Новости

10 сентября состоялся V Образовательный паллиативный медицинский форум в СФО в рамках проекта «Развитие компетенций специалистов паллиативной медицинской помощи». Мероприятие прошло в онлайн-формате. Участниками стали 360 специалистов Сибирского федерального округа. Организаторы: Министерство здравоохранения РФ, Ассоциация профессиональных участников хосписной помощи при поддержке Фонда президентских грантов, Федеральный научно-практический центр паллиативной медицинской помощи ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Программа Форума включала важнейшие моменты, с которыми приходится сталкиваться в работе организаторам здравоохранения и медицинским работникам, оказывающим помощь пациентам с ограничивающими жизнь заболеваниями, в условиях распространения новой коронавирусной инфекции. Этой теме был посвящен отдельный доклад главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Минздрава России Дианы Владимировны Невзоровой. Она отметила, что хотя принципы профилактики распространения инфекции в паллиативных и хосписных службах ничем не отличаются от других лечебных учреждений, существуют определенные особенности и трудности. «Например, в условиях пандемии в стационарах посещения родственников ограничиваются или вовсе прекращаются, в связи с чем многие пациенты могут отказаться от госпитализации. Такие пациенты не должны остаться без поддержки. Необходимо задействовать для общения с ними и их близкими телекоммуникации — телефонную и видеосвязь с использованием интернет-технологий. Организовать хотя бы одну линию связи в медорганизации можно. Например, купить в организацию сотовый телефон с подключением к сети Интернет. Это проще, чем потом разбирать конфликтные ситуации, — сказала Диана Владимировна. — Один из альтернативных вариантов — организовать нахождение родственника пациента вместе с ним в стационаре. Мы не имеем право это запрещать». Один из важных моментов организации паллиативной помощи в условиях пандемии — выписка рецептов на опиоидные анальгетики и психотропные препараты. «Когда поликлиники перегружены или участкового врача не пускают к пациенту родственники, опасаясь инфицирования, нужно помнить, что выездные службы паллиативной медицинской помощи имеют право выписки данных препаратов наравне с первичным звеном, в том числе — с применением норм двукратного увеличения выписанного препарата на одном рецепте, а также норм электронной выписки рецептов, предусмотренных законодательством», — подчеркнула Диана Невзорова. В условиях ограниченного доступа роль паллиативных выездных патронажных служб особенно важна. Однако далеко не в каждом регионе они есть (см. слайд презентации). Многие пациенты, умершие от COVID – 19, имели клинические проявления, свойственные паллиативным пациентам: одышка, чувство стеснения в груди, спутанность сознания, сепсис... Такие пациенты, безусловно, нуждаются в оказании паллиативной помощи. И это возможно в том числе в форме дистанционного консультирования коллег. Главный внештатный детский специалист по паллиативной помощи Минздрава России Елена Владимировна Полевиченко, в свою очередь, рассказала о работе детских паллиативных служб в условиях пандемии. Она отметила, что по данным последних мониторингов, большинство подразделений, оказывающих паллиативную помощь детям, работают в обычном, хотя и несколько ограниченном режиме (см. слайд презентации). «В той ситуации, которую мы видим в новостях, более половины сохраненного режима работы — это достойная реакция на коронавирусную угрозу. При этом, по данным на июнь месяц, в 65 из 85 субъектов РФ было выявлено 6 COVID – 19 + паллиативных детей и 9 сотрудников паллиативных служб. И ни один наш подопечный не умер. В этом огромная ваша заслуга, коллеги. Это ваши нервы, ваши переживания, ваш ум, ваши навыки», — сказала профессор Полевиченко. Также участники прослушали лекции экспертов Ассоциации хосписной помощи по лечению хронической боли, тягостных симптомов, основам ухода за паллиативными пациентами и предотвращению осложнений, психологической поддержке пациентов, их близких, а также сотрудников паллиативных и хосписных служб, питанию и регидратации, респираторной поддержке. Материалы паллиативных образовательных форумов Следующий паллиативный образовательный форум пройдет также в онлайн-формате 19 ноября, для специалистов Приволжского федерального округа. Программа Регистрация

Коллеги, продолжается регистрация на VI Ежегодную конференцию с международным участием «Развитие паллиативной помощи взрослым и детям». В этом году она пройдет 6-7 октября в онлайн-формате под эгидой Всемирного дня паллиативной и хосписной помощи (World Hospice and Palliative Care Day), который отмечается во вторую субботу октября (10 октября). Это уже шестая наша конференция. За прошедшие пять лет участниками конференции стали 3302 специалиста — врачи, медсестры, представители некоммерческих организаций, организаторы здравоохранения и другие лица, заинтересованные в повышении качества и доступности паллиативной помощи в нашей стране. В 2020 году конференция проводится при поддержке Фонда президентских грантов в рамках проекта «Развитие компетенций специалистов паллиативной медицинской помощи». В качестве спикеров на конференцию приглашаются признанные российские и зарубежные эксперты в сфере паллиативной помощи. В разные годы своим опытом с российскими коллегами смогли поделиться специалисты из Австрии, Великобритании, Германии, Израиля, Италии, Польши, США, Чехии, Швейцарии, Шотландии. Подробности на странице конференции Принять участие

