Новости

Коллеги, калькулятор «Ротация опиоидов» теперь доступен для скачивания в виде мобильного приложения не только в Google Play, но и в App Store. Калькулятор «Ротация опиоидов» разработан Ассоциацией хосписной помощи при поддержке международной фармацевтической компании STADA, чтобы помочь специалистам быстро и эффективно рассчитывать эквивалентные дозы препаратов при медикаментозном лечении хронического болевого синдрома. Калькулятор одинаково полезен как при переходе в терапии с одного препарата на другой, так и при использовании разных путей введения лекарства. Программа учитывает все зарегистрированные на территории России опиоидные анальгетики. Калькулятор представляет собой приложение, которое можно использовать как на компьютере, так и на смартфоне, планшете. С момента запуска калькулятора на нашем сайте его использовали 1 103 раза. В Google Play приложение скачали 500 человек. Калькулятор упрощает работу врачей при переводе пациента с одного опиоидного анальгетика на другой. Он помогает: рассчитать эквивалентную дозу; применить необходимый % редукции; ознакомиться с советами и предупреждениями по ротации конкретного опиоида; ознакомиться с официальной инструкцией по использованию препарата, на который вы переводите пациента;

В Рязанском государственном медицинском университете имени академика И. П. Павлова начал работу IV Образовательный паллиативный медицинский форум в Центральном федеральном округе. Участников Форума приветствовали министр здравоохранения Рязанской области Андрей Александрович Прилуцкий, ректор ФГБОУ ВО РязГМУ МЗ России Роман Евгеньевич Калинин, главные внештатные специалисты по паллиативной помощи взрослым и детям Минздрава России. Открывая форум, ректор университета Роман Калинин выразил уверенность, что мероприятие задаст направление дальнейшего развития для уже работающих и будущих врачей, присутствующих в зале, тем более что в университете, одном из немногих пока в нашей стране, уже сейчас преподается дисциплина «Паллиативная помощь». Министр здравоохранения Рязанской области Андрей Прилуцкий также отметил важность форума для региона: «Паллиативная помощь, реабилитация, гериатрия — вопросы, которые очень актуальны для Рязанской области. Обсуждение этих тем на форуме поможет специалистам разобраться в законодательных вопросах этой отрасли и наметить пути работы по ее организации в регионе». Диана Владимировна Невзорова, выпускница РязГМУ, в своем приветственном слове призналась, что проведение образовательного мероприятия в своей альма-матер для нее вдвойне ответственно и волнительно. «К сожалению, у нас пока паллиативная помощь недостаточно интегрирована в систему образования, поэтому особенно радостно видеть в зале студентов и ординаторов, ведь это уникальная возможность узнать об основах помощи неизлечимым больным из уст самых лучших, признанных экспертов и профессионалов своего дела». Главный внештатный детский специалист по паллиативной помощи Минздрава России Елена Владимировна Полевиченко, приветствуя участников, сказала: «Мы колесим по всей стране. Названия городов, в которых мы побывали, говорят сами за себя. Это наша история, это наши корни, это наши люди… Тверь, Рязань, Владимир, Калуга — это фактически учебник русской истории… Каждое общество может оцениваться исходя из отношения к детям и старикам. Приехав в Рязань с паллиативным форумом, мы хотели бы принести в Центральную Россию такой ресурс, чтобы наши старики, столько всего перенесшие, и следующие поколения, только рождающиеся дети, имели гарантию того, что в случае беды отношение к ним будет самым человечным. За вашими плечами я вижу огромное количество пациентов и членов их семей. На вас вся надежда». Форум собрал 250 врачей, медицинских сестер, психологов, социальных работников и других специалистов, оказывающих помощь неизлечимым больным в Центральном федеральном округе. По сложившейся традиции, почетными грамотами были награждены лучшие специалисты в этой области из субъектов округа, а также волонтеры и спонсоры. Во второй день Форум продолжил работу на заседании профильной комиссии по паллиативной помощи. Также рабочая группа Ассоциации в составе главных внештатных специалистов посетила учреждения Рязани, оказывающие помощь неизлечимым пациентам, чтобы оценить уровень качества их работы. По итогам посещения руководители учреждений здравоохранения Рязанской области получили рекомендации для успешной организации, как взрослых, так и детских отделений паллиативной помощи, где смогут оказывать помощь, в том числе пациентам, нуждающимся в длительной респираторной поддержке. По словам одной из участниц мероприятия, Натальи Ивановны Говорун, заведующей отделением паллиативной медицинской помощи ОГБУЗ «Томаровская РБ» (Белгородская область), Форум прошел очень насыщенно и интересно: «Получила много новой информации, например по лечению хронических ран. Понравилось посещение поликлиники, организация амбулаторной паллиативной помощи, помощи стомированным больным». Материалы форума Следующий образовательный форум соберет специалистов Дальневосточного федерального округа в Якутске 5 сентября. Регистрация Золотой партнер Партнер

