Новости

Программа Первого образовательного паллиативного медицинского форума в Центральном федеральном округе, который пройдет 24 марта в оздоровительном комплексе «Клязьма», включает доклады ведущих специалистов в сфере паллиативной и хосписной помощи взрослым и детям и представителей органов государственной власти. Перед участниками Форума Центрального федерального округа выступят заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Татьяна Яковлева и министр здравоохранения Московской области Нина Суслонова, вице-губернатор Московской области, сотрудники Государственного антинаркотического комитета и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Практическая часть Образовательного форума включает взрослую и детскую секции, каждая из которых охватывает важнейшие аспекты оказания помощи пациентам в терминальной стадии заболевания. Взрослая сессия будет представлена работами руководителя центра паллиативной помощи онкологическим больным МНИОИ им. П.А. Герцена Гузель Абузаровой, профессора кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии Уральского государственного медицинского университета, заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии Клинического института мозга Ильи Лейдермана, ассистента кафедры сестринского дела и социальной работы Северо-Западного государственного университета им. И.И. Мечникова Нины Хмелевой. В детской сессии выступят профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Елена Полевиченко и главный врач Детского хосписа «Дом с маяком», к.м.н., доцент РНИМУ им. Н. И. Пирогова Наталья Савва. Вопросы навыков эффективного общения при оказании паллиативной помощи будут рассмотрены в докладе Анны Сонькиной, тренера навыков общения Центра непрерывного профессионального образования ГБОУ ВПО «Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. Сеченова». Также перед участниками обеих сессий выступит главный внештатный специалист по паллиативной помощи Диана Невзорова. Пройти регистрацию участника Первого образовательного паллиативного медицинского форума в Центральном федеральном округе Скачать программу

По инициативе Ассоциации хосписной помощи рабочей экспертной группой подготовлен проект «Клинических рекомендаций по фармакотерапии персистирующей боли у детей и подростков», в обсуждении которого могут принять участие все заинтересованные лица. Обезболивающая терапия, в том числе с применением опиоидных анальгетиков, – одна из важнейших составляющих оказания качественной паллиативной помощи. Проект Клинических рекомендаций подготовлен на основании международного опыта, статьи 76 Федерального закона от 21.11.11 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», поручений Министра здравоохранения Российской Федерации Скворцовой В.И. Это результат длительной совместной работы специалистов. Рекомендации предназначены врачам и организаторам здравоохранения, которые могут использовать их для подбора оптимальной терапии, разработки индикаторов качества и управления лечебно-диагностическим процессом, создания типовых табелей оснащения, порядков и стандартов оказания помощи, клинико-статистических групп, непрерывного повышения квалификации врачей, формирования объемов медицинской помощи в рамках государственных гарантий. Комментарии и предложения по содержанию проекта принимаются на электронную почту Ассоциации в течение месяца – до 16 апреля 2016 года. Внимание: принимаются к рассмотрению комментарии, оформленные только на официальном бланке учреждения, с указанием полного названия места работы, должности и личной подписью рецензента. Скачать документ в формате ПДФ

Эксперты Ассоциации хосписной помощи примут участие в работе форума Конгресса руководителей медицинских учреждений регионов России и стран ЕАЭС, который пройдет в Москве с 23 по 26 марта. «Так как конгресс соберет руководителей медицинских учреждений со всей России, а паллиативная помощь так или иначе касается всех областей медицины, мы считаем необходимым и важным принимать участие в подобных мероприятиях, чтобы освещать вопросы оказания своевременной и качественной паллиативной помощи и налаживать междисциплинарное взаимодействие между специалистами», – считает Исполнительный директор Ассоциации Евгений Глаголев. В этом году Конгресс соберет более 500 делегатов со всех регионов России и стран Евразийского экономического союза. Площадка Конгресса позволит объединить профессионалов сферы здравоохранения, предоставив возможность обменяться опытом, установить новые контакты, наметить новые решения и пути развития отрасли. Для обсуждения важнейших вопросов здравоохранения на Конгресс были приглашены ведущие эксперты. Одним из спикеров стратегической сессии «Развитие системы организации здравоохранения в регионах России 2016-2017 гг.» выступит Георгий Комаров – чл.-корр. РАЕН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой инновационного медицинского менеджмента Института повышения квалификации ФМБА России, вице-президент Евразийского Медицинского Союза. Делегаты получат возможность узнать много нового в международном блоке «Интеграция опыта зарубежных стран в организации системы здравоохранения», где будут подробно рассмотрены стратегии развития здравоохранения, реализуемые в мире. Данную секцию представит Лотар Ших -первый секретарь посольства Федеративной Республики Германия в Российской Федерации, руководитель отдела по вопросам труда, здравоохранения и социального обеспечения, а также Александр Мешалкин - международный бизнес-тренер, эксперт в обучающих проектах ООН, ОБСЕ и делегации Евросоюза. Вопрос финансового обеспечения медицинских учреждений подробно рассмотрит Елена Кулакова, шеф-редактор электронного СМИ «Портал РАМН», лектор федеральной лекторской группы Общества «Знание» России. Насыщенная программа мероприятия также включает в себя выставку «Инновации в организации здравоохранения», на которой делегатам будут представлены новейшие технологии в сфере оснащения медицинских организаций. Участие в деловой программе для руководителей медицинских учреждений регионов России бесплатное. Для всех делегатов мероприятия предусмотрено централизованное размещение в конгресс-отеле Best Western Plus Vega Hotel & Convention Center 4 * на все дни его проведения.