3-4 сентября 2020 г. состоялся второй вебинар из цикла «Вопросы фармакотерапии хронического болевого синдрома». На двух занятиях участники рассматривали вопросы нормативно-правового регулирования применения в Российской Федерации наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях и правила заполнения рецептов. За два дня участниками вебинара стали 125 специалистов — врачей, медицинских сестер, фармацевтических работников и организаторов здравоохранения. Лектор вебинара — Кудрина Оксана Юрьевна, врач-методист Федерального научно-практического центра паллиативной медицинской помощи ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) (Москва). Вопросы нормативно-правового регулирования и ведения документации, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ — одни из самых популярных у участников наших мероприятий. Как отмечает ведущая Оксана Юрьевна Кудрина, нередко о последних изменениях в законодательной базе слушатели узнают именно на форумах, конференциях и вебинарах Ассоциации хосписной помощи. Так, например, на вебинаре 3 сентября вызвал ажиотаж тот факт, что, в связи с выходом соответствующего распоряжения правительства, с 1 января 2021 года утратит свою актуальность требование сдавать использованные ампулы от НС и ПВ врачами стационаров. Более подробную информацию об этом и других изменениях в законодательстве вы узнаете, посмотрев записи вебинаров по ссылкам: вебинар «Правила оформления рецептурных бланков на НС и ПВ» вебинар «Нормативно-правовое регулирования использования НС и ПВ в Российской Федерации» Следующий вебинар цикла состоится 25 сентября. Он будет посвящен принципам назначения лекарственных препаратов на первой ступени лестницы обезболивания. Пройти регистрацию Генеральный партнер

Коллеги, 8 сентября в 15:30 (МСК) приглашаем на онлайн-разбор клинического случая в формате видеоконференции с участием международных экспертов. Разбор пройдет на базе платформы Zoom. Предварительная регистрация не требуется. Тема разбора Паллиативная помощь онкологическим больным: пациент 36 лет, рак языка Участники разбора Международные эксперты: Стивен Коннор — Всемирный альянс паллиативной и хосписной помощи Эрик Кракауэр — Гарвардский университет Марcин Чвистек — Фокс Чейз Онкологический центр Джим Клири — Университет Индианы Том Смит — Университет Джона Хопкинса София Майклсон — Американо-Евразийский онкологический альянс. Российские эксперты: Невзорова Диана Владимировна — МГМУ им. И. М. Сеченова Абузарова Гузель Рафаиловна — МНИОИ им. П. А.Герцена Полевиченко Елена Владимировна — РНИМУ им. Н. И.Пирогова Осетрова Ольга Васильевна — АНО Самарский хоспис Сидоров Александр Вячеславович — МГМУ им. И. М. Сеченова. Смотреть разбор Это уже третий разбор из цикла, который проводит Федеральный научно-практический центр паллиативной медицинской помощи ФАОУ Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет) с образовательной целью и для организационно-методической поддержки специалистов паллиативных и хосписных служб. Запись второго эфира вы можете посмотреть на нашем сайте в Библиотеке клинических случаев.

Научно-практическая конференция «Паллиативная помощь в неврологии: фокус на боковом амиотрофическом склерозе» с участием врачей Ростовской области пройдет в онлайн-формате 16-17 сентября. Организаторы конференции – благотворительный фонд помощи людям с БАС «Живи сейчас» – уверены, что конференция станет новым этапом в развитии системы помощи людям с прогрессирующими нейродегенеративными заболеваниями в регионе. Боковой амиотрофический склероз (БАС), который также называют «болезнью Хокинга», — это редкое неизлечимое заболевание, при котором человек постепенно теряет способность двигаться, говорить, глотать и дышать, при этом оставаясь в сознании. Самым известным человеком с БАС был физик Стивен Хокинг. В России, по оценкам экспертов, проживает 10-15 тысяч людей с БАС. «На сегодня в мире эффективная терапия при БАС отсутствует, поэтому на первый план в оказании помощи таким пациентам выходит организация паллиативной помощи, которая возможна только при мультидисциплинарном подходе, - говорит главный внештатный специалист по неврологии УЗ г. Ростов-на-Дону Зоя Гончарова. - Уникальный образовательный проект благотворительного фонда “Живи сейчас” крайне необходим для врачей различных специальностей: неврологов, реаниматологов, пульмонологов, терапевтов. Предстоящая конференция поможет привлечь внимание к проблеме, а главное, улучшить качество жизни пациентов с БАС». В течение двух дней конференции врачи и медсестры смогут принять участие в вебинарах, организованных практикующими специалистами фонда «Живи сейчас», задать вопросы, связанные с ведением пациентов с БАС, а также разобрать реальные клинические случаи. На сегодня фонд «Живи сейчас» остается единственной организацией в России, которая развивает систему помощи людям с БАС в стране. За пять лет работы медицинская команда фонда накопила большой опыт работы с пациентами с этим редким диагнозом. Ознакомиться с программой, а также зарегистрироваться на конференцию можно на специальной странице. «Цель конференции – это обучение региональных специалистов всем доступным, современным методам помощи при БАС, - говорит медицинский директор фонда «Живи сейчас» врач-невролог Лев Брылев. - Уверен, что полученные знания пригодятся широкому кругу специалистов, которые сталкиваются в своей практике с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями». Главный внештатный специалист по паллиативной помощи Ростова-на-Дону Марина Абрамянц также прокомментировала предстоящую конференцию: «Президент и Правительство уделяют огромное внимание развитию паллиативной помощи в России. Паллиативная помощь – это в первую очередь информирование и возможность выбора для неизлечимо болеющего человека и его близких, принятие важных решений о выборе методов респираторной, нутритивной поддержки, чтобы все они не застали семью врасплох, не отравили последнее время жизни. От нас, врачей, участвующих в организации паллиативной помощи, зависит, каким оно будет. Эксперты благотворительного фонда «Живи сейчас» предлагают бесценный опыт, основанный на лучших зарубежных практиках». На сегодня фонд «Живи сейчас» знает о 12 пациентах с БАС в Ростовской области: эксперты фонда стараются помочь каждому из них получить максимально возможную поддержку в регионе. Так, уже пяти пациентам в регионе фонд предоставил дыхательное оборудование, необходимое им для жизни. Всего на учете в «Живи сейчас» на сегодня 873 пациента по всей России. Региональная научно-практическая конференция фонда «Живи сейчас» реализуется в рамках проекта «Повышение качества и доступности паллиативной помощи пациентам с боковым амиотрофическим склерозом (БАС)» при поддержке Фонда президентских грантов и Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи.