В Рязанском государственном медицинском университете имени академика И. П. Павлова 30 мая пройдет IV Образовательный паллиативный медицинский форум. Участниками мероприятия станут врачи, медицинские сестры, психологи, социальные работники и другие специалисты, оказывающие помощь неизлечимым больным в Центральном федеральном округе. Опытом с коллегами поделятся эксперты из Белгорода, Москвы, Новосибирска, Рязани. Паллиативная помощь – одно из приоритетных на сегодняшний день направлений развития медицины в нашей стране. Тем не менее далеко не во всех регионах помощь неизлечимым больным оказывается на должном уровне. И Центральный федеральный округ не исключение. Особенно остро стоит в ЦФО вопрос доступности обезболивания. По данным мониторинга Министерства здравоохранения РФ, в 13 из 18 субъектов округа в 2018 году сильнодействующие обезболивающие препараты получали менее 20 % пациентов, которым оказывалась паллиативная помощь. Между тем, по мнению экспертов, до 80 % паллиативных больных имеют хронический болевой синдром. Наиболее сложная ситуация отмечается в Костромской области, где за год опиоидные анальгетики были назначены всего 7 пациентам из 391 — менее 1 процента, а также в Ивановской (1,6 %), Тверской (2,4 %), Липецкой (4,8 %) областях. Даже в Москве, где имеются в наличии все доступные на сегодняшний день формы сильнодействующих обезболивающих, их получали только 29,2 % больных. Научить медиков правильно диагностировать хронический болевой синдром, назначать необходимые препараты, определять дозировки и схему лечения боли в соответствии с действующим законодательством и клиническими рекомендациями — одна из основных задач Форума. Также будут рассмотрены вопросы нутритивной, респираторной и психологической поддержки взрослых и детей, организации перинатальной паллиативной помощи, пройдут мастер-классы по лечению хронических ран и перистомальных осложнений, применению продленной инфузии. Программа Форума Золотой партнер Партнер

Портал ПРО ПАЛЛИАТИВ подготовил статью «Побудьте со мной» — в этом смысл хосписа». В ней основоположник хосписного движения в России Андрей Владимирович Гнездилов рассказывает об истории развития и философии паллиативной помощи в нашей стране, о первом хосписе, трудностях и радостях в работе, долге и памяти и многих других значимых для каждого вещах. Статья написана на основе видео-интервью с Мастером его ученицы Алены Шиманской. Фильм был снят по инициативе Ассоциации хосписной помощи в 2018 году. Его планировалось выпустить к Всемирному дню хосписной и паллиативной помощи (13 октября), однако работу пришлось приостановить из-за плохого самочувствия Андрея Владимировича. Премьера фильма состоялась 2 марта 2019 г. на нашем канале Youtube. В статье приведены выдержки из этого интервью. Читать статью

30-31 мая в Екатеринбурге пройдет V Межрегиональная конференция «Особенности оказания паллиативной помощи детям». Организатор — ГАУЗ СО «Областная детская клиническая больница». Место проведения: Ельцин Центр (Екатеринбург, ул. Бориса Ельцина, д. 3) Время проведения: 8:30 (начало регистрации) — 18:00. В программе конференции — симпозиумы по паллиативной помощи в ОРИТ и организации помощи детям с неизлечимыми заболеваниями на дому. Опытом с коллегами поделятся специалисты из Екатеринбурга, Кургана, Москвы, Нижнего Новгорода, Тюмени. Во второй день конференции, с 9:00 до 14:00, в отеле «Хилтон» (Екатеринбург, проспект Ленина, 9а) пройдут открытые консультации врача-пульмонолога Василия Штабницкого (Москва). Программа мероприятия Контактное лицо: Сапего Елена Юрьевна, +7(912) 253-14-84

Поздравляем с днем рождения одного из учредителей Ассоциации хосписной помощи - учредителя и президента благотворительного фонда развития паллиативной помощи «Детский паллиатив», члена Общественного совета при Министерстве здравоохранения Российской Федерации Юлию Чечет! Коллектив Ассоциации искренне желает Юлии Викторовне здоровья, успехов во всех начинаниях, новых идей и проектов, неиссякаемой энергии и оптимизма!

На Федеральном портале проектов нормативных правовых актов regulation.gov.ru идут общественные обсуждения проекта приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» взрослому населению и детям на территории РФ. Это следующий этап законодательных инициатив ведомства, направленных на совершенствование системы оказания помощи неизлечимым больным в нашей стране. Ознакомиться с проектом Перейти к обсуждениям

Сегодня, 25 апреля 2019 года, в Мультимедийном информационном центре «Известия» прошла пресс-конференция на тему «Развитие паллиативной помощи в России». Каграманян Игорь Николаевич — первый заместитель председателя комитета Совета Федерации по социальной политике, главные внештатные специалисты Минздрава по паллиативной помощи взрослым и детям Диана Владимировна Невзорова и Елена Владимировна Полевиченко, основатель фонда «Вера», директор Московского многопрофильного центра паллиативной помощи Нюта Федермессер говорили о важности последних изменений в законодательстве, о взаимодействии с органами соцзащиты, о том, что пациент теперь имеет право получить паллиативную помощь в любом уголке нашей страны независимо от прописки — средства для взаиморасчетов между субъектами уже выделены. И о том, что мешает дальнейшему развитию. В отношении доступности обезболивания - это во многом страх врачей перед возможной ошибкой и уголовным наказанием за нее, стремление перестраховаться. И, конечно, недостаток знаний у врачей и незнание своих прав пациентами и их близкими. Смотрите трансляцию