Согласно Приказу министерства здравоохранения РФ № 33н от 22 января 2016 года внесены изменения в «Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи», утвержденный приказом Минздрава от 20 июня 2013 года. Изменения, в частности, коснулись поводов для вызова скорой помощи, случаев констатации смерти, медицинской эвакуации. В новой редакции изложены приложения к Положению – правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, рекомендуемые штатные нормативы, стандарты оснащения и некоторые другие. Все внесенные изменения вступят в силу с 1 июля 2016 года. Скачать полный текст Приказа в ПДФ

Министерство здравоохранения РФ утвердило порядок приема несипользованных остатков наркотических средств в невскрытых или частично использованных упаковках родственниками умерших больных. Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 января 2016 г. N 23н «Об утверждении порядка приема неиспользованных наркотических средств от родственников умерших больных», зарегистрированного в Минюсте РФ 9 марта 2016 г, родственники умерших пациентов могут сдать остатки неиспользованных препаратов в медицинское учреждение, в котором данный препарат был выписан. Принимаются остатки лекарственных средств, включенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю. Пустые ампулы, упаковки, флаконы и блистеры возврату не подлежат. Сдать неиспользованные препараты можно в течение трех дней с момента получения свидетельства о смерти по учетной форме N 106/у-08*(3). Полный текст приказа

Углубленный обучающий семинар для специалистов по паллиативной помощи детям проведут в Новосибирске московские эксперты. Два дня, 17 и 18 марта, врачи, психологи, социальные работники будут обсуждать вопросы и проблемы обезболивания, этико-правовых норм, особенности организации паллиативной помощи детям в нашей стране и в регионе. Мероприятие организовано Министерством регионального развития РФ и московским благотворительным фондом «Детский паллиатив» при поддержке новосибирского фонда «Защити жизнь» и министерства здравоохранения и социального развития Новосибирской области. «В паллиативе есть понятие «общая боль». И мы абсолютно уверены, что никакую боль терпеть нельзя, ни физическую, ни душевную, ни психологическую, никому — ни детям, ни взрослым. А чтобы помочь пациенту, который эту боль испытывает, нужно быть профессионалом. Последние два года тема паллиативной помощи детям и взрослым очень активно обсуждается в России. Хорошо, что в нашем городе к этому стараются подойти профессионально» — считает Евгения Голоядова, президент «Защити жизнь». Ведущей семинара, как и в прошлом году, станет директор по научно-методической работе благотворительного фонда «Детский паллиатив», к.м.н., доцент РНИМУ им. Н. И. Пирогова Наталья Савва, чья прошлогодняя лекция о тонкостях обезболивания опиоидными анальгетиками вызвала неподдельный интерес врачей. Вторым экспертом семинара станет профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им Н.И. Пирогова, главный научный сотрудник Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева, заместитель председателя профильной комиссии Министерства здравоохранения РФ по специальности «Паллиативная медицинская помощь», член правления Ассоциации хосписной помощи Елена Полевиченко. Источник: Тайга.инфо

Цикл образовательных паллиативных медицинских форумов, который стартовал в феврале в Ульяновске, продолжится в Подмосковье. 24 марта в оздоровительном комплексе «Клязьма» пройдет Первый образовательный паллиативный медицинский форум в Центральном федеральном округе. Электронная регистрация участников открыта. Образовательная программа Минздрава России, главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Д.В. Невзоровой и Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи, рассчитанная на врачей и других специалистов, охватывает основные аспекты паллиативной помощи, включая психологическую поддержку пациентов и их семей. Цикл образовательных форумов призван решить одну из основных проблем развития паллиативной помощи в нашей стране – вопрос обеспечения квалифицированными кадрами. Как отметила заместитель директора Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России Эльмира Вергазова в своем приветственном выступлении перед участниками Первого образовательного паллиативного медицинского форума в Приволжском федеральном округе, кадровый вопрос сегодня приобретает особую значимость в связи с принятием новых нормативных правовых актов Министерства здравоохранения, направленных на формирование и дальнейшее развитие службы паллиативной медицинской помощи в России. Работа образовательных форумов строится на тесном взаимодействии с представителями органов государственной власти. Так, перед участниками Форума Центрального федерального округа выступят заместитель министра здравоохранения Российской Федерации Татьяна Яковлева и министр здравоохранения Московской области Нина Суслонова, вице-губернатор Московской области, сотрудники Государственного антинаркотического комитета и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Первый образовательный паллиативный медицинский форум – уникальная площадка, которая позволяет ведущим специалистам в сфере паллиативной и хосписной помощи делиться опытом с региональными коллегами. На Форуме в Подмосковье с докладами выступят эксперты медицинских образовательных организаций: руководитель центра паллиативной помощи онкологическим больным МНИОИ им. П.А. Герцена Гузель Абузарова, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии Уральского государственного медицинского университета, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Клинического института мозга Илья Лейдерман, ассистент кафедры сестринского дела и социальной работы Северо-Западного государственного университета им. И.И. Мечникова Нина Хмелева. Детская сессия будет представлена работами профессора кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Елены Полевиченко и главного врача Детского хосписа «Дом с маяком», к.м.н., доцента РНИМУ им. Н. И. Пирогова Натальи Саввы. Второй день работы Форума отведен заседанию профильной комиссии, на которой будут обсуждаться перспективы и проблемы развития паллиативной медицины в округе. Программа Первого образовательного паллиативного медицинского форума в Центральном федеральном округе Пройти регистрацию участника Первого образовательного паллиативного медицинского форума в Центральном федеральном округе Напомним, что цикл паллиативных форумов – часть долгосрочной образовательной программы Министерства здравоохранения России и Ассоциации хосписной помощи. Контактные данные Участие в Форуме Евгений Глаголев +7(926)832-0414 Аккредитация СМИ Нелли Герасименко +7(915)061-08-66 ngerasimenko@pro-hospice.ru Вопросы бронирования гостиницы и организации трансферов Анастасия Макарова +7 (903) 226-14-51