Коллеги, рады сообщить вам, что теперь у нас есть собственное мобильное приложение «АХП Форумы», которое разработано специально для участников наших образовательных мероприятий. Здесь размещена вся информация о программе, лекторах и партнерах. С помощью приложения «АХП Форумы» можно найти друзей и коллег, назначать онлайн-встречи, общаться и обсуждать программу, смотреть онлайн-трансляцию в день проведения мероприятия и записи докладов после окончания. Уже сейчас участники ближайшего мероприятия, V Образовательного паллиативного медицинского форума в СФО, который состоится 10 сентября, могут задавать вопросы по программе лекторам (вкладка «Программа», блок «Вопрос лектору» после каждого раздела, кнопка «Обсудить»). В разделе «Виртуальная выставка» можно познакомиться с продукцией медицинских компаний — производителей и дистрибьюторов средств по уходу за тяжелобольными пациентами. Мобильное приложение доступно для платформ iOS от 11 версии и Android от 5.1 версии. Скачать приложение

Благотворительный фонд «Семьи СМА» приглашает на V Конференцию по спинальной мышечной атрофии 11-13 сентября 2020 г. Мероприятие пройдет в онлайн-формате. Участие бесплатное, по предварительной регистрации. Конференция является крупнейшим мероприятием по вопросам помощи пациентам со спинальной мышечной атрофией в России и уникальной площадкой обмена редкими знаниями и ценным опытом. Среди основных задач Конференции – просветительская работа и обучение методам работы с пациентами со СМА, лучшим мировым практикам по уходу и лечению больных СМА. На конференции с докладами выступят ведущие специалисты в области оказания помощи пациентам с нервно-мышечными заболеваниями из России, США, Великобритании, Италии, Франции, которые осветят самые важные вопросы оказания помощи пациентам со СМА. Подробнее

Коллеги, библиотека благотворительного фонда «Детский паллиатив» пополнилась новой брошюрой — «АБВ перинатальной паллиативной помощи». Авторы издания Н. Н. Савва — канд. мед. наук, доцент, директор по методической работе БФ «Детский паллиатив»; Е. В. Полевиченко — д-р мед. наук, главный внештатный детский специалист по паллиативной помощи Минздрава России, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова; О. П. Попова — врач акушер-гинеколог, руководитель Программы перинатальной паллиативной помощи БМЧУ Детский хоспис «Дом с маяком». Перинатальная паллиативная помощь — новое направление современной медицины, развивающееся на стыке акушерства-гинекологии, неонатологии, педиатрии и паллиативной медицинской помощи детям. В брошюре изложены история и подходы к оказанию данного вида медицинской помощи за рубежом, основы и нормативная база по паллиативной помощи детям в России, а также ответы на вопросы, часто возникающие в профессиональном сообществе по этой теме. Авторы публикации надеются, что она послужит для поддержания полноты и максимально возможного качества детской жизни, пусть даже и ограниченной жесткими рамками неизлечимости. Издание будет полезно специалистам различного профиля, сталкивающимся с семьями, ожидающими рождения ребенка с тяжелым заболеванием, ограничивающим жизнь: организаторам здравоохранения, врачам и среднему медицинскому персоналу женских консультаций, роддомов, специализированных отделений различного профиля, первичного звена и служб паллиативной помощи детям. ПДФ-версия брошюры доступна для скачивания на сайте БФ «Детский паллиатив».

Коллеги, приглашаем медицинских и фармацевтических работников на второй вебинар цикла «Вопросы фармакотерапии хронического болевого синдрома», который пройдет 3-4 сентября в 14:00 по московскому времени. Продолжительность 2 часа. На вебинаре мы рассмотрим вопросы нормативно-правового регулирования применения в Российской Федерации наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях и правила заполнения рецептов. После каждой лекции участники смогут задать вопрос спикеру. Регистрация Программа вебинара 3 сентября 14:00 – 15.30. Лекция «Нормативно-правовое регулирования использования НС и ПВ в Российской Федерации»: a) Понятие оборота НС. Перечень НС и ПВ, перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету. b) Нормативно-правовое регулирование работы медицинских организаций с НС и ПВ. Последние изменения в федеральных нормативно-правовых актах, регулирующих оборот НС и ПВ. c) Порядок назначения наркотических и психотропных лекарственных препаратов. 15.30-16.00. Дискуссия. 4 сентября 14:00 – 15.30. Лекция «Нормативно-правовое регулирования использования НС и ПВ в Российской Федерации», часть 2: a)Правила оформления рецептурных бланков. 15.30-16.00. Дискуссия. Лектор Кудрина Оксана Юрьевна, врач-методист Федерального научно-практического центра паллиативной медицинской помощи ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) (Москва). Регистрация Генеральный партнеp

