав.уч. частью кафедры международного медицинского менеджмента ФГБОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, с докладом «Система непрерывного медицинского образования руководителей здравоохранения: стратегия, инновации, технологии». Другим важным событием программы первого дня конгресса стала секция «Интеграция опыта зарубежных стран в организации здравоохранения». О развитии данной отрасли в Германии рассказал первый секретарь посольства ФРГ в Российской Федерации, руководитель отдела по вопросам труда, здравоохранения и социального обеспечения Лотар Ших. После международного блока был проведен семинар «Как решать нерешаемые проблемы? Методика и практический опыт» с участием Ирины Рыбальченко, начальника НУЗ «Медико-санитарная часть» ООО «Газпром добыча Астрахань», члена экспертного совета по здравоохранению Комитета Совета Федерации по социальной политике в здравоохранении. В этот же день начала свою работу специализированная выставка «Инновации в организации здравоохранения», на которой были представлены новейшие технологии в сфере оснащения медицинских организаций. Ассоциация хосписной помощи представила участникам Конгресса подборку информационных материалов, которые могут быть полезными при организации в медицинском учреждении отделения паллиативной помощи или выездной службы. Также было предложено принять участие в обсуждении проекта «Клинических рекомендаций по фармакотерапии персистирующей боли у детей и подростков», подготовленный рабочей экспертной группой по инициативе Ассоциации. Рекомендации предназначены врачам и организаторам здравоохранения, которые могут использовать их для подбора оптимальной терапии, разработки индикаторов качества и управления лечебно-диагностическим процессом, создания типовых табелей оснащения, порядков и стандартов оказания помощи, клинико-статистических групп, непрерывного повышения квалификации врачей, формирования объемов медицинской помощи в рамках государственных гарантий, поэтому их разработка вызвала интерес многих руководителей. Заключительным деловым мероприятием стала инновационная секция «Современные технологии в организации здравоохранении», на которой с докладом «Импортозамещение в отечественном здравоохранении: инновации, мифы, реальность» выступил директор по проектам НИПК «Электрон» Алексей Крылов. Второй день конгресса практически целиком состоял из семинаров, посвященных актуальным вопросам сферы общественного здоровья – финансированию, импортозамещению и управлению финансово-хозяйственной деятельностью учреждений здравоохранения. К участию в обсуждении данных вопросов была приглашена Елена Кулакова, шеф-редактор электронного СМИ «Портал РАМН», лектор федеральной лекторской группы Общества «Знание» России. В рамках семинара «Управление качеством медицинской помощи» с темой «Экспертиза качества медицинской помощи. Принципы и технологические решения» выступил Евгений Князев, начальник Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 94 Федерального медико-биологического агентства (ФГБУЗ ЦМСЧ № 94 ФМБА России), член общероссийской общественной организации «Общество по организации здравоохранения и общественного здоровья» ООО ОПОЗиОЗ (Russian Society of Public Health). В конце дня участники мероприятия отправились на экскурсию в деловой центр «Москва-Сити». Там они посетили смотровую площадку башни «Империя», расположенную на 58 этаже, откуда открывается фантастический панорамный вид на мегаполис. В третий день конгресса были проведены семинары на следующие темы: «Юридические способы защиты интересов медицинской организации в спорах с пациентами», на котором с докладом выступил Иван Печерей, директор по юридическим вопросам социальной сети «Доктор на работе», доцент кафедры судебной медицины и медицинского права МГМСУ им И.А. Евдокимова; «Современные проблемы и пути реализации прав граждан на лекарственную помощь», данный семинар был проведен Оксаной Александровой, профессором кафедры основ законодательства в здравоохранении ПМГМУ им И.