Отделение паллиативной медицинской помощи открылось при Городской поликлинике № 2 Улан-Удэ. Открытие было приурочено к проведению в городе межрегиональной конференции по паллиативной помощи. Первоочередной задачей Минздрава Бурятской республики на ближайшие несколько лет станет доступность паллиативной помощи –об этом завявил в своем выступлении на конференции по паллиативной помощи, которая прошла в Улан-Удэ 4 марта, министр здравоохранения Бурятии Валерий Кожевников. «Количество коек, которое насчитывает сегодня паллиативная помощь вообще, в республике минимизировано. Всего 91, что совершенно не хватает, причем большая часть сосредоточена в Улан-Удэ. Наша задача сделать все возможное, чтобы поэтапно развить паллиативную помощь в кратчайшие сроки, чтобы каждый пациент был охвачен», – отметил министр. Сегодня только в столице республики насчитывается 766 человек, нуждающихся в медицинской и психологической поддержке, из них более 600 имеют злокачественные новообразования. Об этом, а также о терапии боли в условиях импортозамещения, о стратегии развития паллиативной помощи в стране и в регионе говорилось на конференции. Бурятия имеет хороший опыт обезболивания – соответствующие структуры на базе медицинских учреждений работают в республике более 25 лет. Но открытие отделения паллиативной медицинской помощи при Городской поликлинике № 2 Улан-Удэ позволит выйти на качественно новый уровень оказания подобного вида помощи. Одновременно с открытием отделения запущена работа выездной паллиативной службы. «К нам обращаются родственники, что действительно их родители, их дети за пределы своего дома не выходят, они лежачие пациенты. И именно им – родителям и этим пациентам – нужна духовная поддержка, психологическая поддержка. Такой структуры у нас не было», – рассказывает главный врач Городской поликлиники № 2 Виктория Колмакова. Духовной поддержке в открытом отделении уделено немалое внимание. Об этом свидетельствует присутствие на церемонии открытия священников нескольких конфессий, иконы на стенах и в алтаре. «Улан-Удэ может являться примером в том, как можно организовывать паллиативную помощь, не жалуясь, имея все те же самые проблемы, что и в других регионах, но при этом стараясь найти пути, как их решить. Конечно работы много еще, но то, что сделано, очень трудно переоценить», – считает Исполнительный директор Ассоциации Евгений Глаголев.

Член правления Ассоциации Елена Полевиченко приняла участие в программе «ОТРажение» на канале ОТР. Тема эфира 4 марта – «Паллиативное лечение в России». Тема паллиативной помощи для канала не случайна. Всю первую неделю марта в передаче «ОТРажение» обсуждалась необходимость создания детских хосписов в стране. ОТР поддержал строительство детского хосписа «Дом радужного детства» в Омске, собрав с помощью телезрителей необходимые для этого 13,5 млн рублей. В эфире 4 марта приняли участие руководитель проекта «Нужна помощь ру» Митя Алешковский (по скайпу) и доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ имени Н.И. Пирогова, член правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи Елена Полевиченко. По словам ведущего программы Константина Точилина, несмотря на активность телезрителей, у мнгих остается непонимание самой сути паллиативной помощи и того, почему вообще нужно помогать людям, которые умирают. «Я хочу отметить, что это не только российская проблема – низкая осведомлённость общества о хосписах и паллиативной помощи. Наши итальянские коллеги проводили большой соцопрос где-то на 2000 респондентов. И только 7% остановленных на улице итальянцев, где итальянской паллиативной помощи много десятков лет, сказали: я точно знаю, что такое хоспис», – подтвердила Елена Полевиченко. Разговор в передаче также шел об основных принципах паллиативной помощи, о семейно-ориентированном подходе, о международных стандартах и изменениях в российском законодательстве, об устройстве хосписов, перспективах и проблемах развития этой сферы в России. «Мы все хотели бы умирать смертью безболезненной, непостыдной и мирной. Это одна из задач паллиативной помощи – суметь дать человеку то, что он просит у судьбы», – закончила свое выступление в передаче Елена Владимировна. Запись эфира смотрите на канале ОТР.

25 февраля в Ярославле на базе Детской клинической больницы № 1 состоялось заседание Ярославского регионального отделения Союза педиатров России на тему «Развитие паллиативной помощи детям». Детская паллиативная медицинская помощь в Ярославской области находится на этапе становления. Именно поэтому Ассоциация хосписной помощи считает необходимой разностороннюю научно-образовательную и методическую поддержку специалистов региона, работающих в этой сфере. Февральское заседание Ярославского регионального отделения Союза педиатров России по паллиативной проблематике было организовано при активном участии Ассоциации и заведующей кафедрой педиатрии Института последипломного образования Ярославского государственного медицинского университета (ЯГМУ), профессора Лидии Мозжухиной. С докладом «Проблемы и перспективы развития паллиативной помощи детям» на заседании выступила член Правления Ассоциации хосписной помощи Елена Полевиченко – профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии педиатрического факультета РНИМУ имени Н.И. Пирогова. «В тысячелетнем Ярославле, где не раз проявлялись многовековые традиции российской благотворительности, было бы так логично и естественно развивать современные формы помощи неизлечимо больным детям. Нам иногда кажется, что паллиативная помощь – это исключительно медицинская профессиональная обязанность, но это не совсем так. Стандарты качественной паллиативной помощи во всем мире предполагают междисциплинарный подход к проблемам пациента и его семьи. Причем медицинский сегмент – лишь один из нескольких ее составляющих», – отметила Елена Владимировна. В своем выступлении она говорила о таких составляющих паллиативной помощи, как социальная, духовная, психологическая и информационная поддержка инкурабельных больных и их семей. К сожалению, на сегодняшний день эти сегменты работы с неизлечимыми больными слабо развиты в большинстве регионов нашей страны и требуют преодоления ряда межведомственных барьеров. Как пример успешного решения был приведен Татарстан и детский хоспис в Казани, построенный по инициативе благотворительного фонда имени Анжелы Вавиловой – девочки, умершей от лейкемии – при поддержке главы Республики Рустама Минниханова. Конкретные перспективы развития паллиативной помощи детям в Ярославле были обозначены в выступлениях главного педиатра Ярославской области, главного врача ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница» Марины Писаревой и главного врача ГКУЗ ЯО «Специализированный Дом ребенка № 2», в котором планируется открытие коек паллиативной медицинской помощи детям, Ларисы Хрипиной. На заседании выступила председатель Правления Ярославского регионального отделения Союза педиатров России, заслуженный врач РФ, заведующая кафедрой факультетской педиатрии с пропедевтикой детских болезней ЯГМУ, профессор Татьяна Николаева. Участникам заседания была предоставлена возможность получить методическую литературу Ассоциации по фармакотерапии хронического болевого синдрома у детей. Принимая во внимание тему выступления Марины Писаревой «Паллиативная помощь детям Ярославской области: начало большого пути», мы ждем ближайших организационных решений в этой сфере и надеемся на успешные практические инициативы наших ярославских коллег.