10 сентября 2020 г. состоится V Образовательный паллиативный медицинский форум по Сибирскому федеральному округу в рамках проекта «Развитие компетенций специалистов паллиативной медицинской помощи». Начало мероприятия в 7:00 по московскому времени. Форум пройдет в формате онлайн-конференции. Организаторы: Министерство здравоохранения РФ, Ассоциация профессиональных участников хосписной помощи при поддержке Фонда президентских грантов, Федеральный научно-практический центр паллиативной медицинской помощи ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Программа мероприятия включает доклады и мастер-классы по ключевым аспектам помощи взрослым и детям неизлечимыми заболеваниями. При этом акцент будет сделан на особенности работы в условиях распространения новой коронавирусной инфекции. Одна из важнейших тем, которые будут рассмотрены на Форуме — проблема межведомственного и междисциплинарного взаимодействия. Программа «В настоящий момент все субъекты Российской Федерации разработали, утвердили или утверждают региональные программы развития паллиативной помощи. Эти программы направлены на развитие системы паллиативной медицинской помощи в каждом отдельном регионе до 2024 года. Но сейчас требуется вносить поправки в эти программы — вместе с министерствами здравоохранения, труда и социальной защиты, Аппаратом уполномоченных по правам детей и взрослых, Государственной Думой, региональными и областными парламентами, благотворительными организациями... Эти структуры необходимо привлекать к развитию паллиативных и хосписных служб. Красный крест, который имеет в своей структуре обучающие центры по всей стране, медицинские колледжи и университеты, религиозные организации... Представители всех этих организаций участвуют в наших мероприятиях. И каждому найдется место в общей работе. Посмотрите вокруг — всегда есть множество дверей, в которые можно постучать и открыть. Огромные резервы у нас есть, которые мы не всегда задействуем. И я вас к этому призываю. Конечно, каждый округ имеет свои особенности, свой почерк в развитии паллиативной помощи, но она в любом случае должна быть и стационарной, и амбулаторной, и совместной с социальной защитой, психологической поддержкой. Нельзя ничего убрать из этого междисциплинарного и очень эффективного сотрудничества», — отметила в своем выступлении на образовательном форуме по ЮФО 28 мая 2020 г. главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России Диана Владимировна Невзорова. Как меняется специфика организации помощи неизлечимым больным в связи с пандемией COVID 19? С чего начать создание региональной программы организации нутритивной поддержки? В чем особенности длительной респираторной поддержки? Как правильно общаться с пациентами-подростками? Как помочь семьям пациентов и персоналу в эмоционально-сложные периоды работы? На эти и многие другие важнейшие вопросы специалисты получат ответы на Форуме. Мероприятие будет проведено в формате онлайн-конференции на базе платформы Zoom. Для получения ссылки на онлайн-трансляцию требуется предварительная регистрация. Пройти регистрацию Участники получат возможность просмотра Форума одним из наиболее удобных способов: по прямой ссылке на странице трансляции или со смартфона, через специальное приложение «АХП Форумы». С помощью приложения «АХП Форумы» можно найти друзей и коллег, назначать онлайн-встречи, общаться и обсуждать программу. Уже сейчас в приложении участники могут задавать вопросы по программе спикерам (вкладка «Программа», блок «Вопрос лектору» после каждого раздела, кнопка «Обсудить»), а также на нашем канале WhatsApp по номеру +7 (968) 612-10-13. Скачать приложение С 2016 года Ассоциация профессиональных участников хосписной помощи совместно с Минздравом России проводит в регионах РФ циклы образовательных паллиативных медицинских форумов для специалистов, участвующих в оказании помощи пациентам с неизлечимыми и тяжелыми прогрессирующими заболеваниями и их семьям. За четыре года в них приняли участие 10 158 специалистов. В 2020 году форумы проводятся в рамках проекта «Развитие компетенций специалистов паллиативной медицинской помощи» при поддержке Фонда президентских грантов. На фото участники V Образовательного паллиативного медицинского форума по ЦФО Материалы форумов