М. Сеченова, и Ларисой Желтковой, председателем Наблюдательного комитета (Ассоциация для снабжения населения специализированными лекарственными препаратами); «Оплата труда в здравоохранении в условиях внедрения эффективного контракта», на котором тему осветил Фарит Кадыров, заместитель директора ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Итогом дня стала экскурсия на легендарную киностудию «Мосфильм». Последний день Конгресса руководителей медицинских организаций регионов России и стран ЕАЭС имел выездной характер. Делегаты посетили один из крупнейших в России медицинских научно-исследовательских центров НКЦ ОАО "РЖД", а также современное многопрофильное учреждение ГБУЗ «ГП № 2 ДЗМ, где их ждала экскурсия и общение с руководством организации. В завершение мероприятия участники посмотрели популярный мюзикл «Поющие под дождём», поставленного на сцене театра МДМ. Организаторы конгресса убеждены, что проведение подобных мероприятий способствует повышению уровня межрегионального сотрудничества и кооперации. «Я уверен, что обмен профессиональным опытом может значительно повысить качество оказываемых услуг в сфере здравоохранения, что во всех отношениях положительно скажется на развитии всей отрасли,» - отметил исполнительный директор организационного комитета портала «Управление здравоохранением» Василий Калибабчук. Следующим шагом в данном направлении станет проведение Конференции руководителей медицинских организаций в Сочи с 27 по 30 июня 2016 года. Организатор мероприятия:

24-25 марта в подмосковном пансионате «Клязьма» прошел Первый образовательный медицинский паллиативный форум в Центральном федеральном округе. Более 300 врачей и других специалистов сферы паллиативной помощи съехались на площадку Форума, чтобы повысить уровень знаний и поделиться опытом с коллегами. Это уже второе мероприятие в долгосрочной образовательной программе Минздрава России и Ассоциации хосписной помощи, рассчитанной на повышение качества оказываемой паллиативной помощи в стране и ее доступность. Приветствуя участников, Главный внештатный специалист по паллиативной помощи Министерства здравоохранения, главный врач ГКУЗ «Хоспис №1 им. В.В. Миллионщиковой» Диана Невзорова поблагодарила всех собравшихся за участие. «Только вместе, только профессиональным сообществом мы сможем изменить, выстроить, организовать службу паллиативной помощи страдающим пациентам и их семьям», – подчеркнула она. Паллиативная медицинская помощь – одно из приоритетных направлений развития системы здравоохранения в нашей стране. Об этом, в частности, говорилось в приветственном письме заместителя министра здравоохранения России Татьяны Яковлевой. Особый стимул развитие паллиативной помощи получило в 2015 году, когда были приняты важнейшие нормативные акты, регламентирующие создание и дальнейшее развитие системы паллиативной помощи в России. И сегодня движение за развитие паллиативной помощи поддерживается Правительством Российской Федерации, Министерством здравоохранения РФ, некоммерческими организациями и общественностью. Заместитель министра здравоохранения Московской области, руководитель детской паллиативной помощи, профессор Ирина Солдатова в своем выступлении отметила, что проведение Форума по Центральному федеральному округу в Московской области очень символично, так как область активно включилась в развитие паллиативной службы, как детской, так и взрослой. Она рассказала, что первоначально при создании системы паллиативной помощи область столкнулась с теми же проблемами, что и другие регионы, из-за недостатка специалистов, которых не так давно начали обучать. Тем не менее, за короткое время в области были выделены 26 детских паллиативных коек в стационарных условия, в районных отделениях реанимации, и 15 взрослых, а также 240 коек сестринского ухода. В 2015 году только на развитие детской паллиативной помощи в области было выделено 164 миллиона рублей. Область одной из первых начала информатизацию лекарственного обеспечения, и с 2013 года лекарства льготным категориям граждан выписываются с помощью электронных рецептов. Это позволяет врачу сразу увидеть, в какой из аптек пациент может получить наркотический обезболивающий препарат. В свою очередь пациент может выбрать аптеку, где ему удобнее получить