На краудфандинговой платформе Planeta.ru запущен сбор средств на первую в России Горячую линию для неизлечимо больных людей. Инициатором проекта стал фонд помощи хосписам «Вера». Запуск Линии ожидается в апреле 2016 года. По подсчетам экспертов Ассоциации, одного из организаторов запуска Горячей линии, на сегодняшний день в России в паллиативной помощи нуждаются почти 350 тысяч человек. К 2020 году этот показатель удвоится – таковы результаты демографической ситуации и старения населения. Поэтому актуальность проекта сложно переоценить. Уже в первые месяцы работы ожидается до трехсот звонков в месяц, и их количество будет расти. Работа Горячей линии помощи неизлечимо больным будет организована на базе аналогичного проекта по оказанию психологической поддержки людей с онкологическими заболеваниями и их близких АНО «Проект СО-действие», которая имеет огромный опыт консультационной помощи. Операторы линии смогут ответить на вопросы о том, какие виды помощи гарантированы законодательством, как и где получить паллиативную помощь, как оформить инвалидность... При необходимости, они свяжут человека с психологом, юристом, социальным работником, врачом или священнослижителем. Разумеется, линия будет круглосуточной и бесплатной. Но чтобы обеспечить ее работу, по самым скромным расчетам, необходимо 125 тысяч рублей в месяц. Тестовый запуск на всю страну в течение двух месяцев обойдется в 250 тысяч рублей. Поэтому фонд «Вера» запустил сбор средства на работу первых двух месяцев и ищет партнеров и жертвователей, которые будут поддерживать работу линии в дальнейшем. «Когда у тебя тяжело болеет близкий человек, самое страшное – неизвестность и то, что ты остаешься с проблемой один на один. Когда у меня родилась дочь, мы узнали от врачей, что нее - редкое заболевание, которое не лечится, а на вопросы, что делать дальше – нам никто не отвечал. И только потом, пройдя через страх, боль, отчаяние, мы узнали, что есть фонд «Вера» и специалисты хосписа, которые могут приехать домой, научить – как правильно ухаживать за ребенком, поговорить по душам, когда тяжело. Поэтому мы очень хотим, чтобы появилась такая линия, которая сможет помочь сотням семей – таким же, как наша, которые оказались один на один с диагнозом и не знают, куда бежать и кого просить о помощи», - рассказывает исполнительный директор Ассоциации хосписной помощи Евгений Глаголев на канале фонда «Вера». Помочь запуску такой нужной Горячей линии может любая сумма. Принять участие в сборе средств

Ассоциация профессиональных участников хосписной помощи вошла в экспертный совет проекта «Москва без боли», инициированного фондом помощи хосписам «Вера» с целью формирования культуры обезболивания среди медицинского персонала и пациентов. В рамках проекта предполагается проводить регулярный мониторинг доступности обезболивания в медицинских учреждениях столицы, а также рассказывать больным о возможности и необходимости своевременного обезболивания. В реализации проекта задействованы также представители Совета главных врачей Москвы, благотворительных фондов «Вера», «Детский паллиатив» и «Подари жизнь», столичной Общественной палаты, молодежного совета при Департаменте здравоохранения и профсоюза работников здравоохранения города Москвы, Института организации здравоохранения и медицинского менеджмента департамента столицы. «Мы очень много знаем и говорим о проблемах с обезболиванием у онкологических пациентов, и многое меняется в этой сфере – проводятся обучающие семинары, выпускаются листовки, вносятся изменения в законы. Но при этом в целом в медицине сохраняется отношение к боли как к неотъемлемой части лечения и болезни», – рассказывает в своем интервью инициатор проекта Президент фонда помощи хосписам «Вера» Нюта Федермессер. Несмотря на то что право на облегчение боли Таким образом, проект будет решать одновременно две задачи – способствовать изменению отношения к боли врачей и информировать больных о том, что боль терпеть нельзя и лечить ее нужно только под медицинским контролем. По словам Нюты Федермессер, это долгосрочный проект. «Даже очень хорошие эксперты признают иногда, что не думали раньше, что боль надо лечить. Это нужно объяснять, нужно, чтобы медики сами стали адептами этого проекта. В ближайшие две недели члены экспертного совета проекта «Москва без боли» будут встречаться с главными внештатными специалистами Департамента здравоохранения, чтобы обсуждать работу по разным нозологиям. Это не сиюминутная история, она потребует длительной работы и контроля». Задачи проекта «Москва без боли» широкое информирование пациентов о необходимости и праве на своевременное обезболивание (при хроническом болевом синдроме, послеоперационной боли, других состояниях), возможностях и способах его получения; совершенствование протоколов обезболивания пациентов для различных клинических ситуаций и формирование культуры обезболивания посредством информирование профессионального медицинского сообщества; системное обучение медицинских работников современным принципам терапии боли; мониторинг доступности обезболивания с использованием современных механизмов и оперативное решение выявленных проблем. Экспертный совет проекта возглавил руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Алексей Хрипун. В состав совета вошли: член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, лауреат Государственной премии Владимир Городецкий, председатель Совета главных врачей Москвы Ирина Назарова, главный специалист по паллиативной медицинской помощи Департамента здравоохранения Москвы и Министерства здравоохранения России Диана Невзорова, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова Денис Проценко, сопредседатель общественного совета по контролю за модернизацией здравоохранения при Общественной палате города Москвы Константин Ремчуков, организатор детской паллиативной службы в Белоруссии, главный врач БМЧУ «Детский хоспис «Дом с маяком» Наталья Савва, президент Фонда помощи хосписам «Вера» Нюта Федермессер.