20 августа 2020 года в Белгородской области откроется первый в регионе детский хоспис (Центр паллиативной помощи детям) «Изумрудный город». Центр паллиативной помощи детям расположен в селе Коротком Корочанского района Белгородской области. Раньше это здание принадлежало школе. Несколько лет назад её закрыли. Но здание пустовало недолго. В 2018 году началось строительство хосписа «Изумрудный город». Первые пожертвования были собраны неравнодушными жителями региона в рамках акции #53нахоспис. Сотрудники благотворительной организации «Святое Белогорье против детского рака» посчитали, если каждый взрослый работающий житель области пожертвует на строительство 53 рубля, этих средств хватит, чтобы открыть Центр паллиативной помощи. Акцию запустили в социальных сетях. Её поддержали тысячи жителей региона. К сбору средств также присоединились митрополит Белгородский и Старооскольский Иоанн и российский футболист Сергей Рыжиков. Основным благотворителем, пожертвовавшим около 290 млн. рублей, стал Александр Викторович Орлов. Идейным вдохновителем строительства хосписа выступила Евгения Владимировна Кондратюк — председатель Белгородской региональной общественной организации «Святое Белогорье против детского рака». «Общество, к сожалению, не просто боится слова хоспис — оно его отторгает. И наша задача — донести до максимального количества людей, что хоспис — это не просто место для доживания. Это дом. Это место, где в каждом дне неизлечимо больного ребенка будет столько жизни, сколько ему надо для полного счастья», — отмечает руководитель благотворительной организации Евгения Кондратюк. Идея создания детского хосписа в Белгородской области появилась в 2015 году. Сейчас в области порядка 500 детей нуждаются в паллиативной помощи. Помимо медикаментов и специализированного оборудования, им необходим уход и психологическая поддержка. Эту задачу в Белгородской области раньше выполняла детская выездная паллиативная служба, созданная БРОО «Святое Белогорье против детского рака» в 2016 году. Сейчас к ней присоединился Центр паллиативной помощи детям «Изумрудный город». Вместо привычных палат здесь комнаты, каждую из которых называют дом. На первом и втором этажах находятся по два двухместных дома, остальные одноместные и один дом усиленного наблюдения на троих детей без родителей. Всего 14 домов, в которых одновременно могут находиться 18 детей. Для родителей есть комната отдыха, а также бассейн и игровая, где жители домов собираются вместе на мастер-классах и вечерних мероприятиях. «В «Изумрудном городе» существуют два формата оказания помощи: когда родители непосредственно находится всё время с детьми, при этом его могут обучить специальному уходу, как за ребёнком, так и за всеми вспомогательными средствами, которые могут у него быть. И второй формат — это когда родитель может оставить ребёнка под присмотром сотрудников Центра, оформив необходимые документы. У родителей и сиблингов — здоровых братьев и сестёр — есть возможность посещать занятия с психологом, пользоваться услугами массажа. Все действия направлены на то, чтобы мамы и папы могли максимально отдохнуть в этот период», — рассказывает главный врач Центра паллиативной помощи детям «Изумрудный город» Инна Черкасова. В штате сотрудников есть специалисты, в чьи обязанности входит осуществление полного ухода за ребёнком. Действия направлены на терапию комфорта. Мероприятие состоится 20 августа 2020 года в 11:00 по адресу: Белгородская область, Корочанский район, с. Короткое, ул. Елаговка, 7. Ответы на любые вопросы, уточнить детали и получить комментарии можно у сотрудников фонда: +7 (951) 159-06-91 — Евгения Кондратюк, директор БРОО «Святое Белогорье против детского рака; +7 (952) 430-81-74 — Ирина Авдеева, координатор благотворительных проектов БРОО «Святое Белогорье против детского рака» или по электронной почте: broo31info@gmail.com БРОО «Святое Белогорье против детского рака» создана в 2007 году родителями детей, перенесших онкологические заболевания. Основное направление деятельности БРОО «Святое Белогорье против детского рака» — оказание помощи детям, страдающим онкологическими заболеваниями, а также помощь детям с неизлечимыми заболеваниями.

На сайте Министерства здравоохранения РФ опубликованы первые в нашей стране клинические рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации взрослых и детей с кистозным фиброзом (муковисцидозом). Номер в рубрикаторе КР372. Создание рекомендаций входило в План мероприятий (Дорожной карты) «Повышения качества оказания медицинской помощи пациентам с муковисцидозом» на 2020 год. 54 эксперта приняли участие в их создании. В качестве основы для клинических рекомендаций был использован Национальный консенсус «Муковисцидоз: определение, диагностические критерии, терапия», 2019 (под редакцией Кондратьевой Е.И., Капранова Н.И, Каширской Н.Ю.). В состав авторского коллектива данных клинических рекомендаций вошла Елена Владимировна Полевиченко, главный внештатный детский специалист по паллиативной медицинской помощи Минздрава России и член Правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи. Дальнейшее эффективное внедрение клинических рекомендаций по муковисцидозу в работу паллиативных служб — коллективная задача нашего профессионального сообщества.

Благотворительный фонд «Детский паллиатив» представляет третий вебинар цикла «Основы респираторной поддержки на дому в детской паллиативной помощи» — «Неинвазивная ИВЛ на дому у детей», который состоится 12 августа, с 12:00 по 13:00 по московскому времени. Ведущий вебинара: Суханов Юрий Викторович, руководитель филиала «Первый Московский детский хоспис» ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы», к. м. н. На вебинаре речь пойдет о неинвазивной ИВЛ в домашних условиях: показания для НИВЛ, выбор оборудования, установка параметров и режимов работы, протокол экстубации с использованием НИВЛ. Также обсудим проблемы, которые могут возникать при проведении НИВЛ на дому, организацию безопасности. Вебинар будет интересен всем, кто работает с паллиативными детьми в стационаре или на дому – для анестезиологов-реаниматологов, неонатологов, педиатров, врачей паллиативной медицинской помощи, медицинских сестер и других специалистов. Участие в вебинаре бесплатное, по предварительной регистрации. Вебинар будет проходить на платформе Zoom. Также предлагаем посмотреть записи предыдущих вебинаров цикла: Инвазивная (через трахеостому) ИВЛ на дому у детей Домашняя вентиляция легких в паллиативной помощи детям: показания и обучение родителей Цикл вебинаров «Основы респираторной поддержки на дому в детской паллиативной помощи» организован в соответствии с решением Профильной комиссии Минздрава России по паллиативной помощи от 01.11.2019 и 14.07.2020 и главного внештатного детского специалиста по паллиативной помощи Минздрава России, д.м.н., профессора Елены Владимировны Полевиченко. В случае возникновения вопросов обращаться по электронной почте k.samohvalova@rcpcf.ru.