В рамках научной программы IX Балтийского конгресса по детской неврологии 30 апреля в Санкт-Петербурге пройдет симпозиум Ассоциации «Респираторная поддержка детей в комплексе паллиативной помощи». Начало в 11.00, продолжительность 90 минут. Место проведения: Санкт-Петербург, отель «ПАРК ИНН ПУЛКОВСКАЯ» (Пл. Победы, д. 1, ст. метро «Московская») Участие в конгрессе бесплатное, регистрация непосредственно на площадке конгресса. Лекторы Полевиченко Елена Владимировна, профессор кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава России, главный внештатный детский специалист по паллиативной помощи Минздрава России, член правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи, д. м. н., профессор (Москва) Ульрих Глеб Эдуардович, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России, д. м. н., профессор (Санкт-Петербург) Завьялова Анна Никитична, доцент кафедры общей медицинской практики СПбГПМУ, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог клиники СПбГПМУ, доцент, к. м. н. (Санкт-Петербург) Колышкин Владимир Владимирович, директор по маркетингу Ассоциации респираторной поддержки и паллиативной помощи (Москва) Программа симпозиума «Респираторная поддержка детей в комплексе паллиативной помощи» 11:00 – 11:15 Организация респираторной поддержки детям с паллиативными состояниями Е. В. Полевиченко 11:15 – 11:35 Сложности и нерешенные вопросы ИВЛ в домашних условиях Г. Э. Ульрих 11:35 – 11:55 Особенности нутритивной поддержки детей, находящихся на ИВЛ А. Н. Завьялова 11:55 – 12:15 Респираторная подддержка в домашних условиях: ИВЛ, кислородотерапия, удаление мокроты. В. В. Колышкин 12:15 – 12:30 Дискуссия Обращаем также ваше внимание, что 30 апреля на Конгрессе будут обсуждаться клинические рекомендации по СМА и миопатии Дюшенна, которые разрабатывались детскими специалистами в течение последних трех лет. 9:15 – ​10:45, конгресс-зал, симпозиум «Мышечная Дистрофия Дюшенна: путь к ранней диагностике и современному лечению» 11:00 12:30, конгресс-зал, симпозиум «Спинальная мышечная атрофия: от диагностики к лечению» Программа Конгресса

Фонд «Семьи СМА» приглашает медицинских специалистов, сотрудников НКО и семьи со СМА принять участие в «Школе СМА» в Казани 1 - 2 июня. В течение двух дней будут обсуждаться основные подходы к ведению пациентов со спинальной мышечной атрофией в соответствии с международными стандартами, возможное лечение и вопросы лекарственной терапии, особенности респираторной поддержки при нервно-мышечных заболеваниях и роль физической терапии при оказании помощи пациентам со СМА. Организатор Школы — благотворительный фонд «Семьи СМА» Партнер мероприятия — медицинский реабилитационный центр «Добрые руки» Место проведения: 1 июня — Казань, ул. Университетская,16 (Отель «Хаял») 2 июня — Казань, ул. Гастелло, 7 (МРЦ «Добрые руки») Участие слушателей бесплатное. Для участия необходимо пройти обязательную электронную регистрацию Программа мероприятия Скачать предварительную программу Школы 1 июня — Семинар «Актуальные вопросы помощи больным СМА» Основные темы семинара: Организация комплексной помощи пациентам со СМА междисциплинарной командой специалистов на основе международных стандартов помощи. Диагностика и терапия СМА. Шкалы оценки состояния. Терапевтические возможности СМА в зависимости от функционального состояния пациента. Немедикаментозная терапия и лекарственная терапия при СМА. Ранняя помощь. Физическая терапия и ее роль при оказании помощи пациентам со СМА. Подбор технических средств реабилитации и работа с индивидуальными физическими особенностями как способ профилактики вторичных осложнений. Респираторная поддержка у пациентов со СМА. Применение аппаратной поддержки (НИВЛ, ИВЛ). Методики очищения дыхательных путей. Респираторный менеджмент в общей системе оказания помощи для пациентов со СМА. Профилактика осложнений. Что делать в период инфекционных болезней. Неотложная помощь. 2 июня — Практика консультирования пациентов со СМА у медицинских специалистов: открытые обучающие консультации больных СМА. Консультации осуществляются по предварительной записи. Прием заявок на консультации от пациентов осуществляется во время онлайн-регистрации на Школу. Лекторы Лекторами выступят ведущие специалисты в области оказания помощи пациентам с нервно-мышечными заболеваниями: Артемьева Светлана Брониславовна — к.м.н., заведующая неврологическим отделением Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Закиров Игорь Ильдусович – главный внештатный детский специалист по анестезиологии и реанимации МЗ РТ, заведующий отделением анестезиологии и реанимации, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории Блок по физической терапии — лектор уточняется. Информация для семей Принять участие в семинаре могут семьи из любого региона России. Участие слушателей бесплатное. Фонд не может компенсировать расходы по проезду, проживанию и питанию участников школы. Семьи организаторы просят зарегистрироваться до 10 мая. Школа СМА это не просто консультации для отдельных семей, а серия обучающих семинаров, именно поэтому все осмотры и консультации будут открыты для специалистов, ведь главная задача фонда — через повышение информированности врачей и других специалистов построить комплексную и эффективную систему поддержки и помощи семьям со СМА. Организаторы обращают внимание, что на семинаре не будет специальной комнаты для детей, и убедительно просят не брать с собой на лекции детей младшей 10 лет, которые не могут вести себя тихо и не мешать другим слушателям. Дети старше 14 лет могут принять участие в качестве слушателей. По всем вопросам, связанным с участием в Школе СМА вы можете связаться с организаторами по тел.: +7 903 163 53 82, эл. почте — tatyana@f-sma.ru (Татьяна)