В Ульяновске завершил работу Первый образовательный паллиативный медицинский форум. Это одно из девяти запланированных на этот год выездных мероприятий, которые организуются Минздравом России и Ассоциацией хосписной помощи. За два дня работы Форума, 18 и 19 февраля, участие в нем приняли более 400 человек – представители первичного звена здравоохранения и врачи различных специальностей из Приволжского федерального округа и других регионов. Приветствуя участников от лица организаторов, заместитель директора Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России Эльмира Вергазова назвала Форум поистине знаменательным событием. «Хочу подчеркнуть особую значимость этого события особенно сейчас, в условиях, когда у нас формируется служба паллиативной медицинской помощи в связи с принятием новых нормативных правовых актов Министерства здравоохранения. У нас буквально в 2015 году принято два новых Порядка организации паллиативной помощи взрослым и детям, и сегодня особую значимость приобретает кадровый вопрос. Надеюсь, что проведение этого мероприятия внесет свой достойный вклад в его решение», – заявила она. Старт цикла образовательных форумов в Приволжском округе не случаен. Ульяновская область одной из первых начала развивать паллиативную помощь – хосписы в Ульяновске и Димитровграде работают с 1994 года. «Уже более 20 лет ульяновский хоспис продолжает оказывать необходимую бесплатную паллиативную помощь тяжелобольным людям. В год хоспис обсуживает порядка 700 пациентов», - отметил в своем выступлении на пленарном заседании 18 февраля министр здравоохранения области Павел Дегтярь. Однако, несмотря на столь весомый опыт, в области остается немало нерешенных вопросов. Один из самых важных – обеспечение доступности и качества оказания паллиативной помощи. Министр поблагодарил Министерство здравоохранения и главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Диану Невзорову за то, что именно Ульяновская область выбрана первой площадкой для проведения образовательного форума, а также за методологическую помощь и возможность поделиться опытом. В пленарном заседании приняли участие представители органов государственной власти. Это говорит о том, что проблемы развития паллиативной помощи сегодня решаются на самом высоком уровне. Так, перед участниками Форума выступили советник руководителя федеральной службы Росздравнадзора РФ Юрий Кондратьев, начальник группы оперативной службы УФСКН России по Ульяновской области Дмитрий Головин. Подводя итоги пленарного заседания, Главный внештатный специалист по паллиативной помощи Министерства здравоохранения РФ, главный врач ГКУЗ «Хоспис №1 им. В.В. Миллионщиковой» Диана Невзорова акцентировала внимание собравшихся на особенностях паллиативной медицины. По ее словам, важно «обучить специалистов работать с тяжелыми, неизлечимо больными пациентами. И работе в терминальном состоянии, когда больной, и в период утраты – работа с родственниками… Важно понять – нет той грани, когда заканчивается куратив и начинается паллиатив». Практическая часть образовательного форума в Ульяновске включала взрослую и детскую секции, каждая из которых охватывала важнейшие аспекты оказания помощи пациентам в терминальной стадии заболевания – симптоматическое лечение, купирование боли, нутритивная поддержка, психологическое сопровождение пациента и его близких. Своими знаниями с участниками форума делились профессора ведущих научно-исследовательских медицинских центров страны: руководитель центра паллиативной помощи онкологическим больным Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена Гузель Абузарова, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Елена Полевиченко, ассистент Кафедры медико-социальной экспертизы и поликлинической терапии Первого МГМУ имени И.М. Сеченова кандидат медицинских наук Александра Белобородова и другие специалисты в области паллиативной и хосписной помощи. Актуальные вопросы обезболивания пациентов детских паллиативных служб были рассмотрены в выступлении Эллы Кумировой, д.м.н., заведующей отделением нейроонкологии ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева» Минздрава России. Наряду с медицинской проблематикой, участники образовательного форума смогли пополнить свои знания об основных принципах психосоциального сопровождения пациентов и их семей при оказании паллиативной помощи, прозвучавших в выступлении заведующей кафедрой общей психологии РНИМУ имени Н.И. Пирогова, к.п.н. Марины Ивашкиной. По словам профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Елены Полевиченко, образовательный форум в Ульяновске подтвердил, что сегодня паллиативная помощь в нашей стране находится в числе приоритетов российской системы здравоохранения. «В интенсивное региональное развитие хосписно-паллиативной сферы медицины вовлечены тысячи специалистов – от органов исполнительной власти до лиц, осуществляющих уход за больным. При этом для нашей Ассоциации хосписной помощи особенно важна качественная организационно-методическая поддержка медицинских организаций, оказывающих паллиативную медпомощь в регионах, так как основные финансовые и кадровые ресурсы для развития отечественной паллиативной помощи находятся именно на региональном уровне. Очень порадовал неподдельный интерес участников Форума к доставленным в Ульяновск изданиям для врачей паллиативной помощи, обилие практических вопросов, одним словом, – живая профессиональная среда для коллег-единомышленников. Без сомнения, такой формат образовательного паллиативного форума, поддержанный МЗ РФ, имеет все основания для продолжения в федеральных округах страны в последующие годы», – заявила она. Значение подобных мероприятий в дальнейшем развитии паллиативной помощи региона отметили и участники Форума. «Я очень благодарна Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи за организацию форума. Работая в областном онкодиспансере, мы координируем организацию медицинской помощи в поликлиниках г. Саратова, в частности, вопросы доступности обезболивания онкологических больных 4 клинической группы. И, в первую очередь, нам самим важно своевременно получать полноценные знания относительно обезболивающих препаратов, порядка их назначения и выписки, чтобы затем грамотно обучать первичное звено и в дальнейшем контролировать этот процесс. Информационные материалы, которые нам раздавали на форуме, – это драгоценный материал, особенно две части брошюры профессора Падалкина. Они дают возможность не пытаться самим интерпретировать множество нормативных актов, а уже применять их на деле. Теперь с вашей помощью все руководители наших медицинских учреждений владеют этими знаниями, а значит, пациенты получат качественную помощь», – поделилась своим мнением о Форуме заместитель главного врача по организационно-методической работе Областного онкодиспансера №2 г. Саратова Маргарита Куликова. На второй день Форум продолжил свою работу. В частности, состоялось совещание главных внештатных специалистов по паллиативной медицинской помощи Поволжья. Обсуждались проблемы расчета региональных потребностей пациентов в наркотических и психотропных препаратах, а также предложения главных внештатных специалистов по развитию инфраструктуры паллиативной медицинской помощи на Поволжье. Напомним, что образовательный форум в Ульяновске – лишь первый шаг в реализации долгосрочной образовательной программы Минздрава России, главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Д.В. Невзоровой и Ассоциации хосписной помощи. Материалы Первого образовательного паллиативного форума в Приволжском округе