Коллеги, на нашем канале YouTube размещена запись трансляции симпозиума «Паллиативная медицинская помощь онкологическим больным», который состоялся 28 июня 2020 г. в рамках Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи» при поддержке Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи и Московского эндокринного завода. Мероприятие прошло в формате онлайн-конференции. К трансляции симпозиума подключилось 319 специалистов со всех регионов нашей страны. Симпозиум состоит из двух секций. Секция «Паллиативная медицинская помощь онкологическим больным»: Паллиативная медицинская помощь онкологическим больным: критерии, организация, необходимость. Невзорова Диана Владимировна (Москва) — с 0:04:30 минуты трансляции; Организация паллиативной помощи детям с онкологическими заболеваниями. Полевиченко Елена Владимировна — с 0:40:20 минуты трансляции; Суицидальное тенденции онкологических больных на паллиативном этапе. Кондратьева Кристина Орхановна (Санкт-Петербург) — с 1:11:22 минуты трансляции; Новые рекомендации ВОЗ по терапии боли в онкологии и российская практика. Абузарова Гузель Рафаиловна (Москва) — с 1:42:55 минуты трансляции; Ведение онкологических пациентов в терминальном состоянии. Осетрова Ольга Васильевна (Самара) — с 2:06:54 минуты трансляции; Хоспис в период пандемии: психологические аспекты. На примере СПб ГКУЗ «Хоспис 1». Вагайцева Маргарита Валерьевна (Санкт-Петербург) — с 2:32:45 минуты трансляции; Дискуссия, ответы на вопросы — с 3:04:50 минуты трансляции. Секция «Новые возможности в лечении боли при оказании паллиативной медицинской помощи онкобольным»: Обеспечение доступности наркотических лекарственных препаратов для использования в медицинских целях. Принципы формирование заявки и анализ выборки НС и ПВ. Шершакова Людмила Владимировна (Москва) — с 3:37:47 минуты трансляции; Российские опиоидные анальгетики в терапии хронического болевого синдрома у взрослых. Баланс безопасности и эффективности. Абузарова Гузель Рафаиловна (Москва) — с 4:07:23 минуты трансляции; Принципы подбора эффективной дозы и лечение прорывов боли. Невзорова Диана Владимировна (Москва) — с 4:32:30 минуты трансляции; Принципы прогнозирования лекарственных взаимодействий и управления рисками при лечении хронического болевого синдрома. Сидоров Александр Вячеславович (Ярославль) — с 5:06:44 минуты трансляции; Дискуссия, ответы на вопросы — 5:50:17. Выражаем благодарность организаторам Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи» за предоставленную запись трансляции. Смотреть трансляцию Также на сайте мероприятия доступны сборник тезисов и фотоотчет Форума 2020.

29 июля с 12:00 по 13:00 по Московскому времени состоится вебинар «Инвазивная (через трахеостому) ИВЛ на дому у детей». Это второй вебинар цикла «Основы респираторной поддержки на дому в детской паллиативной помощи» благотворительного фонда «Детский паллиатив». Ведущий вебинара: Суханов Юрий Викторович, к. м. н., руководитель филиала «Первый Московский детский хоспис», ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы». На вебинаре будут обсуждаться подходы к проведению инвазивной ИВЛ на дому детям, нуждающимся в паллиативной помощи. Будет рассказано о критериях выписки, составе мультидисциплинарной команды, особенностях транспортировки, необходимом оборудовании и расходных материалах. А также о знаниях, которыми необходимо владеть, чтобы ребенок на ИВЛ жил дома безопасно и вел максимально активную жизнь — мог выходить на улицу, ходить в бассейн, принимать душ... Вебинар будет интересен для всех, кто работает с паллиативными детьми на ИВЛ/НИВЛ или на длительной кислородотерапии в стационаре или на дому — для анестезиологов-реаниматологов, неонатологов, педиатров, врачей паллиативной медицинской помощи, медицинских сестер и других специалистов. Цикл вебинаров «Основы респираторной поддержки на дому в детской паллиативной помощи» организован в соответствии с решением Профильной комиссии Минздрава России по паллиативной помощи от 01.11.2019 и 14.07.2020 и главного внештатного детского специалиста по паллиативной помощи Минздрава России, д. м. н., профессора Елены Владимировны Полевиченко. Вебинар будет проходить на платформе Zoom. Участие в вебинаре - бесплатное. Для участия в вебинаре необходима предварительная регистрация. По всем вопросам обращаться по электронной почте k.samohvalova@rcpcf.ru