«Вы нужны нам, пока мы нужны вам» — под таким девизом прошла работа IV Образовательного паллиативного медицинского форума в Приволжском федеральном округе, который состоялся в Оренбургском государственном медицинском университете сегодня, 18 апреля 2019 г. Участниками мероприятия стали более 200 врачей, медицинских сестер, представителей профильных НКО и организаторов здравоохранения Оренбурга и других субъектов округа. «Очень важно, что паллиативную помощь сейчас продвигают не только отдельные инициативные люди, но организаторы здравоохранения. Просто удивительно и радостно слышать из уст главного внештатного специалиста субъекта пациент-ориентированные в отношении неизлечимо больных слова. Это очень важный шаг, который был сделан за последние годы. Сейчас уже ненужно никому объяснять, что эта помощь нужна, и просить. Мы вместе должны строить систему паллиативной помощи, и образование здесь является крайне важным», — отметила в приветственном слове Диана Владимировна Невзорова. Ректор ОрГМУ Игорь Васильевич Мирошниченко подчеркнул важность развития помощи в конце жизни: «Как красиво мы встречаем приходящих в этот мир людей, так должны и провожать их. Мы стараемся не отставать, но многому еще предстоит учиться, и предстоящий Форум – очень важный этап в этом развитии». Программа Форума включает самые важные и актуальные аспекты помощи пациентам с неизлечимыми заболеваниями: особенности организации помощи в отдельных субъектах РФ, поправках в законодательстве и путях их реализации на местах, об обезболивании, респираторной поддержке, питании, сестринских технологиях и коммуникации. Форум — это возможность для региональных специалистов услышать экспертное мнение по волнующим темам, задать наболевшие вопросы и получить на них компетентный ответ. На секции респираторной поддержки в Оренбурге выступил Егор Сергеевич Ларин — врач по паллиативной медицинской помощи ГКБ им. С. С. Юдина ДЗМ: «Очень большая аудитория сегодня. Это большая редкость и большая честь для меня… Не удивительно, что респираторной поддержкой занялись именно паллиативные специалисты, ведь мультидисциплинарная команда — идеал любого паллиативщика. Даже сейчас в зале есть пульмонолог, реаниматолог, даже гинеколог, терапевты, педиатры, онкологи, и другие специалисты, медсестры…». Егор Сергеевич поделился с коллегами особенностями организации респираторной поддержки в условиях хосписа и на дому. Он отметил, что оказание помощи на дому является приоритетным не только с точки зрения комфорта для пациента, но и несомненной выгоды для бюджета, учитывая стоимость одного койко-дня в отделении реанимации и интенсивной терапии. «Очень люблю выезды в регионы, знакомства с разными командами, смотреть со стороны на людей, которые работают в нашей сфере. Сегодня министр здравоохранения оренбургской области, ректор медуничерситета, руководитель территориального органа росздравнадзора, представитель минтруда говорят о паллиативной помощи, о достойном уходе из жизни. И находятся в зале весь день», — поделилась впечатлениями от Форума на своей странице в Facebook Диана Невзорова. Завтра форум продолжит работу — в первой половине дня пройдет заседание профильной комиссии в составе главных внештатных специалистов субъектов ПФО и рабочей группы Ассоциации хосписной помощи, а после обеда — посещение отделения паллиативной помощи в Оренбургском областном клиническом психоневрологическом госпитале ветеранов войн и Детской городской клинической больнице. Золотой партнер Партнеры

IV Образовательный паллиативный медицинский форум в Приволжском федеральном округе пройдет 18 апреля в Оренбургском государственном медицинском университете (ул. Максима Горького, 45). Это образовательное мероприятие для медицинских работников, администраторов здравоохранения и других лиц, заинтересованных в повышении качества и доступности помощи неизлечимым больным. В пленарном заседании примут участие и. о. министра здравоохранения Оренбургской области Зольникова Галина Петровна и главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России, председатель правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи Диана Владимировна Невзорова. Опытом работы с коллегами поделятся признанные эксперты по паллиативной помощи из Москвы и регионов. На сегодняшний день паллиативная помощь — одно из приоритетных направлений развития медицины в нашей стране, которое контролируется на уровне правительства. Тем не менее, далеко не во всех регионах помощь неизлечимым больным оказывается на должном уровне. Так, согласно мониторингу Минздрава России за 2018 год, у пациентов с неизлечимыми заболеваниями Оренбургской области нет возможности получать помощь на дому, так как отсутствует выездная патронажная служба и действует всего один кабинет по паллиативной помощи. Нет выездных служб в Республике Марий Эл. Только в трех субъектах округа есть хосписы (Пермский край, Самарская и Кировская область). Одна из важнейших тем, которые будут обсуждаться на Форуме, — обезболивание и применение сильнодействующих анальгетиков. По данным мониторинга, в 2018 году в ПФО только 12,5 % (в Оренбургской области — 18,8 %) взрослых пациентов, которым оказывалась паллиативная помощь, получали сильнодействующие обезболивающие препараты. Всего 1,4 % больных (317 человек из 22 232) были обезболены за год в Пермском крае, 2,6 % (193 из 7 424) — в Республике Мордовия. Врачи не назначают опиоидные анальгетики, потому что не умеют и боятся. Научить медиков правильно диагностировать хронический болевой синдром, назначать необходимые препараты, определять дозировки и схему лечения боли в соответствии с действующим законодательством — одна из задач Форума. Также во второй день работы Форума пройдет заседание профильной комиссии в составе главных внештатных специалистов по паллиативной помощи субъектов, представителя МЭЗ и рабочей группы Ассоциации хосписной помощи, на котором будут обсуждаться важнейшие аспекты организации паллиативной помощи в округе: лекарственное обеспечение, закупка оборудования для медучреждений, оказывающих паллиативную помощь, внесение изменений в законодательную базу субъектов в соответствии с федеральным законодательством, мониторинг оказания помощи в субъектах РФ, ведение реестров пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной помощи и др. Программа Регистрация Золотой партнер Партнеры