Международный день детей, больных раком (International Childhood Cancer Day) отмечается во всем мире 15 февраля. Этот День был учрежден во время ежегодной встречи Международной конфедерации организаций родителей детей, больных раком (International Confederation of Childhood Cancer Parent Organisations) в Люксембурге в сентябре 2001 года. Основная цель проведения Международного дня детей, больных раком, – привлечение внимания общественности, информирование медицинского сообщества о проблемамах и достижениях джетской онкологии. Хотя процент выживаемости детей с онкологическими заболеваниями постоянно растет, остается немало нерешенных вопросов. Детская онкология по-прежнему остается одной из главных причин смерти детей и подростков в развитиых и развивающихся странах. В некоторых странах смертность от рака превышает показатели смертности детей по всем остальным причинам вместе взятым. Из-за отсутствия менее токсичных препаратов и современных лечебных процедур множество выживших детей страдает из-за ограничения жизненных условий. Низкая оосведомленность врачей-педиатров о детских онкологических заболеваниях, задержка или постановка неправильного диагноза, неразвитая инфраструктура здравоохранения, слабая подготовка мед. персонала и высокая стоимость лекарств и лечения являются основными причинами высокой смертности детей от онкологии в развивающихся странах. Как показывает статистика, ежегодно в мире у 200 тысяч детей регистрируется онкологическое заболевание и почти 100 тысяч маленьких пациентов каждый год умирает от этого заболевания. Основная причина высокой смертности – отсутствие доступа к современному лечению. В России ежегодно онкология регистрируется у 5 тысяч детей, но реальные цифры выше, так как вновь отмеченные случаи суммируются со старыми. Вместе с тем, выживаемость детей с онкологией в России составляет более 80%. Во многом благодаря развитию специализированной медицинской помощи, которая сегодня оказывается на базе федеральных медицинских учреждений в Москве, Санкт-Петербурге, Обнинске и Ростове-на-Дону, а также в специализированных отделениях областных (краевых, республиканских) детских больниц и территориальных детских онкогематологических центрах. Источник: РИА Новости

На базе Медицинского симуляционного центра (МСЦ) Боткинской больницы запущен образовательный проект для медицинских сестер города по основам паллиативной помощи. Первый цикл обучения состоялся 1 февраля. Проект инициирован и реализован при участии главного внештатного специалиста по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения РФ Дианы Владимировны Невзоровой и Ассоциации хосписной помощи. Первыми слушателями курса стали медицинские сестры Центра паллиативной помощи г. Москвы. Используя высокотехнологичные симуляторы высшего уровня реалистичности и манекены-имитаторы, «курсанты» отрабатывали практические навыки перемещения лежачих больных, ухода за стомой и дренажами. Участие в обучающем курсе приняла Анна Сонькина – врач паллиативной помощи, преподаватель биомедицинской этики (РГМУ, 2012-2015 гг.), тренер навыков общения (Центр непрерывного профессионального образования ПМГМУ им. И.М. Сеченова), которая прочитала лекцию о навыках общения с паллиативными пациентами. «Профессиональное общение играет огромную роль в оказании любой медицинской помощи, а в случае паллиативной помощи эта роль еще больше, –отмечает Анна. – Как говорит директор Белорусского детского хосписа Анна Горчакова, паллиативная медицина – это разговаривающая медицина. Помимо важных для всех медицинских работников навыков установления контакта, эффективного сбора информации, подачи четких и понятных пациенту разъяснений в паллиативной помощи присоединяются трудные разговоры, планирование смерти, принятие решений, работа с сильными эмоциями. Обучение эффективному общению входит во все обучающие программы по паллиативной медицине, какие есть в мире, занимая порой до половины всего объема обучения». Курс планируется проводить на регулярной основе в течение всего 2016 года. За это время пройдут обучение и получат соответствующие удостоверения 250 медицинских сестер города. Медицинский симуляционный центр (МСЦ) Боткинской больницы – уникальное учебное заведение, созданное по типу многопрофильной «Виртуальной клиники» на базе крупнейшей клиники столичного здравоохранения. МСЦ оснащен современными манекенами-имитаторами, комплексом симуляторов, электронными фантомами (более 100 видов), интерактивным и медицинским оборудованием. Современные роботы-симуляторы полностью воспроизводят физиологические параметры человека. Управление осуществляется с помощью высокотехнологичного программно-аппаратного комплекса Learning Space, в структуру которого входит 64 камеры видеонаблюдения. Компьютеризированная система мониторинга позволяет записывать ход обучения и анализировать действия как отдельных специалистов, так и всей медицинской бригады. Для получения дополнительной информации обращаться: Медицинский симуляционный центр 8 (499) 762-61-71

В Ульяновске 18 февраля пройдет Первый образовательный паллиативный медицинский форум, который соберет специалистов по паллиативной помощи, представителей первичного звена и врачей лечебных специальностей Приволжского федерального округа и других областей. Это первое из серии запланированных на 2016 год выездных мероприятий Ассоциации. Двухдневные образовательные форумы пройдут в девяти федеральных округах в рамках посещения внештатным специалистом по паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения РФ Д.В. Невзоровой (см. План-график). Мероприятие состоится на базе Ульяновского государственного университета. С докладами выступят представители Минздрава, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России, главный врач КГУЗ «Хоспис № 1 им. В.В. Миллионщиковой» Диана Владимировна Невзорова, профессора и заведующие кафедр ведущих научно-исследовательских медицинских институтов страны и другие специалисты в области паллиативной и хосписной помощи. Форум проводится по инициативе и под руководством главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Минздрава России Дианы Владимировны Невзоровой при участии и поддержке Министерства здравоохранения РФ и Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи. Примечательно, что очень важное для дальнейшего развития системы паллиативной помощи в нашей стране мероприятие пройдет при непосредственном участии представителей государственной власти. В частности, перед участниками Форума выступят губернатор Ульяновской области Сергей Иванович Морозов, Министр здравоохранения Ульяновской области Павел Сергеевич Дегтярь, представители Росздравнадзора и Государственного антинаркотического комитета. На Форуме будут обсуждаться основные задачи, перспективы и важнейшие проблемы, касающиеся паллиативной и хосписной помощи взрослым и детям, такие как использование наркотических и психотропных лекарственных препаратов в обезболивании и меры контроля их применения. Во второй части Форума заседания будут проходить параллельно в двух секциях: «Оказание паллиативной помощи взрослому населению» и «Оказание паллиативной помощи детскому населению». Участники заслушают доклады: «Современная концепция терапии хронического болевого синдрома», спикер Гузель Рафаиловна Абузарова, руководитель центра паллиативной помощи онкологическим больным Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена; «Нутритивная поддержка пациентов в паллиативной медицинской помощи», спикер Александр Викторович Сытов, старший научный сотрудник отделения реанимации и интенсивной терапии онкологического центра им. Н.Н. Блохина; «Паллиативная медицинская помощь детям: уникальные характеристики», спикер Елена Владимировна Полевиченко, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии медицинского университета им. Н. И. Пирогова» и другие. Полный список докладов в Программе Форума. Место проведения г. Ульяновск, ул. Университетская Набережная, д. 1. Регистрация участников Людмила Кочеткова Lskochetkova@gmail.com +7 (968) 766-17-03