Благотворительный фонд «Детский паллиатив» выпустил брошюру «Интеграция паллиативной помощи в педиатрическую практику: Руководство ВОЗ для специалистов здравоохранения, планирующих и осуществляющих медицинскую помощь» на русском языке. Данная брошюра — одна из серии публикаций ВОЗ, посвященных паллиативной помощи, представляющих собой не клинические протоколы, а скорее практические рекомендации по интеграции паллиативной помощи и облегчения симптомов в систему здравоохранения. Публикация предназначена для всех занимающихся планированием, организацией, управлением или оценкой качества педиатрической службы и интеграцией паллиативной помощи и облегчения симптомов в эту службу таким образом, чтобы улучшалось качество жизни детей и их семей, укреплялась система здравоохранения и ­внедрялись экономически выгодные модели помощи. Оказание паллиативной помощи детям требует от персонала особых знаний и навыков. Важно, чтобы все лица, оказывающие первичную медицинскую помощь детям, и представители педиатрических специальностей владели этими навыками. Среди международной группы авторов этого руководства — впервые российский эксперт: медицинский директор БФ «Детский паллиатив», доктор медицинских наук, зав. кафедрой паллиативной педиатрии медицины РНИМУ им. Н.И. Пирогова, зав. отд. нейроонкологии ФГБУ ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, Элла Кумирова. По ее словам, приглашение нашей страны в такой проект — это признание результата работы всех специалистов, которые уже многие годы стремятся сделать так, чтобы в России все дети с тяжелыми неизлечимыми заболеваниями проживали каждый свой день достойно. Скачать руководство можно на сайте БФ «Детский паллиатив».

Благотворительный фонд «Детский паллиатив» приглашает пройти цикл вебинаров «Основы респираторной поддержки на дому в детской паллиативной помощи». Цикл организован в соответствии с решением Профильной комиссии Минздрава России по паллиативной помощи от 01.11.2019г. и 14.07.2020г. и главного внештатного детского специалиста по паллиативной помощи Минздрава России д.м.н., профессора Елены Владимировны Полевиченко. 15 июля состоится 1-й вебинар цикла, тема: «Домашняя вентиляция легких в паллиативной помощи детям: показания и обучение родителей». Время проведения: 12:00-13:00. Ведущая — Наталья Николаевна Савва — к. м. н., доцент, директор по методической работе БФ «Детский паллиатив». Важно! Для участия в вебинаре необходимо зарегистрироваться по ссылке, после чего вы сразу получите ссылку на вход. В настоящее время детская паллиативная помощь в России активно развивается. Открываются стационарные и выездные службы, выделяются деньги и закупается респираторное оборудование для домашнего использования у паллиативных детей. Однако в большинстве регионов дети до сих пор находятся в отделениях реанимации или паллиативной помощи. Они изолированы от семьи и общества, живут в больницах и фактически лишены детства. Специалистам остро не хватает знаний по респираторной поддержке на дому. Представленный обучающий цикл из 8 вебинаров — это введение в респираторную поддержку в детской паллиативной помощи. Первое знакомство перед последующим глубоким погружением в данную очень интересную область медицины. Благодаря правильно организованному респираторному сопровождению дети смогут находиться дома с родными людьми, а не в стенах больницы. Играть с домашним животным, учиться в школе, плавать в бассейне, путешествовать. Иметь хорошее качество жизни. Мы приглашаем на вебинары всех, кто работает с паллиативными детьми на ИВЛ/НИВЛ или на длительной кислородотерапии в стационаре или на дому — анестезиологов-реаниматологов, неонатологов, педиатров, врачей паллиативной медицинской помощи, медицинских сестер и других специалистов. Давайте поможем родителям забрать своих детей домой и создадим службу, которая будет для них надежным плечом рядом. Лекторы цикла: Савва Н. Н. — к.м.н., доцент, директор по методической работе БФ «Детский паллиатив» Суханов Ю. В. — к.м.н., Руководитель филиала «Первый Московский детский хоспис», ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы» Савва Ю. В. — директор Ассоциации респираторной поддержки и паллиативной помощи Габова Е. И. — руководитель социального отдела БМЧУ Детский хоспис «Дом с маяком»

30 июня прошел первый вебинар Ассоциации хосписной помощи — «Вопросы фармакотерапии хронического болевого синдрома». Участие в мероприятии приняли 105 медицинских и фармацевтических работников из 57 населенных пунктов России. На вебинаре рассматривались вопросы диагностики и лечения хронического болевого синдрома, алгоритмы терапии боли в онкологии, аргументы выбора основного анальгетика и поговорим о принципах прогнозирования лекарственных взаимодействий при лечении ХБС. Запись вебинара можно посмотреть на нашем канале YouTube. Отзывы участников — Спасибо за очень интересный вебинар. Реально нужная и актуальная тема и прекрасный способ получения информации. Валентина Кузнецова (Ярославль) В дальнейшем планируется проводить обучение специалистов в таком форме на постоянной основе. Интерес к вебинарам очень высок среди медиков, так как онлайн-формат позволяет получать знания без отрыва от работы. Предполагаемые темы: нутритивное питание и регидратация, респираторная поддержка, психологическая поддержка и другие аспекты оказания паллиативной помощи. Генеральный партнер

30 июня в рамках IV Общероссийской онлайн-конференции «FLORES VITAE. Педиатрия и неонатология» состоялось секционное заседание «Перинатальная паллиативная помощь: если вылечить нельзя, то помочь — можно». IV Общероссийская онлайн-конференция «FLORES VITAE. Педиатрия и неонатология» на три дня объединила в общем виртуальном дискуссионном поле 2433 зарегистрированных и получивших баллы НМО делегата из 86 регионов России, которые 26 663 разподключались к трансляции в режиме реального времени. В четырёх виртуальных конференц-залах было сделано 98 докладов, 83 спикера вели дискуссии в прямом эфире из семи городов России. Секцию по паллиативной помощи модерировали профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ имени Н. И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный детский специалист по паллиативной помощи Минздрава России Полевиченко Елена Владимировна и директор по научно-методической работе БФ «Детский паллиатив» и БМЧУ «Детский хоспис» Савва Наталья Николаевна. Запись заседания доступна Здесь ВНИМАНИЕ: для просмотра записи требуется предварительная регистрация. Далее День 1, зал 3. Запись начинается с 54:07 минуты в связи с задержкой в расписании. Запись доступна всего 14 дней (по 17 июля 2020 года включительно)!