1-2 и 7-8 июня 2019 г. в Москве пройдут семинары-практикумы Инны Ковалёвой «Лекарство для погашенной памяти. Психологическое сопровождение пожилых людей» о болезнях старости, об их особенностях, стадиях, проявлениях. Полученные знания позволят вовремя заметить проявления болезни, а значит, дадут шанс затормозить процесс деградации личности пожилого человека. Место проведения: Московский институт психоанализа (Кутузовский проспект, 34, стр. 14) Стоимость: до 1.05.2019 – 10.000 р. (для студентов МИП – 9.000 р.); с 2.05.2019 – 12 000 р. (для студентов МИП – 11.000 р.) Семинары будут интересны тем, кто оказывает любого вида поддержку пожилым людям; у кого есть пожилые родственники; кто чувствует, что в процессе общения, работы или сопровождения пожилых людей его силы истощены; кто боится будущей старости. В результате обучения участники смогут: ознакомиться с темой старости; освоить понятия, особенности, виды, проявления старческого слабоумия; распознавать болезнь и ее проявления; освоить диагностические методики в работе с когнитивными нарушениями; освоить навык подготовки и проведения когнитивного тренинга; ознакомиться с методиками психологической поддержки пожилого человека и его родственников; обучиться навыкам работы с персоналом, ухаживающим за пожилыми людьми, страдающими различного вида деменции; узнать, что сами болеющие люди думают о своём состоянии; использовать полученные знания и навыки в своей профессиональной деятельности и личной практике взаимодействия с болеющими пожилыми людьми и их родственниками. Ведущая: Инна Сергеевна Ковалёва Психолог, онкопсихолог, игровой терапевт. Автор уникальной методики «Книга воспоминаний», автор книг и публикаций. Член Российской Ассоциации паллиативной медицины. Член Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи. Имеет опыт работы с брошенными детьми, детьми-сиротами, с покинутыми, одинокими стариками. Работала в хосписе с умирающими взрослыми и их близкими; игровым терапевтом, психологом в выездной службе детского хосписа с паллиативными детьми, с детьми с множественными органическими нарушениями, с онкологическими заболеваниями и их семьями. Сейчас практика направлена на работу с пожилыми людьми, людьми, страдающими различного видами деменции, болезнью Альцгеймера. Обеспечивает психологическое сопровождение паллиативных пациентов и их семей. Ученица и последователь доктора медицинских наук, профессора, основоположника хосписа № 1 Санкт-Петербурга, почётного доктора Эссекского университета (Великобритания), председателя Ассоциации онкопсихологов России Гнездилова Андрея Владимировича. Подробная информация и бронирование билетов

В рамках XXVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство» 8 апреля 2019 г. пройдут два симпозиума по паллиативной помощи. Место проведения: Центр международной торговли (Москва, Краснопресненская набережная, 12) Важным направлением Конгресса в этом году стало создание научно-практической площадки для института главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Российской Федерации, которые представляют свои научные школы и новейшие клинические рекомендации вверенных им отраслей медицинской науки. 08:30–10:00. Амфитеатр. Симпозиум главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Минздрава России «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА ТЕРАПЕВТА» Председатель: Невзорова Диана Владимировна (Москва) Цели и задачи: изучить основные аспекты оказания паллиативной медицинской помощи на амбулаторном этапе. Подготовлено для врачей всех специальностей. Паллиативный пациент в практике врача терапевта, критерии выявления Невзорова Д. В. (Москва) Хронический болевой синдром у пациентов различных нозологических форм, частота возникновения, особенности диагностики, основы безопасности применения опиоидных анальгетиков в лечении хронического болевого синдрома в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи Абузарова Г. Р. (Москва) Нормативно-правовое регулирования назначения и выписывания наркотических и психотропных препаратов в амбулаторной практике Падалкин В.П. (Москва) 12:30–14:00. Конференц-зал А. Симпозиум главного внештатного детского специалиста по паллиативной медицинской помощи Минздрава России «ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ В ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ» Председатель: Полевиченко Елена Владимировна (Москва) Цели и задачи: изучить нормативные и прикладные аспекты оказания палиативной медицинской помощи детям в поликлиническом звене. Подготовлено для врачей всех специальностей. Традиции и инновации внестационарной паллиативной помощи детям Полевиченко Е.В. (Москва) Болевые синдромы инкурабельных детей – что должен знать педиатр? Пшонкин А.В. (Москва) Психологические особенности восприятия боли и немедикаментозный менеджмент боли у детей с тяжелыми заболеваниями Клипинина Н.В. (Москва), Кудрявицкий А.Р. Полная программа конгресса (см. стр. 26 и 36) (см. стр. 26 и 36) Посещение конгресса в качестве слушателя бесплатно для специалистов здравоохранения и фармацевтики РФ. Регистрация