лекарственное средство и забронировать его через Интернет. К сожалению, пока в каждом округе имеется всего 2-3 аптеки, в которых пациенты могут получать обезболивающие наркотические препараты, но ведется работа по созданию единой системы, чтобы любой пациент мог получать лекарства в любой из 60 аптек региона, ориентированных на работу с опиоидными анальгетиками. Это сделает такие препараты доступнее и позволит обеспечить прозрачность и учет. В этом году в области планируется открыть более 40 кабинетов паллиативной помощи взрослым, а также продолжить создание выездных бригад – 5 детских и 15 взрослых. Уже продумано их размещение и маршрутизация, чтобы охватить всех нуждающихся. В сентябре будет открыт детский хоспис на 10 коек и выездная патронажная служба. Начальник управления организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Анатолий Шаронов рассказал о результатах проверок и наиболее распространенных нарушениях в сфере оказания паллиативной помощи, таких как информирование о возможности согласия на получение данного вида помощи, о возможности оказания бесплатной помощи, о праве пациентов на обезболивание. Отдельно он остановился на деятельности «горячей линии» Росздравнадзора, направленной на повышение доступности обезболивания. С апреля 2015 года было зафиксировано 2582 обращения, 1325 из них касались обеспечения обезболивающими препаратами. Все жалобы были решены в течение 2-3 дней. Самым важным нарушением Анатолий Николаевич назвал нежелание врачей пойти навстречу пациенту: «Все решаемо. Самое страшное, когда медицинские работники перестают откликаться на чужую боль». Его поддержала Диана Владимировна, отметившая, что проблема необеспечения паллиативных онкологических больных обезболивающими препаратами остается самой острой. И если люди не звонят, это не значит, что проблем нет. Нужно больше говорить, «раскачивать» общественность, привлекать внимание. Обсуждались на Форуме и другие проблемы – создание единого реестра паллиативных пациентов, маршрутизация «передачи» паллиативных больных при переезде из региона в регион, получение льгот на всей территории страны, а не только по месту регистрации и некоторые другие. Теме регистрации, учета и хранения наркотических препаратов был посвящен доклад профессора Василия Падалкина. Он отметил, что огромное количество регламентирующих документов (а это 15 призов и более 70 других нормативных актов) освоить очень трудно, и специалистам необходимо помогать. Однако нередко ответственные на местах сами создают себе проблемы, так как не следят за изменениями в законодательстве. Главной задачей Форума является формирование качественного кадрового потенциала, поэтому основной акцент в работе Форума был сделан на практическую часть, в которой перед участниками выступили ведущие специалисты по оказанию паллиативной помощи детям и взрослым. Взрослая сессия была открыта докладом Дианы Невзоровой «Оценка и ведение тягостных симптомов паллиативных пациентов». Она обратила внимание участников на такие моменты в работе с паллиативными больными, о которых некоторые специалисты не задумываются, хотя они очевидны: «Удивительно, но почему-то мало кому приходит в голову поинтересоваться, когда у пациента последний раз был стул». По мнению главного врача первого московского хосписа, каждый симптом необходимо оценивать в динамике, ежедневно собирая анамнез, при этом учитывая жалобы и мнение больных, прислушиваясь к их страхам, откликаясь на пожелания. Об особенностях и основных проблемах развития детской паллиативной помощи в своем докладе говорила профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава России, Елена Полевиченко. В частности, она отметила, что полноценное оказание паллиативной помощи ребенку включает возможность играть и обучаться. Даже самый больной ребенок остается ребенком, и это нужно учитывать. Важнейший вопрос обезболивания был самым подробным образом рассмотрен в работе как взрослой, так и детской сессии – в докладах руководителя центра паллиативной помощи онкологическим больным Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена Гузель Абузаровой и главного врача БМЧУ Детский хоспис «Дом с маяком», доцента ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава России Натальи Саввы. О том, что в центре внимания паллиативной помощи находится пациент, говорила тренер навыков общения Центра непрерывного профессионального образования ПМГМУ им. И.