С 25 по 28 июня состоялся VI Петербургский международный онкологический форум «Белые ночи 2020». В этом году Форум впервые прошел полностью в онлайн-формате. На протяжении четырех дней более 5000 специалистов подключились к трансляции форума свыше 7200 раз. Суммарная длительность прямого эфира составила 198 часов, в течение которых свои доклады представили 445 экспертов, в том числе 50 иностранных. Девиз Форума этого года – «…больше, чем онкология». И программа его полностью подтвердила своей мультидисциплинарной направленностью. Мероприятие объединило интересы различных специалистов – онкологов, патоморфологов, химиотерапевтов, хирургов, радиотерапевтов, лучевых диагностов, генетиков, организаторов здравоохранения, ученых, представителей пациентских организаций, благотворительных фондов и других представителей смежных специальностей. В фокус попали и узкоспециализированные вопросы диагностики и лечения различных видов онкологических заболеваний, реабилитации онкопациентов, паллиативной помощи. 28 июня в рамках Форума состоялся симпозиум «Паллиативная медицинская помощь онкологическим больным», который проводился при поддержке Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи и Московского эндокринного завода. Представляя наш симпозиум, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России Диана Владимировна Невзорова отметила: «Как бы мы не развивали онкослужбу, без совершенствования паллиативной помощи она не будет полноценной». Симпозиум включал две секции: «Паллиативная медицинская помощь онкологическим больным» и «Новые возможности в лечении боли при оказании паллиативной медицинской помощи онкобольным». Крайне важными знаниями о помощи терминальным онкобольным, ведении их в конце жизни, особенностях принятия решений и в целом процесса умирания, поделилась в ходе своего доклада директор АНО Самарский хоспис Ольга Васильевна Осетрова. Во второй половине симпозиума прошла секция, посвященная лечению боли с использованием новых российских анальгетиков, представленных Московским эндокринным заводом. «В последние годы Московский эндокринный завод приступил к разработке и производству новых форм и видов опиоидных анальгетиков. В очень короткие сроки были разработаны качественные препараты, но для того, чтобы они были доступны пациентам в регионах страны должны быть сделаны определенные шаги, произведен расчет потребности, сформирована заявка и так далее. За последние пять лет потребление опиоидных анальгетиков в неинвазивных формах увеличилось в 10 раз, больше половины регионов вообще не заказывали неинъекционные формы наркотических средств. То есть невозможно было получить обезболивание, кроме как инъекционным морфином и промедолом. Сейчас нет ни одного региона, который не имел бы пластырные и таблетированные формы опиодных обезболивающих. Это своего рода победа, — рассказала Диана Владимировна Невзорова. — В нормативно-правовой базе, касающейся назначения, хранения и выписывания наркотических средств и психотропных веществ, произошли существенные изменения, сейчас можно выписать даже электронный рецепт. Но не это самое главное, самое главное – это медицинский персонал, доктор, который должен уметь увидеть и оценить боль, назначить лечение и выписать рецепт. В онкодиспансерах, увы, практики выписывания рецептов нет, больные получают рекомендации, в которых написано о лечении по месту жительства, о симптоматической терапии и о возможном обезболивании с применением опиоидных анальгетиков. Рецепты нужно добывать в службе первичной медико-санитарной помощи. Абсолютно уверена, что онокологичские центры, диспансеры должны иметь возможность выписывать рецепты на опиоидные обезболивающие. Наша цель – доступная и качественная паллиативная помощь пациенту там, где он находится и в том объеме, в котором она ему необходима… Ежегодно от онкологических заболеваний в стране погибает около 300 тыс. человек. Не более четверти из них наблюдаются специализированными службами паллиативной помощи, и еще меньшая часть умирает в хосписах. Часть больных умирает в силу развившихся неотложных угрожающих жизни состояний в специализированных клиниках, но большая часть все же уходит из жизни на дому под наблюдением первичного звена. Таким образом, роль именно первичной медико-санитарной помощи и первичной паллиативной медицинской помощи самая важная для наших больных. Пациенты не хотят находиться в больнице. Больницы вообще мало кто любит, к тому же скоропомощные больницы не приспособлены для ухаживания за умирающими людьми. Справедливости ради надо сказать, что они и не для этого созданы. Именно служба паллиативной медицинской помощи, как отдельный вид медицинской помощи, должна взять на себя основную заботу об этой категории больных как в стационаре, так и на дому». Организаторы онкологического форума «Белые ночи» выражают благодарность всем, кто принимал участие в подготовке и проведении мероприятия и надеются на возможность личной встречи на онкофоруме в 2021 году. Сборник тезисов онкофорума «Белые ночи» 2020 Фото-отчет