Вышел из печати новый номер журнала «Pallium: паллиативная и хосписная помощь». Читайте в номере: Отчет Ассоциации хосписной помощи по основным проектам 2018 года: проведено 15 образовательных мероприятий, участниками которых стали 4509 человек, участие и организация профильных секций на 26 сторонних мероприятиях международного формата – съездах, конференциях, конгрессах; Е. В. Полевиченко. Перинатальная паллиативная помощь обзор зарубежных рекомендаций по организации перинатальной паллиативной помощи и советы по психологической поддержке родителей в ситуации перинатальной утраты. Основные компоненты и показания к перинатальной паллиативной помощи; О. В. Осетрова с соавторами. Система оценки качества противоболевой терапии и результаты ее использования в мед. учреждениях Самарской области. Основные ошибки при проведении терапии ХБС; Д. В. Невзорова, Т. А. Гремякова. Паллиативная седация: регуляторные, этические и клинические аспекты. Международный опыт. Показания, ведение, фармакология; П. Б. Зотов с соавторами. Суицидальное поведение при онкологических заболеваниях: группы и факторы риска, диагностика, основные направления профилактики; П. Г. Габай. Ограничения при оформлении завещания пациентами паллиативного профиля; Интервью с Андреем Гнездиловым его ученицы, онкопсихолога Инны Ковалевой и другие материалы. Читать

В Волгоградском областном клиническом онкологическом диспансере 21 марта состоялся IV Образовательный паллиативный медицинский форум. Участие в работе Форума приняли 266 специалистов, оказывающих помощь неизлечимым больным в Южном федеральном округе, представители социальных служб, некоммерческих организаций, Волгоградского медицинского университета. Также на площадке была организована видео-конференция для медучреждений Волгограда и Волгоградской области. Участников мероприятия приветствовали заместитель председателя комитета здравоохранения Волгоградской области Николай Николаевич Алимов, главные внештатные специалисты по паллиативной помощи Минздрава России взрослому и детскому населению Диана Владимировна Невзорова и Елена Владимировна Полевиченко, врио руководителя территориального органа Росздравнадзора Волгоградской области Светлана Валериевна Пархоц. Выступавшие на пленарном заседании спикеры отметили, что сейчас развитие паллиативной помощи в нашей стране выходит на качественно новый этап и контролируется на правительственном уровне. И специалистам на местах, в субъектах РФ, крайне важно в этих условиях идти в ногу со временем, повышать свой профессионализм, чтобы все изменения повсеместно внедрялись в кратчайшие сроки и максимально эффективно. Диана Владимировна Невзорова в своем выступлении подробно рассказала о последних изменениях в законодательстве в отношении паллиативной помощи — расширении понятия, включении в него социального, психологического, духовного аспектов, возможность оказывать помощь на дому и в дневных стационарах, обеспечивать пациентов, получающих помощь на дому, медицинскими изделиями, взаимодействие с семьями, родственниками и близкими пациентов. «Мы сейчас вышли за рамки, когда ответственность за пациента лежит только на медицинских работниках. Нам необходимо сейчас налаживать взаимодействие с социальными службами, и в наших интересах его выстроить, потому что наша помощь не направлена на излечение, к сожалению. Мы говорим о качестве жизни, и качестве смерти в том числе. А качество смерти — это не только хосписы и паллиативные отделения, в конце жизни и в терминальном периоде. Мы говорим и о помощи на дому, когда пациент вообще может не попасть в паллиативную службу, когда он находится под первичным наблюдением». Николай Николаевич Алимов подчеркнул, что в Комитете здравоохранения Волгоградской области делается все возможное, чтобы повысить уровень оказания помощи пациентам с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями. Под особым контролем находятся вопросы доступности обезболивания. Закупки сильнодействующих обезболивающих препаратов проводятся не только за счет федерального бюджета, но и из резервного фонда. Елена Владимировна Полевиченко отметила, что Волгоград — особый субъект ЮФО, так как здесь паллиативная помощь начала развиваться задолго до того, как ей стали уделять внимание общественные организации и администраторы здравоохранения. Сейчас в каждом районе города и области действует кабинет по паллиативной помощи — всего их 45, имеется выездная служба — при Волгоградском областном клиническом хосписе, 6 отделений паллиативной помощи. С 2016 года в 3,5 раза выросло количество пациентов, получивших профильную помощь. Имеется опыт организации респираторной поддержки на дому. Об этом рассказал главный врач ВОКХ, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Комитета здравоохранения Волгоградской области Алексей Владимирович Иванов. Во второй день прошло заседание профильной комиссии в составе главных внештатных специалистов субъектов, представителя МЭЗ и рабочей группы Ассоциации хосписной помощи. В заседании принял участие Николай Николаевич Алимов. Специалисты обсудили важнейшие аспекты организации паллиативной помощи в округе: лекарственное обеспечение, закупка оборудования для медучреждений, оказывающих паллиативную помощь, внесение изменений в законодательную базу субъектов в соответствии с федеральным законодательством в сфере оказания паллиативной помощи, мониторинг оказания помощи в субъектах РФ, ведение реестров пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной помощи. Елена Михайловна Кузнецова, заместитель главного врача по лечебной работе Городской клинической больницы №2 имени братьев Губиных, главный внештатный специалист по паллиативной помощи Астраханской области: — Очень важное и интересное мероприятие. Особенно тема респираторной поддержки, в которой мало кто что-то конкретное знает. Получили много нужной информации. На данный момент у нас два пациента, переведенных из детских паллиативных служб, получают ИВЛ на дому и еще один на подходе, а также 5 детей в области. Сейчас уже есть общее понимание, как и что происходит, какие критерии помощи. Выстраиваем взаимодействие со специалистами, стараемся донести до них принципы паллиативной помощи. Пытаемся организовать выездные формы насколько это возможно в свете изменений Порядков и требований к оснащению. Екатерина Александровна Антюшина, врач-невролог Клинической больницы им. H. H. Силищевой, главный внештатный детский специалист по паллиативной помощи Астраханской области: — Должность главного внештатного детского специалиста я занимаю с декабря 2018 года. Сначала было сложно, ничего не знала. Но благодаря вот таким формам обучения и поддержке коллег, причем не только из Южного округа, уже многое для себя усвоила. У нас в Астрахани работает детская выездная патронажная служба. К сожалению, ставок мало выделено, поэтому пока выезжает в основном к деткам на домашнем ИВЛ. Поэтому тема респираторной поддержки также была мне очень интересна и важна, учитывая, что в ней очень много пробелов сейчас. Золотой партнер Партнер