Как сообщает корреспондент NDNews, на сегодняшний день в регионе насчитывается всего 200 паллиативных коек, на которые могут рассчитывать только онкологические больные. «Как таковых хосписов, подразумевающих под собой чистый уход для пациентов, которые доживают последние дни, в Республике Крым, к сожалению, нет. Эти организации не совсем в ведомстве министерства здравоохранения. Это больше социальные организации, которые финансируются из органов социальной помощи. В отношении коек паллиативной медицины, согласно приказу министерства здравоохранения от декабря 2014 года, открыто порядка 200 коек паллиативных, сестринских и врачебного ухода. В онкодиспансере, в частности, открыто отделение паллиативной помощи, только на 10 коек, но туда принимают пациентов только с онкологической патологией. Также наш керченский филиал, где 30 коек паллиативной помощи и тоже только для онкологических пациентов», – прокомментировал ситуацию главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Крыма Сергей Морозов. Он отметил, что минздрав республики не в состоянии самостоятельно решить проблему из-за отсутствия квалифицированных специалистов. Медицицинские специальности, связанные со стрессовыми ситуациями, в регионе не пользуются спросом: «У нас в регионах должно быть 76 ставок онкологов, с украинских времен нам досталось 35, из них занято 22,5 ставки, а из них всего 17,5 ставок занимают врачи, которые являются онкологами – все остальные совместители». В то же время финансовая ситуация в Крыму не позволяет приглашать на работу специалистов с материка. Аналогичная ситуация складывается и в Симферополе, где под угрозой срыва оказалось строительство онкодиспансера и больницы скорой помощи, запланированное в рамках ФЦП. Источник: РИА «Новый День»

Вчера на базе детского хосписа в Казани прошло совместное выездное заседание комитета по социальной политике и комиссии по контролю за реализацией государственных программ в сфере здравоохранения Государственного Совета РТ. В центре внимания собравшихся стали вопросы оказания бесплатной паллиативной медицинской помощи в Татарстане. Открывая заседание, председатель комитета Светлана Захарова отметила: «До 2011 года в нашей стране никто и не знал о том, что такое паллиативная помощь. О проблеме знали лишь медики. Затем на федеральном уровне в Программе госгарантий медицинской помощи была прописана в том числе и паллиативная. Однако активных шагов по решению проблемы не было». В своем выступлении Захарова также заявила, что, хотя в татарстане делается очень многое благодаря поддержке Президента, в регионе все еще остается множество нерешенных проблем. «В паллиативной помощи нуждаются больные, которые находятся фактически на последней стадии жизни. Мы должны сделать все, чтобы улучшить качество жизни даже в их последние дни, чтобы свести на нет боль физическую и душевную», - подчеркнула она. Председатель комитета поблагодарила председателя правления благотворительного фонда имени Анжелы Вавиловой, учредителя детского хосписа Владимира Вавилова за пример того, как должна реализовываться качественная паллиативная помощь: «Это несколько больше, чем просто медицинские манипуляции, это и духовная поддержка пациентов и их близких, общая атмосфера - все это создано в нашем хосписе. Усилиями многих людей и государства хоспис работает. Здесь трудятся лучшие специалисты». Хотя главной темой заседания стали вопросы оказания бесплатной паллиативной медицинской помощи в Татарстане, заседание нельзя назвать исключительно региональным мерооприятием. На нем присутствовали заместитель Председателя Государственного Совета Римма Ратникова, уполномоченный по правам человека в Татарстане Сария Сабурская, заведующие кафедрами паллиативной медицины ведущих медицинских вузов России, медицинские специалисты. Выступившая перед собравшимися Елена Полевиченко, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И.Пирогова, доктор медицинских наук, назвала Татарстан одним из регионов-лидеров по решению проблем паллиативной помощи. «То, что сегодня мы рассматриваем проблемы паллиативной медицины на таком уровне, говорит о многом. Поверьте, не во всех регионах есть даже само понимание проблемы», - отметила она. На сегодняшний день паллиативную медицинскую помощь в Татарстане оказывает 57 медицинских организаций (46 государственных и 11 частных), включая 6 детских учреждений. Круглосуточно работают 7 выездных бригад, телефон горячей линии по вопросам обезболивающей терапии. И все же самым примечательным событием в создании системы паллиативной помощи в республике стало открытие детского хосписа в июне 2014 года. Сначала работало только детское отделение, а с мая прошлого года открыто и взрослое. Здесь реализуется основная заповедь всех хосписов: «Если мы не можем спасти человека, это не значит, что мы не можем ему помочь». Детский хоспис строили всем миром, и на пожертвования простых людейв том числе. Сейчас он успешно работает на основе государственно-частного партнерства. А когда строительство только обсуждали, находились скептики, которые сомневались в целесообразности проета, ведь паллиативная помощь очень затратна. «Республика очень нуждается в таких хосписах, - подчеркнула С.Захарова, отвечая на вопросы журналистов. - Здесь нет атмосферы больницы. Все по-домашнему, уютно. Можно точно сказать, что решение Президента и Правительства оправдано и уже показывает свои результаты». «Здесь живет радость», - гласит табличка на двери. В детских комнатах, которые палатами никак не назовешь, создано все для удобства маленьких пациентов. Поскольку большая часть детей, пребывающих сегодня в хосписе (82 процента), имеют диагноз «неврология», большое внимание уделено организации реабилитационных мероприятий: делают массаж по особой китайской методике, есть комната водных процедур. «Бывали случаи, что дети у нас учились сидеть и даже вставали на ноги», - отмечает В. Вавилов. Обсудили участники заседания и ряд проблем. В частности, Владимир Вавилов говорил о необходимости работы выездной детской службы в круглосуточном режиме. Для этого требуется увеличить штат на 10 человек, что, конечно, связано с расходами. Говорилось также о нехватке паллиативных мест. Как отметил первый заместитель министра здравоохранения Сергей Осипов, в настоящее время требуется еще как минимум 150-200 мест. «Наша задача – не создать койки, где человек просто полежит. Нужно обеспечить активное пребывание, медицинскую поддержку. Хоспис – это, прежде всего, медицинский уход», - подчеркнул он. Еще одна проблема - нехватка обезболивающих препаратов для детей. Для ее решения обсуждалась возможность открытия производства наркотических обезболивающих средств на базе предприятия «Татхимфармпрепараты». Подводя итоги заседания, заместитель Председателя Государственного Совета Римма Ратникова отметила: «К сожалению, нуждающиеся в паллиативной помощи в нашей республике есть. Сегодня серьезная доработка требуется и в законодательстве, и в организации паллиативной помощи. В частности, речь идет и об обучении людей. Помочь людям в такой тяжелой ситуации, в дни их ухода из жизни – это наш долг, долг государства». Подробный рассказ о заседании и работе детского хосписа читайте в полном тексте статьи на tatar-inform.ru