М. Сеченова Анна Сонькина, выступившая также и в детской сессии. Она отметила, что 90% конфликтов с больными возникает из-за дефицита общения. На конкретных примерах Анна показала, как лучше сообщать пациентам или их родственникам плохие новости, как отвечать на так называемые трудные вопросы, как вести себя в ситуации конфликта. Вопросы психологической поддержки поднимались в докладах «Эффективное общение с умирающими пациентами и их семьями в рамках паллиативной медицинской помощи. Эмоциональное здоровье персонала» и «Психологическая поддержка ребенка в период утраты» Нины Хмелевой, ассистента кафедры «Сестринского дела и социальной работы» ФГБОУ ВО Северо-Западного государственного университета им. И.И. Мечникова. Участники форума долго не отпускали экспертов, пользуясь предоставленной возможностью получить квалифицированные ответы на самые сложные вопросы, неизбежно возникающие в практике любого врача, а также поделиться накопленным опытом с коллегами. Оксана Гребенюкова, Главный внештатный специалист по Курской области: «Я в паллиативной медицине работаю с 2007 года, и подобных мероприятий нам очень не хватало. Мы работали каждый сам по себе, в темноте блуждали. В каждой области своя паллиативка была. А сейчас мы знаем, на что ориентироваться. Это просто необходимо на самом деле. Ну, и нужно собирать врачей первичного звена, ведь некоторые вообще не знают, что это такое, не знают, как пишется слово «паллиативный». А ведь работают-то с паллиативными пациентами в основном именно врачи первичного звена, участковые терапевты». Роман Корниенко, врач-онколог Брянской городской больницы № 2: «Мы то звено, которое ближе к самому пациенту, и мы готовы учиться, готовы участвовать, готовы впитывать ту информацию, которую нам дают и очень рады, что нас собирают довольно часто, слушают наше мнение, приглашают зарубежных специалистов – то есть осуществляется на практике тот принцип непрерывного образования, о котором сейчас так много говорят. Мы перестали быть в информационном вакууме по оказанию паллиативной помощи. Нам сейчас, во-первых, дают информацию, во-вторых, чувство плеча товарища. Есть возможность обратиться за консультативной помощью, какие-то вопросы решать коллегиально. Работать стало легче. А с учетом того, что еще идет образовательный процесс среди специалистов не онкологов, так или иначе занимающихся паллиативной помощью, это еще больше облегчает работу». На второй день работа Форума была завершена заседанием Главных внештатных специалистов, которые обсудили перспективы и проблемы развития паллиативной помощи в округе и наметили ряд задач по дальнейшему ее развитию. Следующий образовательный форум Минздрава РФ и Ассоциации хосписной помощи пройдет 7-8 апреля на территории Сибирского федерального округа.

7-8 апреля в Томской областной универсальной научной библиотеке им. А.С. Пушкина пройдет Первый образовательный паллиативный медицинский форум в Сибирском федеральном округе. Это очередное мероприятие в долгосрочной образовательной программе Минздрава России и Ассоциации хосписной помощи. На сегодняшний день паллиативная помощь является одним из приоритетных направлений развития системы здравоохранения в нашей стране. Однако дальнейшее совершенствование оказания паллиативной помощи невозможно без квалифицированных кадров. В связи с этим Минздравом России и Ассоциацией хосписной помощи была разработана долгосрочная образовательная программа, включающая проведение двухдневных образовательных форумов в рамках посещения главным внештатным специалистом по паллиативной медицинской помощи Дианы Невзоровой во всех федеральных округах. «Только вместе, только профессиональным сообществом мы сможем изменить, выстроить, организовать службу паллиативной помощи страдающим пациентам и их семьям», – считает Диана Владимировна. Первый образовательный паллиативный медицинский форум – уникальное мероприятие, которое позволяет ведущим специалистам в сфере паллиативной и хосписной помощи делиться опытом с региональными коллегами. Врачи, медсестры, внештатные специалисты по оказанию паллиативной помощи взрослым и детям соберутся в Томске, чтобы прослушать ряд докладов экспертов и представителей органов государственной власти. Структура Форумов отражает мультидисциплинарный подход к паллиативной помощи, который предполагает оказание не только медицинской, но и психологической, духовной, социальной и других видов помощи пациентам в последней стадии заболевания и их семьям. Программа Форума позволяет получить представление о развитии паллиативной и хосписной помощи на территории нашей страны в целом и в каждом конкретном округе. На Форуме в Томске ожидается выступление заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Татьяны Яковлевой, начальника Департамента здравоохранения Томской области Александра Холопова, главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Томской области Татьяны Данченко, представителей Росздравнадзора и Государственного антинаркотического комитета. Практическая часть Форума включает взрослую и детскую сессии, в которых перед участниками с докладами выступят эксперты в сфере оказания паллиативной помощи из ведущих образовательных медицинских учреждений: руководитель центра паллиативной помощи онкологическим больным МНИОИ им. П.А. Герцена Гузель Абузарова, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Елена Полевиченко, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии Уральского государственного медицинского университета, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Клинического института мозга Илья Лейдерман, ассистент кафедры сестринского дела и социальной работы Северо-Западного государственного университета им. И.И. Мечникова Нина Хмелева. Вопросы использования наркотических и психотропных лекарственных препаратов, разрешенных для медицинского применения, будут рассмотрены в докладе профессора Василия Падалкина. Участники обсудят важнейшие вопросы и проблемы, касающиеся купирования боли и симптоматической терапии, доступности обезболивания, в том числе с применением опиоидных анальгетиков, нутритивной, духовной, социальной и психологической поддержки, навыков эффективного общения, командной работы. Второй день работы Форума отведен заседанию профильной комиссии, на которой будут обсуждаться перспективы и проблемы развития паллиативной медицины в округе. Программа Первого образовательного паллиативного медицинского форума в Сибирском федеральном округе Контактные данные Участие в Форуме Евгений Глаголев +7(926)832-0414 Аккредитация СМИ Нелли Герасименко +7(915)061-08-66 ngerasimenko@pro-hospice.ru Вопросы бронирования гостиницы и организации трансферов Анастасия Макарова +7 (903) 226-14-51

С 13 по 17 мая 2016 г. в Казани пройдет VIII Мировой конгресс по синдрому Ретта, который проводится раз в четыре года. Этот научно-практический форум направлен на более близкое ознакомление специалистов и общественности с многоаспектной проблематикой синдрома Ретта и других редких заболеваний. Объединяя на одной площадке в течении 5 дней ученых, специалистов и родственников детей и взрослых с синдромом Ретта, организаторы стремятся донести идею всеобщего участия и заинтересованности, важности скоординированности действий в улучшении качества жизни «редких» граждан России и всего мира. В мероприятии примут участие выдающиеся отечественные и зарубежные специалисты-практики, преподаватели медицинских и образовательных университетов, специальные педагоги и специалисты реабилитационных центров, представители органов законодательной и исполнительной власти, которые поделятся знаниями, последними научными достижениями в области редких заболеваний, синдрома Ретта, практиками в работе с ними, а также лучшими решениями в обустройстве их жизни, социальной поддержке их семей. В научный комитет Конгресса входят 15 ученых из Австралии, Великобритании, Израиля, Италии, Нидерландов, России, США, Франции, Японии. Ознакомиться с программой мероприятия и пройти регистрацию можно на сайте конгресса.