IV Образовательный паллиативный медицинский форум в Южном федеральном округе пройдет 21 марта в Волгоградском областном клиническом онкологическом диспансере (ул. им. Землячки, 78). Это образовательное мероприятие для медицинских работников, администраторов здравоохранения и других лиц, заинтересованных в повышении качества и доступности помощи неизлечимым больным на территории Южного федерального округа. Участие бесплатное, по предварительной регистрации. В пленарном заседании примут участие врио председателя комитета здравоохранения Волгоградской области Ирина Альбертовна Карасева и главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России, председатель правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи Диана Владимировна Невзорова, врио руководителя территориального органа Росздравнадзора Волгоградской области Светлана Валериевна Пархоц. Опытом работы с коллегами поделятся ведущие специалисты по паллиативной помощи из Москвы и регионов. Образовательная программа форумов включает важнейшие аспекты оказания помощи неизлечимым больным: организация паллиативной медицинской помощи, контроль тягостных симптомов, нутритивная и психологическая поддержка, уход. Одна из важнейших тем, которые будут обсуждаться на Форуме, — обезболивание и применение сильнодействующих анальгетиков. По разным подсчетам, в России ежегодно нуждаются в обезболивании от 600 до 800 тысяч человек, а получают необходимые препараты только 30 тысяч. В Южном федеральном округе за 2018 год сильнодействующие опиоидные анальгетики получили 5451 человек — 18,7 % от общего числа пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной помощи (согласно данным мониторинга Минздрава России). По словам экспертов, врачи не назначают опиоидные анальгетики, потому что не умеют и боятся. Научить медиков правильно диагностировать хронический болевой синдром, назначать необходимые препараты, определять дозировки и схему лечения боли в соответствии с действующим законодательством — одна из задач Форума. Программа мероприятия IV Образовательный паллиативный медицинский форум в ЮФО — второе в этом году мероприятие из образовательного цикла, который проводится Ассоциацией хосписной помощи совместно с Минздравом России с 2016 года. За это время участниками форумов стали 8 170 специалистов со всех регионов нашей страны. На фото: III Образовательный паллиативный медицинский форум в УФО, 4 октября 2018 г. Тюмень Золотой партнер Партнер

Смотрите интернет-семинар «Современное состояние обезболивания пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи: нормативно-правовое регулирование и обеспечение доступности наркотических средств для медицинского применения». Участие бесплатное, по предварительной регистрации. Страница для просмотра семинара будет доступна после регистрации. Организаторы: региональная общественная организация «МедПрофСтандарт» при поддержке Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи. Лекторы: Невзорова Диана Владимировна, заместитель директора ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России, председатель правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи, доцент кафедры медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России, к. м. н. Падалкин Василий Прохорович, профессор, эксперт по нормативно-правовому регулированию Гурзо Юрий Владимирович, окружной внештатный специалист по паллиативной помощи СЗАО, САО ДЗ г. Москвы Шершакова Людмила Владимировна, советник директора ФГУП «Московский эндокринный завод»

В Белгороде 11-12 марта прошел семинар «Школа боли: актуальные вопросы лечения хронического болевого синдрома у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи». Участниками мероприятия стали врачи-терапевты, врачи общей практики, онкологи, хирурги и другие специалисты, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Программа семинара включает важнейшие аспекты терапии хронической боли у пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной помощи, с учетом требований международных и российских национальных клинических рекомендаций по обезболиванию. Очень важно, что занятия проходят в небольшой группе — это позволяет каждому участнику задать интересующие его вопросы и основательно разобраться в материале. «В Белгороде очень порадовала активность участников. Всегда приятно читать материал, если видишь интерес в глазах и искреннюю заинтересованность. Очень много вопросов было — в основном из личной практики врачей и по отрабатываемому материалу. После семинара многие подходили, благодарили за полученную информацию и неформальный подход», — рассказывает лектор семинара Оксана Юрьевна Кудрина — руководитель организационно-аналитического отдела Московского многопрофильного центра паллиативной помощи, врач-онколог. Помимо получения теоретических знаний, большое внимание на семинарах «Школа боли» уделяется отработке материала на практических занятиях и тренингах. Например, участники разбирали ситуационные задачи на отработку алгоритма действий врача при назначении и выписке рецепта на сильнодействующие обезболивающие препараты в различных ситуациях — при первичном обращении, повторная выписка, повышение дозы препарата и т. д. Диана Геннадьевна Дубоносова, врач общей врачебной практики ОГБУЗ «Городская поликлиника города Белгорода»: — Все было отлично организовано, очень информативно. Особенно полезна информация по законодательству и выписке рецептов. Хотелось бы посетить семинар еще раз. Большой объем информации, возникло много вопросов. Семинары «Школа боли: актуальные вопросы лечения хронического болевого синдрома у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи» проводятся Ассоциацией хосписной помощи согласно плану работы главного внештатного специалиста по паллиативной помощи Министерства здравоохранения РФ Дианы Владимировны Невзоровой в рамках реализации «дорожной карты» по повышению доступности и качества обезболивания в Российской Федерации. Следующий семинар пройдет 1-2 июля в Архангельске. Пройти регистрацию Золотой партнер Партнер