Благодаря работе партийцев количество паллиативных мест в свердловской области увеличилось вдвое. Об этом, в частности, заявил региональный координатор партпроекта «Качество жизни (Здоровье)», депутат Законодательного собрания Свердловской области Александр Серебренников в эфире программы «События. Акцент» на телеканале ОТВ 2 февраля. Депутат рассказал, что в 2015 году было создано всего 79 паллиативных койко-мест в медицинских учреждениях региона. За год их стало больше почти вдвое – сейчас имеется 247 мест. Также в областной детской клинической больнице №1 появились 25 паллиативных мест для неизлечимо больных детей. «Для детей такого количества мест пока достаточно, но до 2020 года мы доведем количество коек до десяти на сто тысяч населения», – отметил Александр Серебренников. Еще одно направление, которое курируется партийцами в рамках проекта «Качество жизни (Здоровье)», – законотворческая деятельность в сфере паллиативной помощи. В частности, депутаты «Единой России» разработали поправки в закон «О наркотических средствах и психотропных веществах», которые вступили в силу в прошлом году. Благодаря этому документу стала проще выписка сильнодействующих обезболивающих или наркотических препаратов. «Сейчас гораздо большее количество специалистов имеет право выписывать подобные рецепты», – сообщил региональный координатор партпроекта. В рамках партпроекта была разработана брошюра «Уроки заботы» с методическими рекомендациями для родственников паллиативных больных. Сейчас готовтся к выходу первый тираж брошюры, который будет распространен через кабинеты паллиативной помощи в центральных районных больницах. Источник: региональное отделение официального сайта партии «Единая Россия» Запись передачи

Госдума рассмотрела законопроект, который предполагал усилить ответственность врачей за необоснованный отказ выписать документ на получение лекарственных наркотических средств, и сочла его нецелесообразным. Автора законопроекта, члена Совета Федерации Антон Беляков предлагал дополнить КоАП РФ статьей, предусматривающей наложение штрафа (на физических лиц в размере от 500 руб. до 1 тыс. руб., а за повторное совершение указанного деяния – от 1 тыс. до 2 тыс. руб.) за необоснованный отказ в выдаче рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических лекарственных средств. Также предлагалось заменить тюремное заключение на штраф за ошибочную выписку наркотических веществ. Представляя свой законопроект, Антон Беляков отметил, что речь идет о должном и своевременном обеспечении паллиативных онкологических и ВИЧ-больных обезболивающими препаратами. Как показывает статистика ВОЗ, паллиативная помощь и обязательное обезболивание требуется до 80% онкологическим больным и 50% людям с вирусом иммунодефицита человека. Согласно проведенным исследованиям, в России нуждались в обезболивании более 225 тысяч больных, а получили его лишь 42 тысячи. Таким образом, обеспечение опиоидами составило всего 18,7% больных, а это значит, что 183 тысячи (более 80% нуждающихся!) умерли в страданиях. По мнению сенатора, с боязнью врачей выписывать наркотические обезболивающие препараты напрямую связан рост числа самоубийств среди паллиативных больных. С другой стороны, Беляков отметил, что речь может идти о желании ФСКН контролировать препараты, которые в мире считаются легкодоступными. Опасаясь оказаться за решеткой за распространение наркотиков, многие мед. учреждения стараются, чтобы наркотиков вообще не было на складе. «Была допущена роковая ошибка. Логика должны быть иная. Врач, видя симптомы, выписывает рецепт, но потом оказывается, что он ошибся. Это может быть врачебной ошибкой, которая может повлечь штраф, но не привести к уголовной ответственности», – подчеркнул Беляков. На предположение профильного комитета, что подобная «инициатива может привести к необоснованному сужению круга лиц, подлежащих привлечению к уголовной ответственности», сенатор ответил: «Мы будем сожалеть о том, что мало посадили медиков, что они выписали рецепт умирающему?» В то же время в своем законопроекте автор предполагал наказывать исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового за выписку наркотиков «из корыстных побуждений». В ответ выступающий от комитета Александр Ремезков заявил, что было бы излишним рассматривать в отдельной статье случаи, связанные с отказом или незаконной выдачей документов на получение наркотических препаратов. Законодательство уже предусматривает альтернативные виды наказания, включающие штраф, принудительные или обязательные исправительные работы, лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью – в зависимости от характера и степени общественной опасности, личности обвиняемого и обстоятельств свершения деяния. Депутат также отметил, что незаконную выдачу или подделку рецепта или иного документа, дающего право на получение сильнодействующих веществ, следует квалифицировать по статье 337 УК. В связи со всем изложенным комитет Государственной Думы по гражданскому, уголовному, арбитражному и процессуальному законодательству порекомендовал Государственной Думе отклонить в первом чтении проект закона. Источник: Информ 24