Участники открытого городского Форума старшеклассников «Юное поколение XXI века...», прошедшего 21 марта в Санкт-Петербургском городском Дворце творчества юных, поддержали благотворительную акцию Детского хосписа «Белый цветок». Школьники и преподаватели приняли участие в мастер-классах по изготовлению белых цветов. Каждый цветок получился уникальным; поражало разнообразие форм и использованных материалов, среди которых бумага, ткань, ленты, нитки и даже фольга.  Созданные руками юных петербуржцев цветы будут раздаваться жителям и гостям города в ходе акции «Белый цветок» 1 июня. Стать обладателем цветка просто — достаточно совершить пожертвование в пользу детей с тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями. Все собранные в ходе акции средства будут направлены на медико-социальную поддержку подопечных Детского хосписа. Благотворительная акция «Белый цветок», приуроченная к Международному дню защиты детей, была впервые проведена Медицинским учреждением «Детский хоспис» при поддержке Правительства Санкт-Петербурга в 2012 году. Традиционно акция состоит из нескольких этапов. Весной в петербургских школах проходят «Уроки доброты», в ходе которых дети своими руками создают цветы для проведения акции. 1 июня в точках, расположенных во всех районах города, студенты-волонтеры дарят горожанам бумажные цветы и принимают пожертвования. Источник: информационное агентство REGIONS.RU

Благотворительный фонд развития паллиативной помощи «Детский паллиатив» приглашает специалистов по паллиативной помощи детям и родителей к участию в очередной школе по паллиативной помощи детям, которая будет посвящена психологической работе с детьми и разбору практических случаев. Дата проведения – 25 марта 2016 с 10.00 до 17.00. Адрес проведения: Арт-крыша, м. Дмитровская, г. Москва, ул. Тимирязевская д. 2/3, ТЦ "Парк 11", 4-й этаж Программа мероприятия и подробности регистрации

Программа Первого образовательного паллиативного медицинского форума в Центральном федеральном округе, который пройдет 24 марта в оздоровительном комплексе «Клязьма», включает доклады ведущих специалистов в сфере паллиативной и хосписной помощи взрослым и детям и представителей органов государственной власти. Перед участниками Форума Центрального федерального округа выступят заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Татьяна Яковлева и министр здравоохранения Московской области Нина Суслонова, вице-губернатор Московской области, сотрудники Государственного антинаркотического комитета и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Практическая часть Образовательного форума включает взрослую и детскую секции, каждая из которых охватывает важнейшие аспекты оказания помощи пациентам в терминальной стадии заболевания. Взрослая сессия будет представлена работами руководителя центра паллиативной помощи онкологическим больным МНИОИ им. П.А. Герцена Гузель Абузаровой, профессора кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии Уральского государственного медицинского университета, заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии Клинического института мозга Ильи Лейдермана, ассистента кафедры сестринского дела и социальной работы Северо-Западного государственного университета им. И.И. Мечникова Нины Хмелевой. В детской сессии выступят профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Елена Полевиченко и главный врач Детского хосписа «Дом с маяком», к.м.н., доцент РНИМУ им. Н. И. Пирогова Наталья Савва. Вопросы навыков эффективного общения при оказании паллиативной помощи будут рассмотрены в докладе Анны Сонькиной, тренера навыков общения Центра непрерывного профессионального образования ГБОУ ВПО «Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. Сеченова». Также перед участниками обеих сессий выступит главный внештатный специалист по паллиативной помощи Диана Невзорова. Пройти регистрацию участника Первого образовательного паллиативного медицинского форума в Центральном федеральном округе Скачать программу

По инициативе Ассоциации хосписной помощи рабочей экспертной группой подготовлен проект «Клинических рекомендаций по фармакотерапии персистирующей боли у детей и подростков», в обсуждении которого могут принять участие все заинтересованные лица. Обезболивающая терапия, в том числе с применением опиоидных анальгетиков, – одна из важнейших составляющих оказания качественной паллиативной помощи. Проект Клинических рекомендаций подготовлен на основании международного опыта, статьи 76 Федерального закона от 21.11.11 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», поручений Министра здравоохранения Российской Федерации Скворцовой В.И. Это результат длительной совместной работы специалистов. Рекомендации предназначены врачам и организаторам здравоохранения, которые могут использовать их для подбора оптимальной терапии, разработки индикаторов качества и управления лечебно-диагностическим процессом, создания типовых табелей оснащения, порядков и стандартов оказания помощи, клинико-статистических групп, непрерывного повышения квалификации врачей, формирования объемов медицинской помощи в рамках государственных гарантий. Комментарии и предложения по содержанию проекта принимаются на электронную почту Ассоциации в течение месяца – до 16 апреля 2016 года. Внимание: принимаются к рассмотрению комментарии, оформленные только на официальном бланке учреждения, с указанием полного названия места работы, должности и личной подписью рецензента. Скачать документ в формате ПДФ