V Образовательный паллиативный медицинский форум для специалистов, работающих с неизлечимыми пациентами в Северо-Западном федеральном округе, прошел 21 февраля в Санкт-Петербурге. В мероприятии приняло участие 141 специалист. Приветствуя участников, проректор по науке и инновационной деятельности СЗГМУ им. И. И. Мечникова Алексей Викторович Силин отметил, что программа Форума полностью отвечает современной жизненной необходимости в условиях повышающейся продолжительности жизни и внимания к качеству этой жизни, особенно в отношении неизлечимых больных. Представляя главного внештатного специалиста комитета по здравоохранению Ленинградской области по паллиативной медицинской помощи, Диана Владимировна Невзорова отметила, что ЛО и Санкт-Петербург являются непростыми субъектами с точки зрения развития помощи пациентам с неизлечимыми заболеваниями. Нина Николаевна Хмелева рассказала, что, хотя паллиативная помощь пришла в Россию около 30 лет назад, благодаря Виктору Зорза, в Ленинградской области это направление медицины стало развиваться только полтора года назад. За это время в области было открыто 2 хосписа, планируется открыть третий. Но самое главное — меняется отношение специалистов. Все больше врачей заинтересованы в получении знаний о принципах оказания помощи пациентам с ограничивающими жизнь заболеваниями и обезболивания. Об этом свидетельствует и рост участников образовательного цикла по паллиативной помощи, который уже три года проводится в СЗГМУ им. И. И. Мечникова. Нина Николаевна отметила, что подобные мероприятия для нее – это большой праздник, так как это всегда встреча с единомышленниками, которые появились за эти годы. Радуют и новые законодательные инициативы правительства, которые помогут решить давно назревшие проблемы. Об этом говорила и главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России Диана Владимировна Невзорова. Она отметила, что сейчас специалистам приходится нелегко, так как наша сфера медицины развивается ускоренными темпами, и в то же время меняется законодательство, профессиональные стандарты, стандарты и условия оказания помощи. Пристальное внимание к проблемам оказания паллиативной помощи со стороны некоммерческих организаций и органов государственной власти дает возможность активно развиваться, и этим нужно пользоваться. Обращаясь к присутствующим в зале главным внештатным специалистам по паллиативной помощи субъектов, Диана Владимировна сказала: «Сейчас самое время что-то менять, идти к нашему начальству, самое время открываться, получать новые препараты, потому что интерес к развитию паллиативных служб имеется на самом высоком уровне». Диана Владимировна назвала то, что сейчас происходит в законодательстве в отношении помощи пациентам с неизлечимыми заболеваниями, началом новой эры. Она напомнила собравшимся, что буквально накануне начала Форума в Госдуме единогласно был принят в третьем чтении закон о паллиативной помощи. В нем, в частности, были учтены поручения президента Владимира Путина расширить понятие паллиативной помощи. Соответственно будут меняться и порядки оказания помощи. Начальник департамента по организации медицинской и лекарственной помощи населению Комитета по здравоохранению Ленинградской области Алексей Владимирович Вальденберг подтвердил, что первоначально в департаменте не было четкого понимания того, какой должна быть структура оказания паллиативной помощи, так как до последнего времени не было самого вида этой помощи. «Качество врача и его основное свойство заключается не в знаниях, не в каких-то умениях и навыках, а в первую очередь — в желании помочь. У него должна быть внутренняя мотивация. Он должен хотеть помочь. Если это есть, все остальное придет. И развитие паллиативная помощи — это индикатор того, как мы выполняем свое предназначение, как мы хотим помочь – не наставлять, не командовать, не учить, не делать высокотехнологические медицинские манипуляции, к чему мы все часто склонны, а именно помогать». Тему пациент-ориентированности продолжила в своем выступлении Елена Владимировна Полевиченко — главный внештатный детский специалист по паллиативной помощи Министерства здравоохранения РФ. Она напомнила об известном высказывании Гиппократа: «Гораздо важнее знать, какой человек имеет заболевание, чем какое заболевание имеется у человека», отметив его актуальность и важность для развития паллиативной помощи. Елена Владимировна рассказала об эволюции самой концепции оказания паллиативной помощи детям, которая в наше время характеризуется качественно новым подходом к планированию, предоставлению и оценке медицинской помощи. Этот подход основан на безусловно выгодном партнерстве между представителями здравоохранения, пациентами и семьями пациентов — «никакого патернализма, никакого навязывания своей точки зрения, очень внимательное отношение к автономии, к желаниям, к ценностям, к тому, что хочет семья». Следующий паллиативный образовательный форум пройдет в Волгограде 21 марта Пройти регистрацию Золотой партнер Партнер