Эксперты Ассоциации хосписной помощи примут участие в работе форума Конгресса руководителей медицинских учреждений регионов России и стран ЕАЭС, который пройдет в Москве с 23 по 26 марта. «Так как конгресс соберет руководителей медицинских учреждений со всей России, а паллиативная помощь так или иначе касается всех областей медицины, мы считаем необходимым и важным принимать участие в подобных мероприятиях, чтобы освещать вопросы оказания своевременной и качественной паллиативной помощи и налаживать междисциплинарное взаимодействие между специалистами», – считает Исполнительный директор Ассоциации Евгений Глаголев. В этом году Конгресс соберет более 500 делегатов со всех регионов России и стран Евразийского экономического союза. Площадка Конгресса позволит объединить профессионалов сферы здравоохранения, предоставив возможность обменяться опытом, установить новые контакты, наметить новые решения и пути развития отрасли. Для обсуждения важнейших вопросов здравоохранения на Конгресс были приглашены ведущие эксперты. Одним из спикеров стратегической сессии «Развитие системы организации здравоохранения в регионах России 2016-2017 гг.» выступит Георгий Комаров – чл.-корр. РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой инновационного медицинского менеджмента Института повышения квалификации ФМБА России, вице-президент Евразийского Медицинского Союза. Делегаты получат возможность узнать много нового в международном блоке «Интеграция опыта зарубежных стран в организации системы здравоохранения», где будут подробно рассмотрены стратегии развития здравоохранения, реализуемые в мире. Данную секцию представит Лотар Ших -первый секретарь посольства Федеративной Республики Германия в Российской Федерации, руководитель отдела по вопросам труда, здравоохранения и социального обеспечения, а также Александр Мешалкин - международный бизнес-тренер, эксперт в обучающих проектах ООН, ОБСЕ и делегации Евросоюза. Вопрос финансового обеспечения медицинских учреждений подробно рассмотрит Елена Кулакова, шеф-редактор электронного СМИ «Портал РАМН», лектор федеральной лекторской группы Общества «Знание» России. Насыщенная программа мероприятия также включает в себя выставку «Инновации в организации здравоохранения», на которой делегатам будут представлены новейшие технологии в сфере оснащения медицинских организаций. Участие в деловой программе для руководителей медицинских учреждений регионов России бесплатное. Для всех делегатов мероприятия предусмотрено централизованное размещение в конгресс-отеле Best Western Plus Vega Hotel & Convention Center 4 * на все дни его проведения.

Согласно Приказу министерства здравоохранения РФ № 33н от 22 января 2016 года внесены изменения в «Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи», утвержденный приказом Минздрава от 20 июня 2013 года. Изменения, в частности, коснулись поводов для вызова скорой помощи, случаев констатации смерти, медицинской эвакуации. В новой редакции изложены приложения к Положению – правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, рекомендуемые штатные нормативы, стандарты оснащения и некоторые другие. Все внесенные изменения вступят в силу с 1 июля 2016 года. Скачать полный текст Приказа в ПДФ

Министерство здравоохранения РФ утвердило порядок приема несипользованных остатков наркотических средств в невскрытых или частично использованных упаковках родственниками умерших больных. Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 января 2016 г. N 23н «Об утверждении порядка приема неиспользованных наркотических средств от родственников умерших больных», зарегистрированного в Минюсте РФ 9 марта 2016 г, родственники умерших пациентов могут сдать остатки неиспользованных препаратов в медицинское учреждение, в котором данный препарат был выписан. Принимаются остатки лекарственных средств, включенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю. Пустые ампулы, упаковки, флаконы и блистеры возврату не подлежат. Сдать неиспользованные препараты можно в течение трех дней с момента получения свидетельства о смерти по учетной форме N 106/у-08*(3). Полный текст приказа